2017公衛執業助理醫師考試考前沖刺題及答案
沖刺題一：
(1-2題共用備選)
A.利血平
B.氫氯噻嗪
C.硝苯地平
D.肼屈嗪
E.可樂定
1.抑制血管平滑肌和心肌細胞Ca內流的降壓藥是
2.直接舒張小動脈平滑肌的降壓藥是
正確答案:1.C,2.D
(3-5題共用備選)
A.卡托普利
B.米力農
C.氯沙坦
D.洛伐他汀
E.阿司匹林
3.抑制環氧酶的藥物是
4.抑制HMC-CoA還原酶的藥物是
5.抑制血管緊張素轉化酶的藥物是
正確答案:3.E,4.D,5.A
(6-9題共用備選)
A.普魯卡因胺
B.苯妥英鈉
C.利多卡因
D.維拉帕米
E.胺碘酮
6.屬于Ⅰ類抗心律失常藥且具有抗癲癇作用
7.急性心肌梗死引起的室性心律失常首選藥
8.陣發性室上性心律失常首選藥
9.長期用藥可引起紅斑狼瘡樣癥狀的藥物
正確答案:6.B,7.C,8.D,9.A
(10-12題共用備選)
A.洛伐他汀
B.吉非貝齊
C.考來烯胺
D.煙酸
E.普羅布考
10.有調血脂作用，亦能增加動脈粥樣硬化斑塊穩定性或使斑塊縮小的藥物是
11.有調血脂作用，也有抗凝血、抗血栓和抗炎作用的藥物是
12.適用于Ⅱa、Ⅱb型及家族性雜合子的高脂蛋白血癥，但有特殊臭味和一定刺激性的藥物是
正確答案:10.A,11.B,12.C
(13-15題共用備選)
A.地高辛抗體
B.考來烯胺
C.氫氯噻嗪
D.阿托品
E.苯妥英鈉
13.治療地高辛中毒引起的快速性心律失常的藥物是
14.治療地高辛中毒引起的竇性心動過緩和傳導阻滯的藥物是
15.與洋地黃毒苷結合，能阻斷肝腸循環，減輕中毒的藥物是
正確答案:13.E,14.D,15.B
(16-17題共用備選)
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.乙酰唑胺
D.氫氯噻嗪
E.螺內酯
16.嚴重水腫可使用的藥物是
17.高血壓可使用的藥物是
正確答案:16.A,17.D
(18-21題共用備選)
A.地高辛
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.氨氯地平
E.美托洛爾
18.過量引起嚴重心臟毒性的藥物是
19.常在用藥1周后出現刺激性干咳的藥物是
20.少數患者首次用藥出現首劑效應的藥物是
21.嚴重心動過緩，支氣管哮喘者禁用的藥物是
正確答案:18.A,19.B,20.C,21.E
(22-25題共用備選)
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.維拉帕米
D.雙嘧達莫
E.硝苯地平
22.伴有支氣管哮喘的心絞痛患者不宜選用
23.對外周血管和冠狀血管都有擴張作用，反射性加快心率的抗心絞痛藥
24.腺苷增強劑，抑制心肌細胞對腺苷的攝取，擴張冠狀血管的抗心絞痛藥
25.易產生耐受性的抗心絞痛藥
正確答案:22.A,23.E,24.D,25.B
(26-29題共用備選)
A.硝普鈉
B.肼屈嗪
C.哌唑嗪
D.可樂定
E.普萘洛爾
26.選擇性阻斷¦Α受體，而使小動脈和小靜脈平滑肌松弛的藥物
27.對小動脈平滑肌有直接松弛作用的藥物
28.對小動脈和小靜脈平滑肌都有直接松弛作用的藥物
29.激動¦Α受體的中樞性抗高血壓藥
正確答案:26.C,27.B,28.A,29.D
(30-31題共用備選)
A.氯貝丁酯
B.洛伐他汀
C.考來烯胺
D.煙酸
E.普羅布考
30.抑制氧化LDL的生成而降血脂的藥物是
31.與膽汁酸結合而降血脂的藥物是
正確答案:30.E,31.C
(32-33題共用備選)
A.氫氯噻嗪
B.米力農
C.氯沙坦
D.卡維地洛
E.多巴酚丁胺
32.適用于輕、中度心力衰竭及左、右心室充盈量高的患者的藥物是
33.適用于心功能比較穩定的Ⅱ-Ⅲ級心力衰竭患者的藥物是
正確答案:32.A,33.D
(34-38題共用備選)
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.螺內酯
