強迫癥的三大原因.

時間：2020-12-06 17:45:18 心理疾病

強迫癥的三大原因.

　　過去大多數人認為本病源于精神因素和人格缺陷，近些年來發現遺傳因素比較明顯。

　　(1)遺傳：家系調查發現，患者的父母中有約5%～7%的人患有強迫癥，遠遠較普通人群高。另外由于人格特征主要受遺傳的影響，而人格特征又在強迫癥的發病中起一定作用，故也提示強迫癥與遺傳有關。在臨床上也觀察到，約2/3的強迫癥患者在病前即存在有強迫性人格。強迫性人格的特征是，膽小怕事，謹小慎微，優柔寡斷，嚴肅古板，辦事井井有條，力求一絲不茍，注重細節，酷愛清潔。

　　(2)心理社會因素：精神分析學派認為，強迫癥是強迫性人格的進一步發展。行為學家則認為，強迫癥的產生是由于刺激——反應出現過多重復導致焦慮，使中樞神經系統興奮和抑制失調，從而導致異常習慣的形成，病理性認識和反射的建立，使沖動、思維和行動拘泥于固定的行為學習模式。

　　在處于發育期的青少年，生理發育迅速，在與競爭激烈的社會交往中出現的不適應現象，可引起強迫癥狀的產生。工作緊張，家庭不和睦及夫妻生活不盡人意等可使患者長期緊張不安，最后誘發強迫癥的出現，癥狀的內容與患者面臨的心理社會因素的內容有一定的聯系。意外事故、家人死亡及受到重大打擊等也使患者焦慮不安、緊張、恐懼，誘發強迫癥的產生，癥狀的表現形式與精神創傷有直接的聯系。

　　(3)生化：有人認為強迫癥患者5-HT能神經系統活動減弱導致強迫癥產生，用增多5-HT生化遞質的藥物可治療強迫癥。

　　上班常遲到或是心理強迫癥教你怎樣避免

　　一個朋友說，同事們都叫他“遲到大王”。后來，他把鬧表從7點調到了6點半，可仍于事無補。我發現，他出門之前總要反復照鏡子看襯衫是否平整，反復檢查插座、煤氣和窗戶……即使提前起床，只不過增加了檢查的次數罷了。這類人總給自己設定強制性的程序，只有將這個程序完成了，才能踏踏實實地干另一件事。通常，我們將其歸入強迫癥之中。

　　此外，還有些愛遲到者是另一種強迫。給自己設定了一個“底線”，他們會看著表出門，如心中預設是7點半出門，即便在7點24分時，你都休想讓他們踏出家門。一旦路上遇到意外狀況，遲到就在所難免了。對工作的倦怠也是遲到的一大原因，尤其是那些為遲到找理由的人。這項調查還顯示，1/5的遲到者編故事來解釋遲到的原因。其中，有些故事編造得極其離奇，如“我夢見被炒魷魚了，所以就沒著急起床”“我沒找到合適的領帶，于是等商場開門后去買了一條”等。這反映出他們對乏味的工作心懷不滿，或者遇到困難后沒有得到及時紓解，在潛意識里對工作產生了排斥。

　　那么，應如何避免遲到呢?

　　學習安排時間。制訂嚴格的時間表，張貼在隨處可見的位置，把工作安排或朋友約會都標注清楚，并留出足夠的準備時間。

　　換位思考。把自己放在“犧牲者”的位置上，當你被迫等待時，會有怎樣的感受?也許你會因此懂得尊重他人的重要。

　　多做心理調節。讓任何事情都順其自然吧：家里好像沒收拾干凈，那就讓它亂著吧;頭發有點臟了，那就再忍一忍。長此以往，克服了焦慮情緒，遲到便會減少了。

　　小編溫馨提示：以上就是對“上班常遲到或是心理強迫癥”的詳細介紹，相信大家現在對此有一定的了解了。如果你也是遲到大王，不妨試一試上述幾個方法，一定會讓避免心理強迫，上班不再遲到。

