2017臨床助理醫師考試模擬題庫及答案
1.影響神經纖維動作電位幅度的主要因素是
A.刺激時間
B.刺激強度
C.神經纖維的直徑
D.閾電位的水平
E.細胞內、外的Na+濃度
2.尿滲透壓降低常見于下列哪種疾病
A.糖尿病
B.r盧樞性尿崩癥
C.IP狀腺功能亢進癥
D.甲狀旁腺功能亢進癥
E.原發性醛固酮增多癥
3.機體細胞內液與組織液通常具有相同的理化參數是
A.總滲透壓
B.晶體滲透壓
C.膠體滲透壓
D.鉀離子濃度
E.鈉離子濃度
4.促紅細胞生成素(EPO)的產生部位主要是
A.脾
B.腎
C.肝
D.肺
E.骨髓
5.關于第二心音的敘述說法錯誤的是
A.能反映動脈血壓的高低
B.在心室開始舒張時出現
C.因半月瓣的關閉而產生
D.較第一心音單調、高亢
E.因房室瓣的開放而產生
6.心動周期中，左心室內壓力最高的時間是
A.心房收縮期末
B.等容收縮期末
C.心室收縮期末
D.快速充盈期末
E.快速射血期
7.心排血指數等于
A.每分功/體表面積
B.每搏功/體表面積
C.心輸出量/體表面積
D.每搏輸出量/體表面積
E.射血分數/體表面積
8.正常情況下胰液進入十二指腸后首先被激活的是哪種物質
A.腸激酶原
B.前磷脂酶
C.糜蛋白酶原
D.激肽釋放酶原
E.胰蛋白酶原
9.胃蛋白酶原轉變為胃蛋白酶的激活物是
A.K+
B.Na+
C.HCl
D.內因子
E. Cl-
10.關于膽汁的描述，正確的是
A.膽汁中含有脂肪消化酶
B.非消化期無膽汁分泌
C.膽汁中與消化有關的成分是膽鹽
D.膽鹽可促進蛋白的消化和吸收
E.消化期只有膽囊膽汁排入小腸
參考答案：1.E 2.B 3.A 4.B 5.E 6.A 7.C 8.E 9.C 10.C
11.心包積液時常常會導致心臟壓塞，其典型體征為
A.動脈壓下降、奇脈和心音低鈍
B.動脈壓下降、頸靜脈怒張和心音低鈍
C.奇脈、頸靜脈怒張和雙下腹水腫
D.動脈壓上升、奇脈和心音低鈍
E.動脈壓上升、頸靜脈怒張和心音低鈍
12.運動神經元的傳出沖動增加時，可使
A.梭內肌收縮
B.梭內肌舒張
C.梭外肌舒張
D.僅運動神經元受抑制
E.肌梭的傳人沖動減少
13.下列哪種疾病易并發肺肉質變
A.肺梗死
B.間質性肺炎
C.大葉性肺炎
D.小葉性肺炎
E.非典型性肺炎
14.帕金森病患者出現震顫麻痹的原因是
A.紅核神經元病變所致
B.紋狀體神經元病變所致
C.前庭小腦神經元病變所致
D.乙酰膽堿遞質系統功能受損
E.多巴胺神經遞質系統功能受損
15.原發性肝細胞性肝癌最理想的腫瘤標記物是
A.CEA
B.AFP
C.CAl99
D.CAl25
E.ALP
16.濕性壞疽常發生在
A.肝、脾、腦
B.腦、腸、子宮
C.肝、肺、腸
D.肺、腎、腦
E.肺、腸、子宮
17.細胞水購的發生機制主要與下列哪種細胞器的功能障礙有關
A.高爾基體
B.線粒體
C.內質網
D.核糖體
E.溶酶體
18.肉芽組織的組成是
A.毛細血管和彈力纖維
B.小動脈和成纖維細胞
C.毛細血管和膠原纖維
D.成纖維細胞和小靜脈
E.毛細血管和成纖維細胞
19.區別癌與肉瘤的主要依據是
A.腫瘤體積
B.組織來源
C.通過血道轉移
D.浸潤性生長、無包膜
E.異型性明顯，有核分裂象
20.高血壓病時的腎病理變化表現為
A.腎淤血
B.顆粒性固縮腎
C.腎動脈、動脈瘤形成
D.腎的多發性大瘢痕凹陷
E.腎單發性貧血性梗死
