治療強迫癥的方法

時間：2022-11-03 13:31:19 心理疾病

治療強迫癥的方法大全

　　心理是人類在情感世界里流動的過程和結果。具體指生物對客觀物質世界的主觀反映，心理的表現形式叫做心理現象，心理比較脆弱的人，會更容易體會到別人的情感體驗、情緒變化，從而也會更善良，更會去幫助那些需要我們幫助的人。下面是小編為大家整理的治療強迫癥的方法，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　順迫療法治強迫癥

　　從事心理咨詢和治療工作的人都有一種共同的感受：強迫思維和強迫行為是心理治療中最棘手且難獲療效的神經癥狀。這類病人存在明知不必要又無法控制的行為，如反復洗手、數數等。無論給此種心理障礙者講道理讓他去自省，或是用厭惡療法控制其行為，仍有潛伏的能量得不到疏導。

　　我們在矯治強迫癥過程中總結出“順迫法”。其做法就是順著患者的特定心理欲望，給以超量、強迫性的滿足，促使患者對本人由特定欲望導致的不安產生厭惡，逐步淡化。

　　這種療法在生活中是有基礎的。如貧困年代，在一個食不裹腹、衣不遮體的貧困家庭中，作為女主人的母親，看到自己子女對別人家過年吃的豬肉、豆腐實在饞得不行，可又無能為力時，她可能這樣做：把家里僅有的幾升豆子全部做成豆腐腦，讓孩子不加鹽醋，盡情飽食一頓，這樣一來孩子便終生再不饞豆腐了，但這樣做并不符合膳食平衡原則，舉這個例子只是說明一個道理罷了。

　　我們運用“順迫療法”治療強迫癥獲得意想不到的效果:共治療10多例，強迫癥狀大多得到了有效矯治。

　　例如，有一女青年，32歲，上高中時，由于學習用功，身體消耗比較大，這時一個男生追求她，搞得她心里很矛盾:一方面想集中精力考學;另一方面青春期朦朧的異性吸引又分散了她的注意力。她由此生病了:時時處處老想自己得了癌癥，時間長達8年多，雖經醫院多次檢查證實無病，又經厭惡脫敏治療也不能奏效。針對她總是擺不脫反復想、懷疑癌的念頭，我給她安排了順迫想象三個療程，每療程3天，第一療程每天想4個小時，第二療程每天想5個小時，第三個療程每天至少想6個小時，對療程規定的時間還可以延長若干小時，主要目的是滿足患者的欲望。一是想象本人得了癌癥;二是想象癌癥幾十種類型、各種癌癥的病理特點及持續時間;三是反思自己早該被癌癥奪去性命了，怎么不吃藥不打針至今還好好地活著;四是歸結出這樣一個認識:自己患的“癌癥”不危及生命，不予理睬，聽之任之。結果第二個療程，她跑來說，有點不愿想了，煩了。第四個療程下來，她說:“現在，我一想自己的癥狀就很煩。”自此，她的強迫懷疑癥基本消失。

　　再如，有個24歲的男青年總擔心手洗不凈，有不潔物粘在手上。通過厭惡療法矯治效果不顯。后來，我們干脆讓他把手一直在溫水中泡，直到泡得手上起了一層皮，一見水，手就疼。經過半月時間，他的癥狀隨之減輕。

　　還有一個強迫癥患者到高處就有想往下跳的強迫感，我們干脆找了個不太高的土丘，下邊鋪了些麥秸，讓他反復跳，不想跳也得跳，直到精疲力竭，隨后，癥狀基本消失。

　　北大高材生的心理困惑

　　一個在鮮花與掌聲的幸福中度過的童年、青少年的北大高材生，在北大念書一年，他突然提出要休學，這個北大高材生有什么心理困惑呢?

　　一位年約五十多歲的先生來到咨詢中心，他有個自小就聰明無比、可愛帥氣、讀書優異的兒子，從小到大兒子讀書得過很多獎，一直備受家人、老師、學校的器重與寵愛。可以說兒子的童年和青少年都是在鮮花與掌聲的幸福中度過的。作為父母一直為有這么一個優秀的兒子感到無比驕傲，為了讓兒子好好讀書，父母幾乎沒讓兒子做過任何家務事，爭氣的兒子高中畢業就被保送去了北京大學讀書。在北大念書一年的兒子，突然提出要休學，這可急壞了父母，可無論父母怎么勸說，都沒有辦法阻止兒子休學，不明原因的父母甚感痛惜，但無論父母怎么詢問，兒子始終都不愿說出心理的原因，最后，無奈的父母只能尊重兒子休學的現實。但身體有好轉之后，兒子突然提出想去打工體驗生活。于是，父母只能帶著忐忑不安的心情去順從兒子的意思。沒想到兒子僅僅只工作了半年，便因為人際關系障礙而導致情緒低落，抑郁，反復糾結，煩躁不安，無法工作。看到兒子這種狀況，父母強烈的意識到是兒子的心理出了問題，可無論父母怎么勸說，兒子始終都不愿意接受治療。

