婦產科護理論文

婦產科護理論文1

　　【摘要】為了解孕產婦的臨床整體護理細節，并掌握護理方法。方法 通過對孕產婦臨床護理實踐的改進和經驗總結。結果 總結孕產婦臨床護理工作中的要點和技巧。結論 孕產婦的臨床護理要注重人性化的細節服務，并及時掌握患者心理和生理變化，以安全溫馨馨的護理努力實現降低孕產婦和圍產兒死亡率的目的。

　　【關鍵詞】 信息網絡化 胎動檢測 導樂分娩

　　醫院在護理工作方面開展了特色服務，即利用網絡化管理和先進整體護理技術提高了護理服務效率和質量。

　　1 信息網絡化管理

　　醫院婦產科的每個療區均應配備微機、打印機，由護理人員操作，劃價、取藥、核算住院費用實行微機網絡化管理，作到了高效、準確、及時。

　　醫院實行醫療費用每日清單制，打印后送到孕產婦手中，使她們一目了然。出院時，將費用清單打印好交給產婦或家屬，待其認可后辦理出院手續。信息網絡化管理極大地提高了管理效率。

　　2 提供優質的護理服務

　　2.1營造家庭溫馨環境

　　為了孕產婦提供一流的服務，醫院要十分重視病房設施的配套合理，病房內設有獨立衛生間、電視、空調。除了注重溫馨舒適，更注重清潔衛生。對床頭桌等用具做到一人一用一消毒。對床單、被罩、枕套等都按照要求及時消毒更換，使用空氣消毒器保持病房空氣的清潔衛生。空病房消毒處理2小時后方可通風，確保病房的清潔、衛生、無害蟲。

　　2.2孕婦自我監測胎動

　　為嚴密觀察產程，值班護士教每位住院待產的孕婦自我監測胎動。其方法是發給每位孕婦一個小盤，小盤上方有10粒用線穿成的小珠。囑其每天早、午、晚定時數1小時的胎動。孕婦取坐或側臥位，雙手放于腹部，盡心地感覺胎動。胎兒每動一次，孕婦將小珠向一側移動，1小時后由護士將合計胎動記數記錄于護理記錄單上，這樣做不僅使孕婦感覺自己受到了重視，同時也為醫生早期發現胎兒宮內窘迫提供了科學依據。

　　2.3導樂陪伴分娩

　　醫院開展了導樂全程陪伴分娩，由有經驗并且是生過孩子的女醫生、助產士或婦產科護士來承擔導樂工作。在產前、產時、產后陪伴過程中，密切關注孕產婦的生理、心理、情感方面的變化，采取指導、鼓勵、安慰、幫助等手段來分散孕婦對疼痛的注意力，減輕孕婦對分娩的緊張、焦慮情緒，完成分娩過程，達到了降低剖宮產率，提高產科醫療護理質量的目的。

　　2.4科學采集產后出血量

　　胎兒娩出后即由助產士將帶刻度的集血器置于產婦臀下，在產房觀察2小時，按壓宮底1次/15分鐘，以加強宮縮，同時擠壓出宮腔內積血。送產婦回病房時，將集血器內的血容量記錄在分娩記錄上，即刻為其換上產婦紙，至產后24小時，計算出血量。對于側切及有陰道宮頸裂傷縫合者，還要將所用滲血紗布塊進行稱重，進一步核算失血量，最后核算出產后24小時出血總量。對于集血器中血量＞250毫升或血液不凝者，立即報告醫生，查找出血原因并予以處置。

　　2.5剖宮產術后早拔尿管、早離床活動

　　剖宮產術后根據產婦的肢體感覺及術中的麻醉用藥情況，在術后8-12小時內拔去尿管。對重癥或肢體殘疾者可適當推遲拔尿管的時間。取下尿管后，護士即鼓勵產婦離床活動，以預防血栓形成，減少術后粘連，防止大便秘結，預防產褥感染。

　　2.6鼓勵三早、支持母乳喂養

　　胎兒娩出后由助產士或護士將新生兒抱到母親胸前與母親接觸，實行早接觸。并在出生后30分鐘內由護士協助母親給新生兒吸吮、開奶。同時為了達到有效的母乳喂養，分別對產前和產后的孕產婦講解什么是初乳、初乳的營養成分以及母乳喂養的好處、母乳喂養的次數，擠奶的手法等，培養母親母乳喂養的信心，鼓勵產婦按需哺乳。通過以上措施的施行，大大提高了母乳喂養的成功率，減少了產后出血的發生率，降低了婦科疾病的發生，延長了生育間隔，增進了母子感情。