參考答案：11.C 12.A 13.C 14.E 15.B 16.E 17.B 18.E 19.B 20.B
21.下列有關風濕病的描述，錯誤的是
A.可累及全身結締組織
B.屬于變態反應性疾病
C.心臟病變的后果最為嚴重
D.與溶血性鏈球菌感染有關
E.風濕性關節炎常導致關節畸形
22.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是
A.管壁充血、水腫
B.細支氣管周圍炎
C.黏膜上皮纖毛倒伏、脫失
D.黏液腺肥大、增生，分泌亢進，漿液腺黏液化
E.黏膜上皮細胞變性、壞死、脫落
23.肝硬化特征性病理表現是
A.炎細胞浸潤
B.肝細胞壞死
C.肝細胞脂肪變性
D.肝細胞濁腫變性
E.假小葉形成
24.可促使基礎代謝率增高的主要激素是
A.腎上腺素
B.雌激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質激素
E.甲狀旁腺激素
25.胃癌最好發的部位是
A.幽門管
B.胃體小彎側
C.胃體大彎側
D.胃竇小彎側
E.胃竇大彎側
26.關于二尖瓣狹窄最嚴重的并發癥和主要死因是
A.大咯血
B.肺栓塞
C.肺部感染
D.急性肺水腫
E.感染性心內膜炎
27.乳腺癌最常見的病理組織學類型是
A.髓樣癌
B.濕疹樣癌
C.浸潤性導管癌
D.浸潤性小葉癌
E.鱗狀細胞癌
28.炎癥的基本病理變化是
A.組織、細胞的變性壞死
B.紅、腫、熱、痛、功能障礙
C.病變組織變質、滲出、增生
D.組織的炎性充血和水腫
E.周圍血液中白細胞增多和炎區白細胞浸潤
29.下列屬于內分泌功能抑制試驗的是
A.TRH試驗
B.ACTH試驗
C.酚妥拉明試驗
D.胰高血糖素試驗
E.胰島素低血糖試驗
30.流行性腦脊髓膜炎的主要病變部位在
A.腦室內
B.大腦皮質
C.蛛網膜下腔
D.硬腦膜
E.丘腦及基底部
參考答案：21.E 22.D 23.E 24.C 25.D 26.D 27.C 28.C 29.B 30.D
31.結核結節中最具有診斷意義的細胞成分是
A.淋巴細胞和上皮樣細胞
B.異物巨細胞和成纖維細胞
C.朗漢斯巨細胞和上皮樣細胞
D.朗漢斯巨細胞和淋巴細胞
E.異物巨細胞和成纖維細胞
32.與白血病有關的病毒是
A.HBV
B.EBV
C.VIV
D.HPV
E.HTLV
33.構成傳染病流行過程的三個基本條件是
A.病原體，環境，宿主
B.微生物，宿主，媒介
C.病原體，人體，他們所處的環境
D.病原體數量，致病力.定位
E.傳染源，傳播途徑，易感人群
34.關于腦電波特征的描述說法正確的是
A.成人活動時主要表現為B波
B.兒童腦電波一般較成人快
C.α波頻率隨動脈血氧分壓升高而加快
D.θ波和δ波都是異常腑電波
E.癲癇患者的腦電波呈低幅電波
35.目前國內最常見的細菌性痢疾病原菌是
A.志賀痢疾桿菌
B.福氏痢疾桿菌
C.舒氏痢疾桿菌
D.宋內痢疾桿菌
E.鮑氏痢疾桿菌
36.感覺的特異投射系統能形成特定感覺，其主要的原因是
A.能激發大腦皮層發出神經沖動
B.能維持和改變大腦皮層的興奮狀態
C.丘腦與大腦皮層之間存在反饋通路
D.與大腦皮層具有點對點的投射關系
E.接受來自腦干網狀結構的纖維投射
37.血吸蟲蟲卵引起的病變主要發生在
A.肝和脾
B.肺和腸
C.門靜脈
D.腸系膜靜脈
E.大腸壁和肝
38.風濕活動的正確判斷指標是
A.血沉慢