　　你有“密碼強迫癥”嗎？

　　【真實案例】

　　曉明目前手上的各類密碼竟然有近百個，他時常為記不清這些密碼而煩擾，每當要輸入密碼的時候，腦子里就像亂糟糟一團麻繩一樣，毫無頭緒，而且越想就越頭痛。

　　從前兩個月起，曉明的腦子里就充斥著一大堆混亂無序的密碼，而且時常感覺到腰酸背痛，睡眠也不好，甚至還影響到了工作。

　　每天曉明一到單位開電腦提示先得輸入密碼;查閱電子郵箱，也需要輸入密碼。翻開錢包，里面有9張銀行卡，每張卡都有查詢密碼和交易密碼，還有網銀密碼、交易“優盾”密碼、電話銀行密碼等。

　　此外，曉明還有信用卡、炒股基金卡、商場會員卡以及每天需要登錄的QQ、MSN、飛信等通訊工具，以及淘寶、卓越、當當網等網站密碼。掐指一算，他差不多有近70個密碼。而這些都是日常生活需要經常使用的密碼。

　　說實在的，要記住這么多個密碼，還真不容易。但曉明的記憶力算強的，他平時記一些朋友的門牌號碼、手機電話號碼之類的，憑記憶就能“隨口拈來”。可是現在這些密碼比手機號難記多了。而且各家要求的密碼長度不一樣，有長的，有短的。有的必須是數字，有的要求必須穿插字母，有的要求密碼區分字母大小寫，甚至有些密碼最好字母與數字甚至橫線之類的符號“混搭”。

　　時間久了，不出問題才怪。上個星期天曉明在某超市買東西，用的是某銀行的信用卡。結果連輸兩次密碼輸錯了，急得他滿頭大汗，最后只能打手機向老婆求助，可是第三次還是輸錯了，只好無奈放棄購買。還有最近這兩天，他總是搞不清楚哪個是QQ密碼，哪個是MSN密碼，哪個是飛信密碼。有時候已經固定使用了某個密碼，結果登錄時系統顯示在異地登錄或者有被盜風險，建議他更換新的密碼。新的密碼不能跟之前的密碼一樣，結果他又得煞費苦心地想一個新密碼，煩不勝煩!現在，每次只要他登錄時需要輸入密碼，都會記不清究竟是哪個密碼，想到就頭痛，還經常因此做噩夢。

　　前幾天晚上曉明就做了個有關“密碼”的噩夢。他站在家門口按門鈴。電腦音提示：請輸入密碼。他輸了一個密碼進去，電腦說：密碼錯誤。又輸了一個，還是錯誤。這時他看到老婆在門里站著，連忙哀求：我是你老公啊，快開門讓我進去。太太冷冷地說：請輸入密碼……

　　【心靈導航】

　　現代都市人有越來越多的“強迫癥”，比如電腦強迫癥、手機強迫癥，“密碼強迫癥”。從上述案例可以看出，曉明則屬于典型的密碼強迫癥。

　　所謂“密碼強迫癥”，顧名思義則是人們經常會忘記密碼而感到精神疲憊、神情恍惚，甚至產生了很嚴重的心理障礙。許多患者就因為要經常提醒自己記住密碼而得了強迫癥。另一些人經常被密碼的難度攪得不得安寧，設置得太簡單易記但怕被盜，設置得過難自己又記不住，久而久之心理變得焦躁、憂慮。

　　史料記載，密碼最早起源于希臘。公元前404年，斯巴達王國北路軍司令萊山德在征服雅典之后，本國的信使趕到，獻上了一條皮帶，上面有文字，通報了敵軍將斷其歸路的企圖。萊山德當機立斷，率師輕裝脫離了險境。

　　公元4世紀，希臘出現了隱蔽書信內容的初級密碼。中世紀末葉，西班牙的平民百姓與貴族階級的青年男女之間，為了沖破封建制度對自由戀愛的束縛，不得不采取種種秘密通信的形式，從而導致了各種原始密碼的產生。

　　隨著日常生活中越來越多的領域都要求人們經常使用密碼，紛繁的密碼信息日益困擾著現代都市人群。而且，在一些媒體上“專家”經常會出來提醒人們：“密碼要經常換;避免用手機號、生日等。”于是，這種心理防御機制在競爭的高壓下表現得日益脆弱和緊張，焦慮和恐懼常常困擾著人們。顯然，“密碼強迫癥”是由于現代社會節奏太快，數字化發展迅速所引發的。