　　2.7孕產婦的營養配餐

　　根據孕產婦的營養需要，對產前、產后分別配餐，通過配餐室為剖宮產術后不禁水的產婦，為其送上利于排氣的飲食，排氣后改為產后普食。對于患有妊高征、糖尿病的產婦送去治療飲食。

　　3保健教育

　　醫院成立了孕婦學校，每周都有主治醫師、主管護師以上的人員免費為孕婦講解家庭自我監護、臨產前準備和產褥期護理方面的知識。并且成立了月嫂培訓基地，為產婦提供專業的護理人才。療區護士負責給住院產婦介紹母乳喂養的好處及為新生兒洗澡、講解新生兒扶觸的意義和操作方法。

婦產科護理論文2

　　近些年，婦產科專業教學改革成為婦產科專業工作中的一項重點工作，在教學改革中，實踐教學的影響力也是不可忽視的，它是教學改革中必不可少的一個環節，作為一個實踐環節它擁有著理論教學無法比擬的優越性。根據目前不斷深化的教學改革目標，本文通過分析對婦產科護理專業教學改革中存在的三大主要制約因素進行研究。研究結果如下：研究發現制約婦產科護理學教學改革表現在這三個方面，一是教師能否積極響應改革，二是教學過程是否豐富，教學環境是否適宜改革(這種教學環境的優劣表現在是否有教學媒體技術的使用、教學物化環境的優良與否)，三是學生是否能順應改革，例如學生自己的學習興趣、學習能力和學習方法是否還能適應到改革中。

　　制約婦產科護理專業的教學改革主要是兩大因素，一是外部因素(改革本身存在的問題，相關院校的實施情況)，二是內部因素(教師和學生對于改革的態度和參與度)。目前，只有分析造成護理專業學生學習不足的內外部原因，提出有針對性的改革措施，才可以激發學生自主融入改革的大潮中，這樣改革才能取得一定的效果。婦產科護理專業教學改革具有一定的技術性，當然改革并不是一帆風順的，要制定出科學合理的改革方案，改革才能順利的進行下去。從近期的教學改革現狀來看，學生們的人生觀、價值觀、文化基礎、學習策略和各種非智力因素也是具有一定的制約作用的，這些主要受內部制約因素的影響，學校和家庭對他們在教育、學習生活中起促進或是阻礙的作用則構成了相關制約的外部因素。

　　1 婦產科護理專業教學改革現狀分析

　　1.1 教學內容枯燥

　　部分院校在教授關于婦產科護理的時候，特別是在實訓內容和操作上一直延續傳統的操作方案，雖然有些內容已經做過相關改動，但還是不能進行全面的更新，在臨床護理技術與方法上一直延續以往的教學大綱，所謂的改革只是對部分內容稍加改變，絲毫不起改革的作用，因此教學內容需要大幅度的改變要能夠切實達到改革的效果。

　　1.2 教學方法和教學手段

　　一般情況下，院校會給學生進行普通的擬人操作訓練，這是對他們在單項護理操作上進行嚴格的訓練，往往會忽略對他們對在操作前的要求，例如對病人的評估工作，對相應病患給與一些人文關懷或是同步語言告知訓練，這些方面的不足會導致學生日后在進入臨床時期之后難以給與病患相應的關懷和溝通，這些問題在改革中也是常常被忽略的地方，導致婦產科教學很難適應我國目前所倡導的臨床護養要求。其次，由于受到傳統應試教育的影響，有的教師嚴格按照改革要求，嚴格按照改革中的各種條例，對操作中原則性要求以及要領還是過于死板地教導或是只講理論的知識，不能夠進行深入講解。這些導致護生在進行訓練的時候只是死板的記憶相關操作動作和模式，一味模仿教師的操作動作，只是遵循不違背基本原則或是遵守相應的操作的順序就可以，對于操作中的精髓還是不能夠深入理解。