B.血小板減少
C.C-反應蛋白增多
D.血漿白蛋白增高
E.黏蛋白降低
39.除了關節腫痛之外，對類風濕關節炎的診斷最有意義的臨床表現是
A.小腿發現紫紅色痛性皮下結節
B.關節隆起與受壓部位有無痛性皮下結節
C.彌漫性肺間質改變伴有肺內結節
D.肘膝部肌腱附著端痛與足跟、腳掌痛
E.雙側滲出性胸腔積液，其糖定量正常
40.以軟骨變性破壞為主要病理改變的風濕病是
A.骨性關節炎
B.類風濕關節炎
C.SLE
D.強直性脊柱炎
E.痛風性關節炎
參考答案：31.C 32.E 33.E 34.A 35.B 36.D 37.E 38.C 39.B 40.A
41.關于機械性腸梗阻與動力性腸梗阻的主要區別在于早期
A.有無絞痛、腹脹和腸鳴音變化
B.嘔吐是否劇烈且頻繁
C.有無休克
D.有無酸堿失衡、電解質紊亂
E.有無腹痛、腹脹及肛門停止排便排氣
42.肺心病發病的主要機制是
A.肺性腦病
B.肺動脈高壓
C.肺彌散功能障礙
D.肺泡毛細血管急性損傷
E.支氣管肺感染和阻塞
43.因結核引起的支氣管擴張最好發的部位是
A.上葉前段
B.主支氣管
C.中葉
D.上葉尖后段
E.下葉基底段
44.Ⅱ型呼衰的呼吸功能改變為
A.肺泡通氣不足
B.機體氧耗量增加
C.肺彌散功能障礙
D.通氣/血流比例失調
E.肺動一靜脈樣分流增加
45.缺O2和CO2潴留時對中樞神經系統可產生的影響不包括
A.導致腦間質水腫
B.導致腦組織堿中毒
C.導致腦細胞內水腫
D.出現煩躁不安、譫妄
E.出現神志不清、昏迷
46.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是
A.咳鐵銹色痰
B.氣急和發紺
C.患側胸部疼痛
D.寒戰和高熱
E.咳黏液膿性痰
47.卡介苗接種后所致結核菌素陽性反應是指硬結直徑
A.<5mm
B.5～9mm，3—5天后反應消失
C.10～15mm，1周后留有色素
D.15～20mm
E. >20mm
48.早期發現肺結核的最主要方法是
A.病史
B.X線檢查
C.血沉檢查
D.痰菌檢查
E.結核變態反應
49.首選大環內酯類抗生素治療的是
A.干酪性肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.克雷伯桿菌肺炎
E.葡萄球菌肺炎
50.關于妄想，下列說法正確的是
A.是可被說服的不現實想法
B.在意識障礙時出現的雜亂思維
C.在意識中占主導地位的錯誤觀念
D.在智力缺損時出現的離奇想法
E.在意識清晰的情況下的病理性歪曲信念
參考答案：41.A 42.B 43.D 44.A 45.B 46.A 47.B 48.B 49.B 50.E
51.情感對于情緒來說具有的特點是
A.穩定而深刻
B.強烈而沖動
C.帶有明顯的情境性
D.伴有明顯的行為變化
E.伴有明顯的生理變化
52.對軀體疾病所致譫妄狀態的處理，不正確的方法是
A.環境干預，越安靜越好
B.加強護理與支持治療
C.積極治療原發疾病
D.精神癥狀對癥處理
E.告知家屬相關知識，消除緊張情緒
53.不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是
A.影響妄想
B.情感淡漠
C.思維破裂
D.言語性幻聽
E.緊張性木僵
54.關于抑郁發作的診斷標準，正確的是
A.嚴重者可出現思維貧乏
B.病程應持續3個月以上