　　通過父親與孩子的溝通，孩子終于來到了咨詢室。

　　孩子和我進行了單獨交流，在了解完孩子的一些基本情況后，我根據他出現的反復強迫思維、做事糾結、猶豫不決、注意力不集中、多思多想多慮、人際關系障礙、焦慮、緊張、總是擔心未發生的事、敏感多疑等癥狀，直接的告訴了孩子這是心理問題，屬于強迫癥，通過心理治療是可以治好的。孩子在并沒有感到意外的同時，告訴我他自己早有意識，目前正在積極的做自我調整，但他堅決的表示拒絕接受治療，他說相信自己通過努力是可以自己走出來的。于是，在尊重選擇的前提下，我與先生及孩子做了溝通，并希望他們彼此尊重，因為心理治療的條件，必須建立在主動求助、積極配合的條件下，才能達成最好的心理治療效果。

　　張曉燕心理咨詢師：任何一個心理治療的基礎，都必須建立在有主動求助的欲望和積極配合的條件下，才能達成最好的心理治療效果。

　　一個優秀的孩子在被保送北大讀書一年后自動提出休學，相信在做出這個決定之前，孩子便已經深深的思慮了N多遍，才最終做出了這艱難的人生選擇。所以，我們相信孩子一定是遇到了自己難以去克服的心理問題，才做出了這樣無奈的抉擇。同時，我們也相信，無論是誰都會為這個優秀的孩子深陷心理的困惑而感到無比的痛惜。

　　其實，初中、高中、大學，這三個階段是心理問題高發期。有很多孩子都是在這個時候，因為心理出現困惑、迷茫、痛苦、早戀、網癮、挫折、人際關系障礙、身心變化難以適應，變得開始出現反復糾結、猶豫、自卑、莫名其妙的擔憂、恐懼、低落、煩躁、焦慮、抑郁、敏感多疑等，從而不知怎么解決而導致身心健康受到嚴重影響，甚至留下人生遺憾。

　　為此，無論我們在成長的道路上，遇到什么問題，都不能害怕。如果自己不能解決，就要勇敢的及時求助，因為求助是尋找心靈的智慧，盡量避免因為心理能量不夠，理解不透，思維進入誤區而導致嚴重后果，甚至是終身的遺憾。

　　一個優秀的孩子被保送北大讀書一年后自動提出休學，這個北大高材生的心理困惑是因為他有強迫癥，通過求治心理治療師很快癥狀有了好轉。

　　愛美的你小心強迫癥

　　許多對美的追求到了苛求地步的人總是想把各種高科技、高功效的產品用在全自己臉上，結果皮膚不僅沒有改善，還因為過度保養、營養過剩損害了皮膚，出現無名色斑增多、脫皮、敏感等等負面作用。

　　過度依賴產品

　　被雀斑困擾多年的趙小姐看到某祛斑系列產品“7日淡斑”的廣告后立即搶購了一套，結果卻令她大失所望。

　　跟趙小姐一樣，大多數人在選購護膚品時總是表現出對于護膚品對于皮膚的“深度和速度”的強烈關注，于是，善于投其所好的商家打出各種動人的字句證明他們的產品真的作用于深層。而事實上，大多數護膚品只在肌膚表面大約0.1cm的表皮層發揮作用。現在最新科技突破也就是脂質囊，是將營養成分包裹于一個極小的分子中，只有在進入肌膚后才會逐漸爆破釋放出營養物質。但是，目前具有這種技術的產品還屬鳳毛麟角，對大多數護膚品而言，“深度”還只是一個形容詞而已。

　　對于用后馬上產生“神效”的護膚品，更要當心，因為這些產品中極可能含有對皮膚有害的成分或是激素。比如一些針對青春痘或是美白的護膚品，都非常喜歡告訴消費者幾天見效。例如“類固醇”，在治療面皰方面效果極佳，但長期使用會造成皮膚萎縮的現象。“對苯二酚”則是一種皮膚漂白劑，長期使用將造成無可挽回的色素沉著。所以對于祛痘和美白，其實是一個長期護理過程，應該選著安全并長期使用才見效的產品。

　　至于一些品牌常稱“毛孔不見了”、“晶瑩剔透”、“潔白無瑕”等，其實這是根本無法實現的目標。而“撫平細紋”、“除皺”等短時間內的效果，實際是護膚品中的一些成分在光線方向下折射的結果。我們要學會透過現象看本質，把廣告看透了，才能不依賴地去選擇和使用護膚品。

　　過度密集使用

　　這里的密集，并不是指你使用的密集護膚產品，而是指你使用某類護膚品的時間過于頻繁。例如有一類人經常換用護膚品，每晚敷一遍面膜，這樣才算心滿意足。可結果呢，膚質反而越來越粗糙，明顯感覺上妝越來越不服貼，毛孔明顯粗大，面頰部位還有脂肪粒……這就是過度護膚的惡果。

　　去角質是最容易過度的護膚程序，尤其當你看到肌膚在去完角質后變得又光又嫩的時候。那么怎么才算過度呢?當你的皮膚越來越薄，紅血絲也出現了，肌膚動不動就敏感，你才知道，把角質層完全去掉后的“晶瑩剔透”是在是一件得不償失的事。

　　有用沒用全用

　　這是指那種不分肌膚性質的保養：沒有分清肌膚的性質和產品針對的肌膚就使用該護膚品，這也都是過度保養之過。

　　聽說“女人從25歲起就會出現第一道皺紋”，24歲的李莉急忙購置了一大堆抗老護膚品，沒有起到效果不說，皮膚反而越來越差，變得非常敏感。

　　對此，美容專家指出，在你還在年輕時，做好基礎護理就足夠了，大可不必超齡保養：20歲以前應注意油脂分泌問題，20歲~25歲重點是抗氧化，25歲~35歲預防衰老，35歲全面使用對抗老化產品。而越是號稱有效的高機能產品，越需要做皮膚測試，有針對性地使用。