　　2 婦產科護理專業教學改革主要制約因素

　　2.1 引導方案不成熟

　　在一項改革開展的時候，如果引導方案有欠缺，那么在引導學生進行改革的時候就會顯得十分困難，因為不恰當的引導方案很難激發學生學習積極性，只有保證學生們擁有充足的學習動力，才能卓有成效的實施教學改革。從相關調查研究中不難發現，由于改革所指定的引導方案的欠缺，學生也就沒有明確的學習目標，容易產生厭學無進取心等消極意識，改革就難以繼續下去。其次在教學設計和教學方法上也有一些問題，婦產科護理是一門實踐性較高專業性強的學科，因此教師要把握好課堂教學的過程，將第一環節的課堂導入放在重點位置。

　　2.2 雙語教學模式不夠嚴謹

　　從20xx年開始，教研室教師就開始對護理專業的學生所學的《婦產科護理學》這一課程開展雙語教學研究。針對護理專業日后的發展前景，改革中也涉及這種雙語教學模式，因為護理(特別是英護)專業畢業生有很大的機會出國工作，所以大多數的院校也能根據改革要求給學生進行雙語授課，但由于雙語授課具有一定的難度且根據護理專業學生自身英語水平低等問題，因此此項雙語教學模式實施起來略有困難，教師難教，學生也難學。由于婦產科護理專業教學的特殊性其教學內容也是十分復雜，特別是在涉及雙語教學的時候會有相當一部分專業術語例如一些疾病名稱、病因等用英文解釋起來都會很復雜，學生一般很難將這些術語熟練把握，在教師講課的時候就很難融入到課堂，學起來就非常吃力，最終造成此項改革的難以實施。

　　2.3 臨床實踐教學模式單一

　　由于受到多種因素的影響，一些院校在改革中還是沒有涉及到臨床見習或是階段性的醫護實習訓練。一些院校仍是只采取在護理專業學生畢業之前進行一些臨床實習模擬考試，護理專業學生大多無法及時接觸到臨床實際操作問題，這些固化的模式都導致專業理論課教學改革無法順利進行。

　　2.4 技能考評方法不完善

　　護理專業的教學改革一般有制度上過于形式化的局限性，缺乏對護理專業學生進行實質上的改變，大多數的院校還是看重理論上的教學。同時由于改革的力度較大，一些教師為了積極響應改革在教學改革階段隨意刪減更改教學大綱所要求的教學內容，教學模式也出現了不穩定的局面，一些教師甚至不敢放手讓護理專業學生自主操作，由于護理專業學生的實踐次數較少相關能力也明顯不足。

　　3 針對改革內容作出的相關調整

　　3.1 豐富婦產科護理內容

　　在改革中要注意的是：婦產科課程內容設置和臨床護理工作之間要更加緊密的聯系，在教材編寫上也要進行相關改革，相關院校教師需要協同臨床工作者一同完成改革的任務，要認清任務中的導向，要將改革的重點放在臨床工作實踐的實施上，在改革中要多給學生展示臨床護理的真實案例，教會學生自合自主進行臨床護養分析，培養她們能夠自主應對臨床問題的能力。護理專業是一個很需要耐心的工作，由于面對病患的特殊性，在進行相關改革的時候也不能忽略對護生的思維能力的培養，有些護生的思維都被束縛在一些理論的條條框框上，因此對于她們在臨床護養的思維能力的培養上，也需花大力氣進行改革，特別是對于一些院校的護理專業學生來說，她們在實習之前的理論課學習固然重要，可是結合相關臨床技能培訓也是至關重要的，因此改革不只是制定一些形式上的改變，也要進行一些實質性的改革，特別是在對護理專業學生進行實質上的技能培訓方面進行改革，改革也要涉及婦產科護理專業人才的技能培訓的強化。相關院校也可以在改革過程中進行一些合作，切實通過合作，深化改革教學模式與內容，給護理專業學生們創造出一個良好的教學質量環境，讓護理專業學生能夠在改革中進步，逐步適應到改革的大潮中去，使自己能夠更好的融入到社會，更早的去服務人民。

　　3.2 將人文素質的培養寫入改革

　　根據目前的發展狀況不難發現，人文素質的培養在醫學教育中的作用越來越突出了，根據這一信息，我們需要盡量將相關護理人文知識深入到婦產科教學改革中，將人道主義精神完美的融入到教學中去，在給學生們進行授課的過程中保證學生能夠形成專業的職業道德操守，比如，在流產這一章節中，我們需要給學生詳細講解病人的心理活動，讓學生深刻體會病患的感受，這樣才能讓她們更好的作出反應。在輔助生育技術章節中，一般會講解相關倫理問題，在講解的過程中需要給學生培養仁愛之心。