D.氨苯蝶啶
E.甘露醇
34.脫水和滲透利尿作用較強的藥物是
35.可與醛固酮競爭醛固酮受體的藥物是
36.可直接抑制鈉離子選擇性通道的藥物是
37.可抑制碳酸酐酶、抑制H-Na交換的藥物是
38.抑制髓袢升支粗段的Na-K-2Cl同向轉運系統的藥物是
正確答案:34.E,35.C,36.D,37.B,38.A
(39-40題共用備選)
A.硝酸甘油
B.普萘洛爾
C.硝苯地平
D.地爾硫
E.雙嘧達莫
39.連續應用易產生耐受性的藥物是
40.劑量過大會引起高鐵血紅蛋白血癥的藥物是
正確答案:39.A,40.A
(41-44題共用備選)
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.普萘洛爾
D.胍乙啶
E.洛伐他汀
41.通過抑制Ca內流，對變異性心絞痛宜選擇的藥物是
42.變異性心絞痛不宜選用的藥物是
43.可誘發和加重哮喘的藥物是
44.不宜口服給藥的藥物是
正確答案:41.B,42.C,43.C,44.A
(45-47題共用備選)
A.螺內酯
B.甘露醇
C.氨苯蝶啶
D.阿米洛利
E.呋塞米
45.治療急性腎功能衰竭的藥物是
46.治療醛固酮升高引起的頑固性水腫的藥物是
47.治療腦水腫、降低顱內壓的首選藥物是
正確答案:45.E,46.A,47.B
沖刺題二：
1.硝酸甘油抗心絞痛的機制主要是
A.選擇性擴張冠脈，增加心肌供血
B.阻斷¦Β受體，降低心肌耗氧量
C.減慢心率，降低心肌耗氧量
D.擴張動脈和靜脈，降低耗氧量;擴張冠狀動脈和側支血管，改善局部缺血
E.抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量
正確答案:D
2.患者，女性，49歲。胸悶、氣短反復發作3月余，休息時突發胸骨后壓榨性疼痛。心電圖檢查示ST段抬高，診斷為變異型心絞痛。應首選的藥物是
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.嗎啡
E.阿司匹林
正確答案:C
3.可明顯降低血漿三酰甘油的藥物是
A.非諾貝特
B.膽汁酸結合樹脂
C.塞伐他汀
D.苯氧酸類
E.抗氧化劑
正確答案:A
4.硝酸酯類和鈣通道阻滯藥治療心絞痛均能
A.減慢心率
B.擴張冠狀動脈
C.縮小心室容積
D.降低心肌耗氧量
E.抑制心肌收縮力
正確答案:D
5.通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體而治療慢性心功能不全的藥物是
A.地高辛
B.氨力農
C.氯沙坦
D.美托洛爾
E.卡托普利
正確答案:C
6.氨苯蝶啶作用的特點是
A.產生低氯堿血癥
B.具有抗醛固酮作用
C.產生高血糖反應
D.產生高鉀血癥
E.產生低鈉血癥
正確答案:D
7.強心苷中毒最早出現的癥狀是
A.色視
B.厭食、惡心和嘔吐
C.眩暈、乏力和視力模糊
D.房室傳導阻滯
E.神經痛
正確答案:B
8.硝酸甘油舒張血管平滑肌的作用機制是
A.對血管的直接舒張作用
B.產生一氧化氮(NO)，使細胞內環磷酸鳥苷(cGMP)升高
C.阻斷¦Α受體
D.阻斷¦Β受體
E.阻斷鈣離子通道
正確答案:B
9.抗心絞痛藥物的主要目的是
A.減慢心率
B.縮小心室容積
C.擴張冠脈
D.降低心肌耗氧量
E.抑制心肌收縮力
正確答案:D
10.能有效地防止和逆轉心衰患者的心肌重構的藥物是
A.地高辛
B.多巴酚丁胺
C.米力農
D.氫氯噻嗪
E.依那普利
正確答案:E
11.卡托普利的主要降壓機制是
A.抑制血管緊張素轉化酶
B.促進前列腺素I的合成
C.抑制緩激肽的水解
D.抑制醛固酮的釋放
E.抑制內源性阿片肽的水解
正確答案:A
12.呋塞米利尿的主要部位是
A.近曲小管近端
B.遠曲小管遠端
C.腎小管髓袢升支粗段
D.集合管
E.腎小球
正確答案:C
13.呋噻米屬于
A.強效利尿藥
B.中效利尿藥