　　全套過度使用

　　青春痘、粉刺、暗瘡和脂肪粒是人們最急于清除的東西，而很多時候，它們產生的真正原因卻是按照化妝品商指導的那樣涂了一層又一層的保養液、保養霜，所謂“正確有效”的護膚方法帶來的最直接后果就是造成毛孔阻塞并衍生出上述一系列皮膚問題。

　　比如保濕，就是最容易出現的“欲求不滿”的問題，現在消費者都有保濕非常重要的觀念，但卻出現了不分膚質盲目保濕，從柔膚水、精華液、面霜、面膜，每款都要高度保濕，幾乎每天都用保濕面膜……但皮膚的含水度過于飽和導致你的毛孔會變得沒有張力而粗大，出現黑頭粉刺，皮膚彈力下降變得松弛，老化角質細胞不易脫落，角質層變厚，皮膚沒有光澤。更嚴重的，當皮膚的濕度過高還會引起皮疹和皮炎等皮膚病。

　　這時你需要問一下自己，你需要全套保濕嗎?皮膚專家的答案是，只有干性肌膚才需要全用強效保濕劑的產品，其他的皮膚類型只需按季節選擇一款保濕乳液，把護膚重點放在防曬、抗氧化等保護皮膚細胞的方面。動不動就全套使用，只能浪費錢財、惡化皮膚。

　　頻繁更換產品

　　熱愛網購的護膚狂人薇薇安喜歡不停地購置各種護膚品，只要聽別人說還不錯的都馬上一試，可結果卻是皮膚越來越敏感，痤瘡嚴重，不得不去皮膚科就診。

　　有這樣的體會的人也不在少數：“同一種護膚品使用時間長了，皮膚就‘厭倦’了，所以效果就不如當初明顯了，要加大濃度或者換一種產品用才會有效。”

　　其實皮膚最基礎的功能是防御和保護，它的本性是抗拒外來刺激，這也包括對護扶品中活性成分的排斥。對于新接觸的成分，皮膚需要一段時間適應，并逐漸“記住” 它。如果剛剛適應了新的護膚品就換另一種，皮膚又要開始新的適應階段，保養效果就會大打折扣，很容易引起過敏、痤瘡等皮膚問題。

　　再則，很多人在使用某種護膚品初期覺得皮膚所有改善，是因為正確的護膚品將皮膚調整到良好狀態。接下來它的工作就要維持這種平衡和諧的狀態，讓皮膚有規律地接受滋養，這時你當然覺得這個護膚品效果不明顯了。

　　美容專家認為，正確的做法是，當我們找到一種適合自己的護膚品后，應該堅持用上一兩年，等皮膚因為自然老化或環境變化而改變后，再一件一件地調整原有的護膚品。

　　一個強迫癥頭像引發的騷亂

　　“微信里+1新消息強迫癥頭像把各位小伙伴調戲慘了。”這兩天，喜歡玩微信朋友圈的手機愛好者們發現，小伙伴的頭像上有一個紅圈，里面標著“1”，通常，這是手機上各類即時通訊工具右上角的消息或更新提示，點開后會自動跳出消息，然而頭像上的這個“1”卻讓很多“強迫癥患者”們抓狂，不自覺中招觸摸頭像。不少網友看完后紛紛表示：“整個人都不好了”、“感受到了世界的惡意”。

　　網友吐槽被頭像騙了

　　雖然是個小惡作劇，但網友們卻樂此不疲地轉發，并不時發送更多帶有“1”的頭像，“最近靠這種頭像已經逼死了不少處女座和強迫癥好友。”

　　一些不滿足頭像上加“1”的網友，甚至惡搞出了“99+”，同時發出挑戰稱：“你們以為在頭像上加一個紅色的‘1’就能怎樣了?要用99+拿來做頭像才更顯眼。”

　　制作者是90后蘇州姑娘

　　昨天，記者了解到，這些新消息頭像的制作者是一名90后，來自蘇州，網名為“圈圈Fancy”。

　　記者看到，8月23日，“圈圈Fancy”在微博上連續發送了四波頭像，其中有小丸子、皮卡丘、美少女戰士等，甚至還有青奧吉祥物砳砳。頭像發出后隨即引來大量轉發，被網友們應用到各大即時通訊工具上。

　　“從上周四開始就想到要創作這類頭像，然后就抽空畫了，每張頭像花費10-15分鐘的時間。”“圈圈Fancy”介紹，她最早是將這類頭像發布到人人網上，隨著轉發量的增加，最后在微博和微信上都火起來了。不僅網友們都在跟風玩，甚至連明星大V們也熱衷于轉發。

　　前段時間，爆紅的“臉萌”應用受到網友們的青睞，大家紛紛創作并作為自己的頭像，可沒過多久，大家的熱情也漸漸退了，面對突如其來的火爆，“圈圈Fancy”也想過會有被冷遇的一天，不過她說：“我會抱著平常心繼續創作，盡量滿足大家的需求。”