　　3.3 優化教學模式

　　在婦產科教學模式的改革上，涉及教學模式改革的一般很少，因此我們需要去改變傳統的填鴨式或滿堂灌的教學模式，我們不僅可以利用現代信息化技術，也可以采用實現多種模式多樣化的教學方式來給學生授課，將學生變成護理課堂的主人，引導她們主動學習，我們要知道教學是有法的，但教是無定法的，教學方法是可以改變一個人的思路的，相關院校應該將改革的重點放在改革學生的學習方式上，只有這樣才能體現這種以學生學為主，讓學生會學，理實一體化的教學法。這種理實一體化的教學法是在借鑒德國雙元制教學模式基礎上發展起來的一種具有創新性的教學方法，非常適合在教學改革中進行應用，它是采用模擬醫院真實的工作環境進行教學的，其工作原理是對工作過程的重視，將學生定位為教學的中心，重視行動的導向作用，把課堂的理論與臨床實踐結合在一起，教會學生自主將知識進行相互融合，達到互為貫通的境界，采取直觀教學的方法引導學生及時發現并解決問題，通過這種理實一體化教學法可以有效激發學生的學習潛能，培養學生的職業崗位能力，在給學生傳授理論知識時，不妨利用先進的多媒體技術，利用多媒體信息技術可以使教學更加有趣，也能充分調動學生的積極性，在教學過程中適當結合仿真模型進行一些實訓演練，給學生們一個動手動腦的機會。通過在實踐中學習的方法以及反復的技能訓練，學生們的專業技能基本上能達到熟練的程度，也能減少學生在真實病人身上操作時的心理負擔，當然教師在教學過程中也可以適當引入一些趣味游戲，采取小組競賽的手段吸引學生的注意力，切實提高學生的課堂的參與度，增強學生對婦產科理論知識的理解和掌握。

　　4 結束語

　　隨著衛生體制改革不斷深化，對于婦產科護理專業的要求也不斷加強，將護理模式向臨床護理模式轉變迫在眉睫，迫切需要培養擁有高素質高水平的醫護人員，這時就需要深化改革，改革后的婦產科護理要求相關專業學生能夠多運用實踐模式，建立起“以孕婦為中心”的工作體制，主張能力培養，把醫學實踐護理與人文關懷結合在一起，這樣可以大大提高護理人員的培養質量，促進現代化婦產科護理教學進程的加速形成。

婦產科護理論文3

　　一、資料與方法

　　1.一般資料。抽取20xx年2月～20xx年7月在我校學習的三屆6個三校生班的300名高職三校生進行臨床研究，每屆抽取2個三校生護理班的100名學生，護理1班作為教改班，護理2班作為普通班，所有的學生均為通過每年國家醫學專業的單考單招生，全為女生，學生在年齡、學歷等方面均無明顯差異（P>0.05）。

　　2.教學方法。教改班學生接受改革后教學模式，普通班學生則接受和普高生學生一致的常規教學模式。兩組教學模式的教學內容相同。（1）改革后教學模式。①制訂新的適合“三校生”的婦產科護理課程標準，包括課程內容、學時安排、考核標準與方法等。按照總的培養目標，對于學生在“三校”已經學習和掌握了的知識、技能盡量避免單調的重復。鑒于“三校生”邏輯思維能力較弱、更易接受專業技能訓練、實踐能力較強的特點，減少生理、病理、發病機制等知識內容的課堂講授，而將它們融合于“項目或任務導向”的教學過程之中。按照“使學生具有系統的應用知識和持續發展的能力”這個要求，篩選教學內容和組織課堂教學，在教學過程中更多地強調學生的學習主動性，教學方法上以更多的病例、案例作為問題交給學生，讓學生通過自己查找資料，分析原因，總結結果來獲取知識，以培養學生自我學習能力、邏輯思維能力、分析和解決問題能力，進而獲得良好的綜合素質。在課程內容上，及時充實婦產科護理專業領域的新概念、新知識、新技術、新方法，克服教學內容陳舊、更新緩慢的特點，把專業發展信息及時傳遞給學生。②根據新的課程標準，選擇恰當的項目或任務，精心設計課程的單元教學方案。特別是大量運用“行動導向”教學法，即按照護士的實際護理工作過程來教學。強化實訓教學和技能訓練，提高理論教學的針對性和實用性。③借助仿真婦產科護理病房的建設，開設婦產科護理綜合實訓項目。