C.保鉀利尿藥
D.碳酸酐酶抑制藥
E.滲透性利尿藥
正確答案:A
14.患者，男性，51歲。體檢診斷為高血壓，并伴有左心室肥厚，該患者最宜服用的抗高血壓藥物是
A.鈣拮抗劑
B.利尿藥
C.神經節阻斷藥
D.中樞性降壓藥
E.血管緊張素轉換酶抑制劑
正確答案:E
15.治療腦水腫的首選藥是
A.甘露醇
B.螺內酯
C.呋塞米
D.氯噻嗪
E.氫氯噻嗪
正確答案:A
16.可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是
A.甘露醇
B.螺內酯
C.呋塞米
D.糖皮質激素
E.氫氯噻嗪
正確答案:B
17.以下不是強心苷的作用機制的是
A.抑制Na，K-ATP酶
B.使細胞內Na減少，K增多
C.使細胞內Na增多，K減少
D.使細胞內Ca增多
E.促使肌漿網Ca釋放
正確答案:B
18.強心苷正性肌力作用特點敘述不正確的是
A.直接作用
B.使心肌收縮增強而敏捷
C.提高心臟做功效率，心輸出量增加
D.使衰竭心臟耗氧量減少
E.使正常心臟耗氧量減少
正確答案:E
19.關于HMG-CoA還原酶抑制劑敘述不正確的是
A.降低LDL-C的作用最強
B.具有良好的調血脂作用
C.主要用于高脂蛋白血癥
D.促進血小板聚集和減低纖溶活性
E.對腎功能有一定的保護和改善作用
正確答案:D
20.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機制是
A.阻斷¦Β受體
B.直接作用于血管平滑肌
C.促進前列環素的生成
D.使一氧化氮產生增加
E.阻斷Ca通道
正確答案:D
21.螺內酯臨床常用于
A.腦水腫
B.急性腎功能衰竭
C.醛固酮升高引起的水腫
D.尿崩癥
E.高血壓
正確答案:C
22.長期應用氫氯噻嗪降低血壓的作用機制主要是
A.抑制醛固酮分泌
B.排鈉，使細胞內Na減少
C.降低血漿腎素活性
D.排鈉利尿，造成體內Na和水的負平衡，使細胞外液和血容量減少
E.拮抗醛固酮受體
正確答案:B
23.高血壓伴消化性潰瘍患者不宜選用的藥物是
A.普萘洛爾
B.利血平
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.氯沙坦
正確答案:B
24.關于噻嗪類利尿藥，敘述錯誤的是
A.痛風患者慎用
B.糖尿病患者慎用
C.可引起低鈣血癥
D.腎功能不良者禁用
E.可引起血氨升高
正確答案:C
25.對腎功能影響較小的抗高血壓藥是
A.胍乙啶
B.利血平
C.卡托普利
D.肼屈嗪
E.¦Β受體阻斷劑
正確答案:D
26.不能用于治療Ⅱa型高血脂癥的藥物是
A.辛伐他汀
B.洛伐他汀
C.普伐他汀
D.煙酸
E.吉非貝齊
正確答案:E
27.強心苷對心肌耗氧量的描述正確的是
A.對正常和衰竭心臟的心肌耗氧量均無明顯影響
B.可增加正常和衰竭心臟的心肌耗氧量
C.可減少正常和衰竭心臟的心肌耗氧量
D.僅減少衰竭心臟的心肌耗氧量
E.僅減少正常人的心肌耗氧量
正確答案:D
28.患者，女性，57歲。高血壓病史20年，伴慢性心功能不全，給予地高辛每日維持量治療，突然出現竇性心動過緩，宜選用的治療藥物是
A.苯妥英鈉
B.阿托品
C.維拉帕米
D.普萘洛爾
E.胺碘酮
正確答案:B
29.屬于保鉀利尿藥的是
A.氫氯噻嗪
B.螺內酯
C.甘露醇
D.呋塞米
E.乙酰唑胺
正確答案:B
30.關于強心苷的敘述，正確的是
A.其極性越大，口服吸收率越高
B.強心苷的作用與交感神經遞質及其受體有關
C.具有正性頻率作用
D.安全范圍小，易中毒
E.可用于室性心動過速
正確答案:D
31.伴有冠心病的高血壓患者宜用
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.尼莫地平
D.尼群地平
E.非洛地平
正確答案:A
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