　　昨天一早，“圈圈Fancy”又在微博上發出預告，稱“開始畫新頭像啦，將發新一波頭像。”同時，她還與網友互動，收集大家的想法。

　　大多人有完美主義情結

　　一個普通的頭像怎么就引起這么大的反響呢?記者采訪了心理專家文清，她表示“看到這組頭像就難受并不能簡單確定自己是強迫癥患者。”

　　強迫癥表現嚴重的多半都是完美主義者，對自己的要求較高，但實際上自己能力并不與之匹配，從而導致心理落差，就會逼著自己去重復做。“特別是家長對孩子期望太高，給孩子造成的心理壓力很容易就導致強迫癥，我建議不管對成年人還是孩子，社會都應該多一些寬容和理解。”

　　其實我們并不需要通過強迫行為來獲得安全感，那只是強迫癥的需要。很簡單，安全感是每個人都需要的，一個沒有得強迫癥的人，是不會通過強迫行為這種方式來獲取安全感的，是不是?我們也根本不用擔心，我們的生活會因為缺少強迫而變得更糟糕或者更危險。放下強迫，我們反而會更自由地發揮自己的能力。凡人的人生出點岔錯，那實在是平常不過的。如果我們想完全避免犯任何錯誤，那我們的整個人生將是一個重大的錯誤。同樣的，如果我們想完全掌控生活中的每一件事，那我們的整個生活將失去掌控。每個人都向往美好，并付出足夠的努力去爭取，但苛求完美則是出大錯了!完美如果存在，它一定有一個參照標準，可世界上卻并沒有兩樣完全一致的東西，所以完美只是頭腦想象的產物，而在現實中并不存在。我們只有學會接受適度的不完美，才會讓自己的人生路走得更順暢!

　　吃藥竟然會讓你成癮？

　　近日，一位 74 歲的老人由家人帶到家庭診所就診。原因是老人終日徘徊在附近的賭場內，并且因為輸掉了自己的一大部分退休金。據家庭成員說，這是老人的新樂趣。據了解，老人的既往病史包括：冠心病、抑郁癥、帕金森病和胃食管反流病。

　　最近正在服用的藥物包括：氟西汀（Prozac）；雷貝拉唑（AcipHex）；左旋多巴 - 卡比多巴（Sinemet）；普拉克索（Mirapex）和美托洛爾（Toprol）。

　　請問，上述哪種藥物最有可能造成了老人的行為呢？

　　強迫性行為與多巴胺受體激動劑

　　正確答案是普拉克索，盡管已經證實，普拉克索導致強迫性行為的風險較小，并且之前有報道稱左旋多巴 - 卡比多巴存在這種風險。

　　一項發表于 2003 年涉及 9 例個案的研究顯示，在開始應用普拉克索的患者中，普拉克索所致的強迫性行為的比率為 1.5%。這種不良反應在治療帕金森病高劑量（>3 mg/ 天）應用時，更容易出現。普拉克索經 FDA 批準還可用于治療不寧腿綜合征，但低劑量應用時，強迫性的發生率極低，并且存在劑量依賴關系。

　　發表于 2005 年的一項研究，報道了 11 名服用多巴胺藥物的患者在 3 年的時間內發展為強迫性行為的案例；其中，9 人服用普拉克索，2 人服用羅匹尼羅。在停止了多巴胺激動劑治療后，其中的 8 名患者的癥狀在數天至數月內消失。在這些患者中的 6 名患者中發現的其他強迫性行為還包括：過度進食、過度消費和性欲亢進。需要指出的是，這些患者也同時服用了左旋多巴。

　　一項涉及 3000 人的大規模很斷面研究發現，強迫控制障礙可出現在 14% 的帕金森病患者中，包括強迫性、強迫性購物、過度進食和性欲亢進。此外，服用多巴胺激動劑的住院患者的概率已經上升到了 17%，是非帕金森病人群的 2 到 3 倍。在使用普拉克索或羅匹尼羅時，上述行為發生的頻率和概率相似，而應用左旋多巴進行治療時，特別是在高劑量時，其情況類似。

　　關于普拉克索所致的強迫性行為，2010 年還發生了一件著名的訴訟案。一位患者由于服用普拉克索而發生強迫性，并因此輸掉畢生積蓄。于是，他將該藥的制造商勃林格殷格翰告上法庭，最終，法官判決勃林格殷格翰賠償該患者 830 萬美元。

　　其他相似的案例也仍在審理，原告一致聲稱，制造商未提供該藥物潛在風險的適當警告信息。盡管這些訴訟目前只是針對制藥商而非臨床醫師，若臨床醫師在開處方時未向患者告知相關風險，未來也極有可能會被患者追究責任。

　　強迫性神經癥的治療方法

　　一、強迫性神經癥的概念

　　強迫性神經癥，其實就是強迫癥，強迫癥是強迫性神經癥的簡稱。生活中，有些人的生活被一些想法和行為所操控，比如反復想同一個問題，或者重復做同一件事。

　　盡管他們明知這些想法和行為沒有必要，卻無法停止。當這些想法和行為影響到一個人的正常生活時，他就可能罹患一種嚴重但可以治療的疾病，精神醫學家稱之為強迫癥，或強迫性神經癥，英文縮寫為OCD。

　　強迫性神經癥的治療方法

　　二、強迫性神經癥案例分析

　　強迫性神經癥，患病已有十年，社會功能喪失極度自卑不愿與人交流，特別是男性不能與人對視吃過幾盒帕羅西汀片，但藥物反應太大沒什么效果，中醫可以治療嗎?