　　3.高職三校生現狀。“三校生”理論基礎比較薄弱，學理論是其弱項，對他們實施學科式教育難以成功，但他們有一定的職業技能基礎，有較穩定的職業心理，應發揮這一優勢，強化實訓教學和技能訓練，提高理論教學的針對性和實用性，同時教學內容與課程體系應充分考慮與中職教育的銜接，并加大學生對課程及學習內容的選擇權利，注重發展學生的個性特長。這樣“三校生”不但不會因為“素質差”讓學校與老師感到頭疼，反而會更適合于培養成高技能人才。以護理專業為例，“三校生”具有一定的醫學基礎知識、專業知識，但文化基礎較差，自學能力及分析問題能力較弱；部分“三校生”具備較強的護理操作能力，但經常出現非規范性的操作，須及時進行糾正；因畢業于不同專業，形成了不同的專業思維，在分析、解決護理問題時往往按固有的習慣性思維思考問題，缺乏整體護理觀等。因此原來的以普高生為標準的教學模式并不適應，學生會產生自卑、厭倦、抗拒等心理，不能揚長避短，進一步發展他們的專業、個性特長與優勢。護理專業是我院的重點專業，又有很高的“三校生”比例，實施教學改革形勢急迫。本課題擬從婦產科護理課程教改入手，在教學內容、方式及學時安排、考核測評方面作出針對“三校生”的有效的改革探索，把“就業導向、工學結合”等高職辦學政策落實到微觀層面4.評價方法。（1）學習興趣。教師根據學生平時表現和主觀表達進行綜合評價，可分為興趣高、一般和無興趣3個等級。（2）授課評價。制定理論考試和操作水平考試，以考察學生的知識掌握情況及技能操作水平情況，給予打分和評價。均為百分制。5.統計學方法。本文數據均采用SPSS16.0軟件處理，用例數、百分數（n，%）進行數據表示，組間數據用χ2檢驗計數資料，P＜0.05具有統計學意義。

　　二、結果

　　1.學習興趣評價。經教學調查，觀察組的感興趣率明顯高于對照組。具有統計學差異（P<0.05）。

　　2.考試成績比對。教學結束后，對兩組學生進行考核，觀察組學生的成績明顯高于對照組成績，兩組具有統計學差異（P<0.05）。

　　三、討論

　　高職三類生教育模式改革的主要內容為：（1）為貫徹高職教改方針，在婦產科護理專業教學中，要改變過去以學科為導向、以知識為目標、以教師為主體、以應試為基礎、以邏輯為載體、“先學后做”的課程教學模式，建立以職業活動為導向、以能力為目標、以學生為主體、以綜合素質為基礎、以實訓項目為載體，“教學做”一體化、“邊做邊學”或“先做后學”的教學模式。（2）針對“三校生”特點”，即她們在中專學習階段已經完成了中等護理職業教育的全部課程，系統地學習了最基本的專業基礎及臨床知識，并進入醫院完成了部分臨床實習，對于今后自身的工作性質、內容、面臨的環境及部分疾病護理都有了初步的了解。與普高生比，她們有不足，也有優勢，她們對高職階段學習有更高的期望和具體要求，有必要在課程標準、單元教學設計方面做好中高職教育之間的銜接。改革目的為：創新“三校生”婦產科護理教學模式，即實行早期接觸臨床的“工學結合”（實訓—見習—實習）模式，參照護士職業資格標準，深化學校里建“病房”、病房里設“課堂”，形成以工作任務為引領的“教、學、做”一體化教學體系，提高教學效果，同時激發學生學習興趣和優化學習方法，提高學生的理論成績與技能成績，以培養高素質技能型護理專門人才。經本次探究，接受改革后教育模式的學生的感興趣度、考核成績（90%，83.84±3.45）均明顯高于接受傳統模式教育的學生（70%，74.2±4.32），并且在實際操作方面，接受改革后教育模式的學生的實際操作得分也明顯高于普通教育學生，教育效果顯著，取得的成果明顯好于傳統教育教育模式，能夠更好地提升高職生的自身素質和競爭力。但是仍存在需要進一步改進的地方：婦產科護理課程新標準的修訂；新的課程單元教學設計的完善；婦產科護理綜合實訓項目的增設。