　　還有一類人可能曾經被他人破解過密碼，于是在“一朝被蛇咬，十年怕井繩”的心理作用下，就把個人的所有信息，無論是否必要都設上密碼。

　　因為密碼混亂而會出現情緒壓抑、焦躁不安等癥狀;嚴重的，還伴有頭痛、眼花、神經衰弱等癥狀。這些其實是強迫記憶所帶來的心理障礙，是心理防御意識過強的一種不正常表現，若調節得不好，“密碼強迫癥”可能會演變成一種傷害性的情緒，一旦爆發，嚴重的就會導致抑郁癥、焦慮癥、強迫癥等心理疾病。

　　【心理處方】

　　加強自我調節：保證足夠的睡眠，注意個性的自我鍛煉，真誠信任他人，克服遇事過于謹慎、優柔寡斷、膽小怕事等不良個性。

　　注意環境改造：創造一個寬松、豐富而有規律的生活環境和生活制度，使大腦皮層能恢復和保持良好的功能狀態。

　　充分合理設密：按信息的重要性設置密碼，可以將不同信息的密碼適當歸類設置，把復雜問題簡單化。比如將涉及理財的同一類密碼設為奇數，將涉及社會生活信息的密碼設為偶數。此外，還可以使用最原始最簡單的辦法，把所有密碼記到本子上，備份到電腦文件夾里。

　　如果病癥較為嚴重，需在醫生指導下適當服用一些藥物，以消除緊張情緒。

　　哪些方法可以預防強迫癥

　　有些人的行為總是被一些想法所操控，比如重復的洗手，數數等。盡管他們自己本身也很清楚這些行為是完全沒有必要的，卻無法自控加以停止。其實這就是大家常見的強迫癥。

　　哪些方法可以預防強迫癥?北京心理咨詢專家為您解答：

　　一、從小注意個性的培養，不要給予自己過多、過于刻板的要求;對于預防強迫癥的發生有很大幫助，特別是父母本人有個性不良者更應注意。

　　二、多參加集體性活動及文體活動，多從事有理想有興趣的工作，培養生活中的愛好;以建立新的興奮點去抑制病態的興奮點。

　　三、注意心理衛生，努力學習對付各種壓力的積極方法和技巧，增強自信，不回避困難，培養敢于承受艱苦和挫折的心理品質。

　　四、在日常飲食上實現強迫癥的預防。缺乏營養的人不僅會患上生理疾病，也可能會為強迫癥等精神障礙性疾病提供可乘之機。因此，選好平時的飲食菜單可以間接預防這一類疾病的出現，如，菠菜中含有豐富的鎂、維生素C以及大量鐵質和人體所需的葉酸，恰當食用可以使人頭腦和身體放松，趕走抑郁情緒;香蕉中含有一種被稱為生物堿的物質，可振奮精神和提高信心，另外，它還是色胺酸和維他命B6的可靠來源，可以幫助大腦制造血清素，減少產生憂慮的情形，令人的大腦神經趨于寧靜和愉快。

　　強迫癥從何而來?

　　相信各位早已聽說過強迫癥這種疾病，在影視作品中，我們也能經常看到患有強迫癥的角色。例如萊昂納多·迪卡普里奧主演的紀錄片《飛行者》中的主角霍華德·休斯，在劇中就因嫌公共廁所的門把手臟，雖多次嘗試克服這種感覺開門，但還是以失敗告終。事實上，強迫癥高達1.6%的終身患病率和全球范圍內高達5000萬人的患者數，已經讓它成為了一種十分常見的精神疾病。而倘若患者能夠及時接受正規治療，克服內心的強迫思維、恢復正常的`生活并不困難。

　　為什么有人會得強迫癥?