　　專家解答：建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果，中藥可以起到調理情緒，醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血，調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達到根治。主要采用森田療法。對于這例強迫癥患者，心理醫生認為在治療取得一定效果后仍應較長時間地進行追蹤治療，以使治療效果進一步鞏固。

　　三、強迫性神經癥治愈的成功案例分享

　　優秀學子患上強迫性神經癥：齊某，男，二十一歲，某政法大學刑偵系學生。齊某的父親是某市政府秘書處的一般干部，母親是農村民辦教師，有一個姐姐在鄉鎮企業里當會計。他自小體弱，性格內向，常常喜歡自己一人遐想冥思，自稱是一個多愁善感的人。他承認自己心胸比較狹小，而且比較多疑，任何人的一句無傷大雅的玩笑都可能使他感到受辱而偷偷流淚。

　　1、強迫癥發病前兆

　　齊某高中二年級時，讀了美國醫學驚險小說家羅賓科克的《昏迷》和《發燒》，便懷疑自己腦子里也長了腫瘤，好長一段時間終日忐忑不安，總怕自己得了絕癥。有一次他的媽媽不在家，由哥哥臨時做了一頓飯，吃飯時，齊某突然產生疑心?這飯里會不會放了毒藥。那以后，他有好長一段時間不思飲食、夜不安枕。總是抑郁不安，對什么事情都提不起興越。后來父親把他從縣中學校轉到了市里的中學，他才擺脫了心中的陰云，情緒比較好。讀高三時，有一次回家收高梁，心里突然冒出一個奇怪而可伯的念頭，覺得鐮刀割的不是高梁，而是一顆顆人頭。他就改用手捋，可是總覺得是在把一個個小孩的頭掐了下來。當時嚇得渾身冷汗。以后每次想起這件事，仍感心驚膽顫。

　　2、強迫癥癥狀惡化

　　高考時，他以全市文科第一考取了政法大學。復習應考期間，他一門心思放在學習上，心理狀態良好，但在進大學后，卻又出現了心理問題，總覺得周圍的人都很古怪神秘，即使是熟悉的人也覺得很陌生。他還常常感到心煩意亂，人多的時候覺得煩躁，一個人的時候又覺得孤寂。曾去醫院就診，被診斷為腦神經衰弱，服了一些藥，感覺稍為好了一點。大學一二年級，腦子里再沒有出現怪異的觀念和可怕的形象，但情緒波動仍很大，經常一會兒高興，一會兒心煩意亂，并且每隔一段時間便覺得心煩，干什么也提不起興趣，晚上經常睡不著覺，一睡著便作噩夢，且睡著前眼前常常出現許多恐怖的現象，但第二天醒來便忘卻了，所以當時也沒在意這件事。

　　3、強迫癥病情嚴重

　　二年級結束的暑假回到家后，又一次“舊病復發”。回家是使他高興的事，心情十分愉快，沒想到第二天當他看到母親用菜刀切西瓜時，突然感到自己的脖子有一種怪異的感覺。從那以后，就老覺得各種利器都會弄傷自己，腦子被這個念頭一直包圍，一想起母親切瓜的情景便出一身冷汗，想控制住不去胡思亂想卻不能成功，索性就用睡覺來排除這個念頭。但一醒來，腦子里第一個浮現的仍是這個情景。發展到后來，一看見剪刀、斧頭、刀子甚至一根小繩子、一個鉛筆頭都產生害怕的感覺。以后越來越不能控制自己，有時甚至是下意識地促使自己去想一些恐怖的念頭。比如走進寢室時，便想象自己是在走進墳墓的入口;夜晚看見宿舍大樓窗口掛著的衣服，就想象上吊者;有時和兒童單獨在一起，競會冒出：“我會不會害死他?的念頭;有時甚至覺得自己生活在一個虛無飄渺的空間，周圍的人都是行尸走肉。他常常懷疑自己的神經出了毛病，擔心自己會發瘋。現在，他對未來失去了信心，缺乏足夠的勇氣去面對現實和迎接末來的生活。

　　4、心理專家診斷治療

　　第一次會見重點是了解病史，作臨床評估。了解病情發生發展過程。并向宿舍同學、好友和患者家庭了解他的各方面情況。了解到患者第一二年學習成績較好，二年級暑假前還獲得二等獎學金，與家庭、同學關系均較好，只是情緒波動起伏較大，近期則陷入壓抑、憂愁中，沒有信心和勇氣面對現實，極度悲傷。

　　病情分析：

　　這是一例比較復雜的心理病案。齊某的癥狀表現復雜多樣，如有明顯的疑病傾向，對刀狀物的極端恐怖，神經衰弱、抑郁焦慮、幻覺、妄想、強迫癥狀等，且病程較長，可追溯到小學低年級。這給診斷帶來了一定困難。根據齊某自知力強，對自己的癥狀深感痛苦，求治心切，主動咨詢，態度配合等首先排除了精神病的可能性。在充發了解其心理特征和成長過程的基礎上，采用卡格爾十六種人格因素及明尼蘇達多相人格測驗分析，診斷為強迫性神經癥。該患者的強迫癥狀主要表現為強迫性疑慮及強迫性聯想。其強迫性疑慮主要表現為疑病和懷疑他人會傷害自己，例如，懷疑自己長腦瘤、懷疑哥哥做飯放毒藥等。其強迫性聯想主要表現為一看到某種刀狀物就反復聯想到可怕的情景，如用鐮刀割高梁和見到菜刀切西瓜就聯想到殺人。