C.可出現精神運動性激越
D.特征性睡眠障礙為人睡困難
E.自責、內疚，但不能達到妄想程度
55.通常三環類抗抑郁藥物的每天治療劑量為
A.50mg
B.75～100mg
C.100～150mg
D.150～300mg
E.300—400mg
56.關于神經癥，正確的敘述是
A.起病一般較急
B.癥狀的特異性較差
C.多數伴有人格障礙
D.多在強烈心理刺激下發病
E.患者的社會功能不受影響
57.甲狀腺功能亢進時，腹瀉的主要發病機制是
A.VIP的作用
B.腸蠕動增強
C.腸液分泌增多
D.腸腔內滲出物增多
E.腸內容物滲透壓增高
58.下列指標中用于鑒別原發性與繼發性甲狀腺功能減退癥的是
A.FT4
B.FT3
C.TT4
D.TT3
E.TSH
59.原發性醛固酮增多癥患者出現肌無力的原因是
A.持久尿量過多
B.血鉀濃度降低
C.持續性高血壓
D.血鈉潴留過多
E.尿鉀排出增多
60.診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是
A.雙腎B超
B.肌酐清除率
C.尿常規檢查
D.尿滲透壓測定
E.尿微量白蛋白測定
參考答案：51.A 52.A 53.B 54.C 55.D 56.B 57.B 58.E 59.B 60.E
61.糖尿病患者最基礎的治療措施是
A.飲食治療
B.運動療法
C.胰島素
D.磺脲類降糖藥
E.雙胍類降糖藥
62.雙胍類降糖藥物的降糖作用機制是
A.促進基礎胰島素的分泌
B.促進餐后胰島素的分泌
C.增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用
D.激活過氧化物酶增殖體活化因子受體
E.延緩腸道碳水化合物的吸收
63.下列慢性胃炎的病理改變，屬于癌前病變的是
A.淋巴濾泡增生
B.腸上皮化生
C.假幽門腺化生
D.重度不典型增生
E.黏膜重度萎縮、腺體減少
64.下列哪種藥物不用于消化性潰瘍的治療
A.阿托品
B.奧美拉唑
C.雷尼替丁
D.氫氧化鋁
E.丙谷胺
65.關于應激性潰瘍，不正確的是
A.可發生大出血
B.不會穿透胃壁全層
C.可發生于十二指腸
D.多發生于胃，也可累及食管
E.最明顯的癥狀是嘔血、柏油樣便
66.自發性細菌性腹膜炎常見致病菌是
A.溶血鏈球菌和肺炎雙球菌
B.大腸桿菌和厭氧菌
C.大腸桿菌和副大腸桿菌
D.厭氧菌和鏈球菌
E.銅綠假單胞菌和葡萄球菌
67.乳果糖治療肝性腦病的作用機制是
A.吸附腸內毒素
B.促迸肝細胞再生
C.抑制腸道細菌繁殖
D.供給糖，以提供熱量
E.減少腸內氨的形成和吸收
68.肝性腦病的誘因不包括
A.便秘
B.缺氧
C.低血糖
D.消化道出血
E.高鉀性酸中毒
69.對出血壞死性胰腺炎最具診斷價值的是
A.血鈣降低
B.血淀粉酶增高
C.血脂肪酶增高
D.血膽紅素增高
E.B超檢查胰腺增大
70.對Gronh病最有診斷意義的病理改變是
A.炎性息肉
B.腸瘺形成
C.腸腺隱窩膿腫
D.腸系膜淋巴結腫大
E.腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫
參考答案：61.A 62.C 63.D 64.A 65.B 66.C 67.C 68.E 69.B 70.E
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