　　由于嚴重的強迫癥會直接導致患者的社交能力受損，以及工作、學習、生活能力的下降，強迫癥早已被世界衛生組織視為能嚴重影響人們生活質量和收入的十大疾病之一。強迫癥(OCD)患者反復發生強迫觀念和與其相沖突的反強迫觀念，并會由此導致一系列的強迫行為，而強迫與反強迫觀念的嚴重沖突還會給患者帶來額外的困擾。

　　根據流行病學資料，男性強迫癥患者往往于青春期后期發病，而女性強迫癥患者則大多在約20歲發病;兒童及青少年中強迫癥的男女發病比例介于2：1至3：1之間，而成年人中這一比例則變成了1：1.4。盡管如此，5~15歲的兒童中也有0.25%患有強迫癥，且表現與成人強迫癥類似。一般而言，在30歲以后發病的強迫癥并不常見，但也有不少老年人患有強迫癥(而且老年人所患的強迫癥往往未能被及時診斷)。基于嚴謹的遺傳學研究，童年期發病的強迫癥有45%~65%具有可遺傳性，而成年發病的強迫癥有27%~47%具有可遺傳性，而且患者的一級親屬(父母、子女、兄弟姐妹)往往同樣具有患上強迫癥的風險。

　　可惜的是，如同其他大多數精神疾病一樣，強迫癥的病因依然難以得到充分了解。根據目前的一些研究，強迫癥與大腦部分部位(如眼窩前額皮質)的異常活躍存在著顯著關系，而神經遞質5-羥色胺在腦內的功能異常，也很可能與強迫癥有關，針對5-羥色胺的藥物治療也已經收到了顯著成效，成為治療強迫癥的首選方案之一。

　　什么樣的癥狀才算是強迫癥?

　　不過盡管強迫癥這么常見，然而，把身邊一些類似于強迫行為的表現當成是強迫癥，就有點以偏概全了。在專業醫生眼中看來，強迫癥的表現可以概括為三大核心：強迫觀念、強迫行為和強迫意向。關于這三大核心的具體表現，我們可以參閱下面的描述：

　　強迫觀念：強迫觀念即為以刻板形式“侵入”大腦的觀念、表象或沖動。強迫觀念可以給患者造成很大的困擾，患者明知這些觀念并不合理、甚至很荒謬，卻往往無法擺脫，陷入強迫與反強迫觀念的沖突之中而不能自拔。典型的強迫觀念有A)對已經完成的事情或說過的話的正確性反復質疑(“強迫性懷疑”)，例如反復追問自己“門窗真的關緊了嗎?”、“鑰匙真的帶了嗎?”;B)腦海中反復不由自主地回憶以往的事，且揮之不去，哪怕這件事很小且不值得回憶(“強迫性回憶”);C)對于一些沒有意義或無關緊要的事反復思考(“強迫性窮思竭慮”)，例如反復思考“眉毛為什么長在眼睛下面?”;D)對沒有必要擔心的事反復擔心(“強迫性擔心”)，例如“我今天會不會被車撞了?”。

　　強迫行為：是指受腦海中強迫觀念所驅使，且一般是為了減輕強迫觀念所帶來的痛苦而實施的行為，這種行為會以能減少強迫觀念的方向進行。典型的強迫行為有A)由強迫性懷疑或強迫性擔心所驅使的檢查(“強迫性檢查”)，例如反復查看門窗是否關緊、門是否鎖好等;B)由于覺得自己所在的周圍環境很臟，從而反復洗手、洗滌衣物或擦洗家具等(“強迫性洗滌”)，且這種行為往往在進行數十次后才能停止;C)不能控制地對周邊一切可以計數的物品，例如樓層、階梯、地板磚等進行計數(“強迫性計數”)，一旦計數過程被意外打斷，便會覺得非常失落;D)為減輕或防止強迫觀念，按照特有的行事順序或模式進行的動作(“強迫性儀式動作”)，這一動作一旦被打斷，將進行到動作完整完成為止。

　　強迫意向：患者能感受到內心有一種強大的力量，驅使自己去做一些違心的事，盡管這些事本身荒謬無比。盡管患者不會真正去做，也清楚地了解這些事的不合理性，但依然無法控制這種沖動，并會情不自禁地去想，甚至是蠢蠢欲動地準備實施。而當患者遭遇到挫折類事件(如考試失利、戀愛受挫等)之后，還會強迫性地反復思考事件的原因、后果及為患者所帶來的影響等。

　　當然，強迫癥的行為和意念從根本上講，是絕對無法給患者帶來快樂的，并且也不會為患者的生活帶來任何直接或間接的好處。除此之外，強迫癥診斷的一大核心要點是要在強迫觀念發生的同時伴有同樣強烈的反強迫觀念，倘若并沒有反強迫觀念，被診斷為強迫癥的概率微乎其微。