　　強迫性神經癥治療實施方案：

　　擬將治療咨詢分成四個階段，主要采用森田療法。對于這例強迫癥患者，心理醫生認為在治療取得一定效果后仍應較長時間地進行追蹤治療，以使治療效果進一步鞏固。

　　首先對患者予以開導，樹立其信心，要他與醫生相互配合(向他說明他的病情，要求他以順其自然的態度面對自己的心理疾病，不要過多地注意癥狀或勉強克制癥狀，以免增加焦慮和緊張。同時指導他把學習和生活安排得緊湊而有規律)。治療之前先進行心理測試(“16PF”及“MMPI”測試)以獲得科學數據，了解來詢者個性、性格各方面狀態進行第一階段的治療。這階段要求患者每隔兩天就必須來一次。

　　從二月八日到二月二十四日共咨詢四次，作了兩種測驗。目的是調整他的思維方式，先請他追敘所有最可怕的古怪念頭，達到“宣泄”的目的，三次分析使他追述到了幼兒園老師自殺的表象情景，追憶到二歲時的情景。經過宣泄，他的情緒穩定了一些，但仍懷疑自己患有絕癥。緊接著的兩次咨詢、重點采用了認知領悟療法。讓齊某與醫生一起分析他所產生那些古怪念頭的原因(社會因素及其現實中的可能存在性)，幫助他認識自己的想法，醫生還布置一些必要的作業讓他完成，如每天堅持早操和課間操，經常找同學一起打球玩，在宿舍里為大家做些力所能及的事情。

　　并告訴他，古怪念頭人人都會偶爾冒出來，但一般人都不會多想、多慮;溫夢情況別人也常會有，而大多數人都不會對此介意。要他不要多疑，應設法排除自己的妄想，排除那些不必要的分心。向他指出：“你并沒有生理疾病，而是‘疑心生暗鬼’造成的幻覺和虛妄。你要正確認識人生道路，要能夠控制自己。可以暗示自己不去想悲觀、悲慘的情景。為此，你的生活要規律化，注意勞逸結合。”進一步咨詢時，詳細檢查他的生活計劃執行情況，如作早操、課間鍛煉了沒有?想什么了?學習精力是否集中?他的回答是：“有時還出現怪異念頭，有時學習精力不集中且胡思亂想，有時有噩夢……”心理醫生針對這種情況，又指導他掌握“守竅”練習以及心理調節(放松練習)術。過了一個寒假后，他感覺已有好轉，自述寒假開始能控制自己，能找有意義的事情做。

　　第二階段治療，每周一次咨詢，連續八次。每次都督促他認真作“守竅”練習，要求他有目標有計劃地學習和經常為大家服務等，還檢查他日常思考什么、懷疑什么、計劃執行情況和情緒狀態等。在實施認知領悟療法、行為療法的同時運用森田療法施治：要他在出現怪念頭或每次作完放松練習時暗示自己：“順其自然吧”，“不去想它了”，“沒有什么想的了”，“不想、不想”。使他清醒地認識到自己的個性特征，認識到是由于自己的想法不對頭(思維方式不對)和過分焦慮造成了心理疾病。告訴他不要把病看得過分嚴重，應該順其自然，不要把注意力總放在懷疑身體有沒有病上。在治療中也有意讓他自己感覺并認識到“既然沒有病，就應當把精力放到學習上，應當有目標、有計劃地生活”。堅持治療兩個月后，他的情緒比較開朗了，能積極的配合治療和排除雜念，主觀感覺也好多了。于是便對他又作了一次16PF測驗，結果發現指標沒有明顯轉變。

　　第三階段治療：基于患者的具體情況，要求他寫下考試、考研、英語過級復習計劃，繼續作好行為療法，體育療法，心理調節術與森田療法等，矯正其獨自多思多疑的毛病;中間加上每周—次催眠術，幫助他更快地轉移注意力在他認為自己已經完全好了時，有意識問他看見刺刀什么感覺，看見鋼筆什么感覺，回家愿不愿意幫助媽媽用刀切菜。并采用厭惡療法，強化方式幫助他去掉心理印痕。這樣的咨詢堅持二個多月。再作一次16PF測驗，結果多項指標有了明顯好轉。

　　一年后，齊某又來到心理門診，說自己把期末考試、過級考試及研究生考試的關口勉強闖過去了，但現在又有好幾次出現了以前的那些癥狀。心理醫生于是對他又進行了二次治療，讓他立即放下緊張的學習，注意勞逸結合，運用醫生以前教給他的行為療法、心理調節術進行自我調適，并一定要堅持作這些練習。約三四天后自感癥狀消除了。這以后心理醫生特別向其輔導員老師打招呼，要他們注意觀察他的情況，使心理醫生能及時了解其心理狀況，對他進行追蹤治療。

　　5、強迫性神經癥治療經驗與總結

　　強迫癥患者通常是一些對自己要求過分嚴格的人。對自身出現違背自己已有觀念的想法與行為十分敏感，刻意進行自我克制，卻總是認為自己未能做好而不斷重復克制的意念和行為。于是，越是意識到不應這樣做，越不能控制自己不去做，做完又自責，這種惡性循環使強迫癥狀越發嚴重，使患者陷入不能自拔的痛苦之中，從而影響其正常工作、生活與人際交往。

　　心理咨詢中宜采用宣泄療法、音樂療法、認知療法，循序漸進地幫助患者解除由強迫癥引起的焦慮，改變患者的行為方式，以逐步消除強迫癥的癥狀。強迫癥是必須要較長時間耐心治療才可能根治的。

　　心理網建議：強迫性神經癥在發病的初期，如果適當加以引導，比較好治療。如果任由神經癥的加強，或者治療方法不恰當的話，很可能會導致病情惡化。因此，建議各位朋友發現身邊有人出現強迫癥癥狀時，一定要去正規的心理咨詢中心治療，避免病情惡化。

　　自我治療強迫癥

　　概述

　　強迫癥全程叫做強迫綜合癥，是一種很常見的心理疾病，總是會強迫自己做一些沒有意義的事情，有的人不愿意去看醫生，那么好吧，癥狀輕的可以試試我一下的.方法。

　　怎么自我治療強迫癥

　　1 第一：強迫癥患者最大的癥狀就是強迫自己去完整的做一件事，力求做到最好。所以第一張方法就是要破事自己接受不完美的事情，比如說，臟衣服就扔一地，不去理會，慢慢的讓自己從心里能夠接受。

　　2 第二：第二種方法是學會微笑面對生活，讓自己閑下來的時候，不妨多從網上看一些笑話或者是喜劇片，讓自己快樂起來，而且要學會和人交流的時候帶點幽默的感覺。

　　3 第三：坦然面對自己的強迫癥。很多患者都會覺得這是一件十分丟人的事情，所以從不跟別人說，這是不對的，你必須打開自己心窗，坦然的告訴別人，只有這樣你才能正確的認識。

　　注意事項

　　不要怕挫折，要學會遇到挫折的時候把自己放松到最佳狀態。這是一個很好的控制自己心理問題的方法，任何困難都不可怕，失敗了就失敗了，能怎樣。坦然面對就好。

　　如何擺脫強迫的心理

　　1、榜樣學習技術也經常被運用于強迫癥的治療中，主要有參與示范和被動示范，其中參與示范運用最多。

　　和系統脫敏一樣，實施參與示范也需要建立刺激等級。從最低等級到最高等級，治療者逐漸示范暴露在相應的情景中，然后再由患者自己往逐漸面對這個情境，知道能夠完全獨立面對為止。

　　被動的示范也就是讓患者觀察治療者從低到高的接觸各種情境，不同的只是不讓患者參與其情境。這兩種治療方法都采用的是反應阻止法。

　　譬如，在治療強迫性的潔癖的時候，治療者可以借助于某種協議來阻止兒童的所有洗手行為。

　　從國外現有的資料來看，一般以為參與示范比被動示范的治療效果更好一些。此外，示范學習經常可以與暴露療法結合起來加以使用，效果會更好。

　　2、暴露療法的技術在過往的幾十年中被很多人重視和運用，尤其是把患者逐漸暴露于各種無論是想象的還是現實的焦慮情境中，效果都很好。

　　暴露持續時間的是非，依據是否讓青少年消除焦慮為準，因此，采用這種方法治療的時間相對會長一些，大約在2小時左右。

　　3、在進行暴露療法的同時，還可以配合反應阻止法。這種方法在于減少儀式性動作和強迫觀念出現的頻度。

　　4、強迫癥的家庭人際關系治療。此種方法夸大人際關系的因素，避免單純研究孤立的個人行為。

　　這種思想注重研究行為題目的整體意義，它夸大在治療患者的同時，為患者的家庭成員提供咨詢。

　　具體方法如下

　　(1)練習家庭成員使之成為患者心理分析的咨詢員，或者稱為欣慰治療的助手，協助實施反應阻止練習計劃。

　　(2)配合精神分析治療或行為治療對于患者進行“自我強化咨詢輔導。

　　(3)影響并改善家庭關系。

　　(4)進行家庭交往技能練習。

　　強迫癥的治療原則

　　重復性的事情，他們的行為是不一致的意愿是一種無法形容的痛苦。專家介紹，強迫癥是一種常見的精神疾病，由于疾病的嚴重程度是不一樣的，有些患者不會選擇輕度治療。那么強迫癥治療的原則是什么呢?我們一起看專家們一起解釋。

　　一、確定自己的恐懼線索

　　1、外在線索大多數強迫癥朋友恐懼他周圍環境中的某個事物，比如某物體、人或者情境。

　　如某一強迫洗澡的朋友，經過分析其實自己恐懼的是艾滋病病毒，害怕自己攜帶這種病毒并傳染給家人。所以每次從外面回來必須長時間的洗澡。這里，艾滋病病毒就是他外在的恐懼線索。

　　2、內在線索是一些讓人感覺羞恥或者厭惡的內在想象、沖動或者是一些抽象的想法，也能引起人的焦慮和痛苦。

　　這一類就是內在的恐懼線索。比如，想傷害自己或親人的沖動，開車時想撞人的沖動，不反復的去做某一動作就會有災難性的后果發生等等。

　　外在線索和內在線索并不一定同時存在于一個人身上，有些人只有外在線索，有些人只有內在線索。

　　二、確定自己的回避行為強迫癥

　　朋友為了降低自己的痛苦和焦慮，對于可以引發自己恐懼的情境或事物往往采取回避行為，這一點和恐懼癥朋友一樣。自己要找到自己的所有回避行為。

　　三、確定自己的儀式行為

　　儀式行為是為了減輕由強迫思維帶來的焦慮和痛苦而采取的一種儀式性的行為。儀式行為可以分為外顯行為和內隱行為，外顯儀式行為比較好識別，如反復洗手，反復洗澡，反復檢查等等。