　　強迫癥的規范治療

　　令人高興的是，如今已經有多種行之有效的方法用來治療強迫癥，大部分患者在接受一段時間的規范治療后可以不再復發。而對強迫癥患者來說，越早獲得診斷并開始治療，患者的治療效果就越好。然而，根據最近的研究數據，僅有三分之一的強迫癥患者接受了有效的藥物治療，接受合適的行為療法的患者不到10%。目前為止，被證實對強迫癥有較好療效的治療手段有如下幾種：

　　藥物治療：前面已經提到過，強迫癥的發病與5-羥色胺的功能異常存在著一定關系，因此調節5-羥色胺功能的藥物--選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)被譽為強迫癥藥物治療的金標準。根據大型臨床試驗的數據和權威指南的推薦，SSRIs可以單獨應用，或與行為療法合并應用于強迫癥的治療。SSRIs的安全性非常好，即使是在兒童中應用較大劑量也沒有太多副作用。一般而言，當患者的藥物劑量調整到最佳后，應至少進行為期12周的治療，以最大限度防止復發。

　　行為治療：最有效的針對強迫癥的行為治療是暴露與阻止反應療法(E/RP)，這一療法首先會用言語安慰解除患者對疾病的包袱感，然后通過由受訓練的治療師引導患者逐步暴露于以往會導致強迫癥發作的環境中，并逐步讓患者脫離開與環境有關的異常反應，達到治療目的。E/RP的綜合有效率可以達到60%~85%，而且倘若將其與藥物治療聯合應用，可以收到更好的療效。

　　深部腦神經刺激(DBS)：盡管上述兩種療法對絕大多數強迫癥患者均十分有效，然而，依然會有約1/3的患者對治療反應不佳，10%的患者甚至會進一步惡化。對于這些難治的強迫癥患者，DBS(俗稱“腦起搏器”)已經被美國食品藥品監督管理局批準作為全新的治療方法。經過嚴謹的臨床試驗證實，DBS可以使50%~60%的難治性強迫癥患者達到緩解，且副作用較傳統干預手段(如外科手術)大為減少。然而，DBS昂貴的價格和復雜的植入過程，讓它的應用受到了很大限制。

　　強迫性囤積癥的癥狀

　　囤積癥也叫“囤積強迫癥”( Compulsive hoarding)，也稱為病態性囤積癥、棄置恐懼癥。是一種有過度性地收購或收集物件的病癥，即使是不值錢、有危險性或不衛生的物品。囤積強迫癥病患者所聚集的物件，會干擾或損害到患者及身邊的人生活上的流動性和基本活動，包括做飯癥、打掃、洗澡及睡覺等。

　　癥狀特征

　　1、不僅僅只是非常不愛清理雜物的懶漢，他(她)們對于自己所擁有的每一件物品均保持著非常強烈的感情，即使是那些看似使用時間最短暫的東西就像使用過的創可貼，他(她)們都不舍得丟棄。過分偏執地將毫無用處甚至是腐爛變質的物品收集起來的人就是囤積狂。

　　2、總是想方設法記住最初為什么要將它保留下來。當一個強迫性囤積癥患者試圖決定將什么物品扔掉時，就好像是在經歷一件非常痛苦的事情。囤積癥患者總想得太多。他(她)們在作決定前，會非常努力地搜尋記憶，設法回憶起所有與該物品相關的情況。這一番周折后，他(她)們才會努力作出決定。

　　從心理學的角度看，患者有收集癖好，他們需要大量收購或無法拋棄對別人看來價值不高或沒用的物件。由于囤積行為而有顯著的壓力，干擾或妨害到正常生活的運作。“但女孩子愛買化妝品，愛買新衣服，其實不能算是強迫性囤積。”心理醫生告訴記者，而強迫性的囤積，很大程度上是和“創傷心理”有關，比如無限制的購物，可能會是很多人自我宣泄情感的一種方式;而區分強迫癥和一般囤積最重要的一點，就是內心是否有沖突，“有的人在囤貨之后，經常會陷入懊惱當中，經常會自責，”楊海龍醫生說，可是卻總是控制不住地要去“囤”，這才算是有強迫癥傾向。

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