　　內隱遺失行為識別起來相對困難，如某人沒有外顯的反復檢查鎖門的行為，但每次鎖門后他都不放心，這時就會在頭腦里數1、2、3、4、5，數3遍以后就認為好了，門已經鎖好了。這種在頭腦里數數的思維就是他內隱的儀式行為。

　　四、確定恐懼等級

　　面對一個情境或事物一點都不恐懼，記0分，極度恐懼記100分。把第一步所確定的恐懼線索依次打分，然后把恐懼線索按得分高低進行排序，每十分一個等級。

　　強迫癥的治療原則有哪些?以上就是專家對于該問題的解答。專家介紹強迫癥的表現形式并非只是一種，隨著時間的增長其表現形式會多樣性，患者朋友需及時治療。同樣患者朋友也要正視自己的心理疾病，逃避只會讓疾病更加嚴重。

　　強迫癥的診斷方法

　　一、精神分裂癥

　　早期可有強迫癥表現，但內容逐漸變得荒謬不可理解，無焦慮，痛苦等相應的情緒反應;自知力差，不積極要求治療或否認有病而拒絕治療;隨著病程發展，精神分裂癥的特征性癥狀逐漸顯露。

　　二、抑郁癥

　　強迫癥患者因疾病纏身，久治不愈，可產生抑郁情緒，甚至出現消極觀念，但從無自殺行為，與抑郁癥的對外界缺乏興趣，思維遲鈍，行為緩慢及情緒低落有別，

　　三、顳葉癲癇

　　偶可出現強迫觀念和行為，呈發作性，并有其它顳葉癲癇的癥狀，腦電圖，腦電地形圖等檢查可助鑒別。

　　患上強迫癥的病因

　　一、遺傳因素

　　患者近親中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本癥的患病率為5～7%。雙生子調查結果支持強迫癥的病因與遺傳有關。

　　二、性格特征

　　1/3強迫癥患者病前具有一定程度的強迫人格，其同胞、父母及子女也多有強迫性人格特點，也是常見的強迫癥的病因。

　　其特征為拘謹、猶豫、節儉、謹慎細心、過分注意細節、好思索、要求十全十美，但又過于刻板和缺乏靈活性等。

　　三、精神因素

　　調查資料中35%患者病前有精神因素。凡能造成長期思想緊張、焦慮不安的社會心理因素或帶來沉重精神打擊的意外事故均是強迫癥的病因。

　　強迫癥的治療辦法

　　1、系統脫敏法

　　先學會放松的方法，然后由易到難列出強迫性行為的次數和激怒情境，再對每種情境下的強迫行為逐漸進行放松脫敏。

　　就洗手癖而言，應一步步地減少洗手時間，增加贓物的刺激量，依次執行下去。

　　2、制想法

　　制想法是用震驚術打斷強迫觀念、強迫情緒和強迫意向的自控方式。例如用一個定時鬧鐘，讓它每3分鐘響一次，鐘響時大聲說停!予以驅除。

　　多次做到后，便依次改用正常聲音、微弱聲音直至僅在內心說停!來驅除強迫觀念等強迫癥狀。

　　3、宣泄法

　　人在生活中不可避免地會產生各種不良情緒，假如不采取適當的方法加以宣泄和調節，將給身心帶來十分不利的影響。

　　所以，要是你心中有不愉快的事情及委屈，千萬不要悶在心里，而要向知心朋友或親人傾常有利的。

　　強迫癥的危害

　　1、強迫癥患者干什么事都是安全第一，過于仔細認真、小心謹慎，會再三權衡問題的各個方面，選擇時猶豫不決，唯恐疏忽和差錯，以至于難于決斷。

　　這種心理容易讓他們產生處境性和期待性焦慮，遇事就心情緊張，總像面臨重大考驗似的，守時、拘謹和墨守成規也很突出。

　　2、在職場上，強迫癥可以說普遍存在，從精神因素上看，35%患者病前有精神因素。

　　凡能造成長期思想緊張、焦慮不安的社會心理因素或帶來沉重精神打擊的意外事故均是強迫癥的誘發因素，如表現在職場上，是長期的工作壓力和突然加大的臨時性的任務量。

　　3、強迫型人格患者總會感到他面對的世界是不確定的，抓不住規律，所以他們便人為地制定各種戒律迫使自己遵守。

　　他們僵化死板，拘泥于形式、規則和次序，以致難以適應變化。這也是強迫癥的危害之一。

　　4、強迫癥患者具有不完善感，這種不完善感的代償就是追求十全十美。患者對己責備求全、吹毛求疵，對他人缺乏表達溫情的能力，刻板和固執，總要求別人按其規矩辦事。

　　如果處于順境，工作中受到權威的贊許，他們對成就可感到滿意，此時能堅持相當有效的實際行動，有相當的自控能力而不太過分。但是如果處于逆境，自控能力就會迅速下降。

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