醫院自查自糾報告

時間：2024-05-28 17:41:39 自查報告

醫院自查自糾報告【薦】

　　在當下這個社會中，報告與我們的生活緊密相連，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。我們應當如何寫報告呢？以下是小編精心整理的醫院自查自糾報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫院自查自糾報告【薦】

醫院自查自糾報告1

　　為加強衛生院政風行風建設，轉變衛生院全體干部職工的工作作風、密切黨群干群關系推進黨風廉政建設，根據《XX縣xx年民主評議基層站所政風行風工作實施方案》的部署要求，緊緊圍繞衛生工作為經濟和社會發展這個主題服務，以提高衛生院的工作效益和服務水平，更好地維護人民群眾健康利益為目標，以人民群眾滿意為標準，積極開展民主評議政風行風活動。現將我院民主評議政風行風活動情況總結匯報如下：

　　一、精心組織，大力宣傳

　　召開全院職工大會，及班子會議專題研究部署落實項工作。衛生院利用宣傳欄、制作橫幅標語等形式開展宣傳活動。衛生院設立舉報電話1部，征求意見箱1個，大力營造開展民主評議政風行風工作聲勢，統一全院職工的思想認識，增強做好民主評議政風行風工作的責任感和參與意識，為政風行風建設創造了的良好氛圍。

　　二、領導重視，齊抓共管

　　實行主要領導親自抓，班子成員掛點負責，辦公室組織協調，形成上下齊抓共管的政風行風建設領導機制和工作格局。醫院領導始終把加強行風建設與醫院日常管理工作相融合，通過宣傳欄、制作橫幅標語等媒介進行廣泛宣傳，使全院職工全方位參與到政風行風建設中，加大糾風工作的寬度和力度。

　　為使工作真正落到實處，院領導、辦公室走訪等形式，不定期深入門診、病房、居民家中進行內容不同、形式多樣的調查，廣泛收集群眾的意見和建議，并指定專人定期收集、匯總醫院意見箱、投訴電話等有關信息，一經發現問題，立即調查追究，對責任人嚴格按照醫院相關規定予以處理。通過多項措施的認真落實，較好的促進了醫院整體服務水平的提升。

　　我院在實際工作中，結合衛生局行評工作布置和要求，為了加強了醫德醫風建設的工作力度，根據衛生局組織安排深入開展“醫德醫風暨醫療質量醫療安全專項治理活動”認真開展“三好一滿意”活動，進一步加強行風建設。通過近階段的“醫德醫風暨醫療質量醫療安全專項治理活動”，職工素質有明顯提高，在忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻精神上，出現不少先進分子，醫院在患者心目中的形象大有改觀。

　　結合科學發展觀，真正做到黨員干部受教育，科學發展上水平，人民群眾得實惠的根本目的，達到我院努力解決好“看病難，看病貴”的目標，結合我院實際情況，滿足人民群眾的根本愿望，真正實現黨委政府的工作要求，徹底解決好因病返貧、因病致貧的根源。我們平時的工作與人民群眾的切身利益息息相關，人民群眾對我們的期望很高。醫療衛生工作我們采取邊查邊改、查糾并舉的方式，以達到較為理想的工作效果。

　　三、存在的主要問題

　　通過這次行評工作的深入廣泛開展，全體醫務人員均提高了認識，思想達到了高度統一，積極認識、查找問題，其具體的`問題存在以下幾個方面：

　　1、由于人員素質、衛生院硬件設施等原因，部分患者認為得不到應有的服務要求，或服務質量不高，部分醫護人員語言、行為不中聽，容易給患者造成不必要的誤解和心理精神負擔。

　　2、醫院設備落后、老化，遠遠滿足不了患者的需求。

　　3、醫療質量、醫護文書質量、業務學習等方面以及院感工作存許多問題，需加以制度化管理。

　　四、整改措施

　　針對以上諸多問題，我院全體干部職工對工作中存在的問題逐一進行討論，拿出整改方案，為進一步落實科學發展觀，把行風建設落到實處。在此，我們主要做好了以下幾方面的工作：

　　1、加強監督管理工作，對違反醫院管理規定的科室和個人進行幫助、教育工作，加強思想認識，提高政治覺悟，要從內心深處加強整改。

　　2、制定嚴格的規章制度，以制度約束人的行為。

　　3、重點提高服務質量，規范服務流程，提高服務態度。

　　4、對本院各項收費標準、醫療藥品價格加以公示，并標明藥品正規資質來源渠道，讓病人明明白白消費。

　　5、督導醫護人員合理用藥、合理檢查、合理治療，嚴禁過度醫療、大處方、貴藥合理使用抗生素等措施，避免過度醫療。

　　我們在民主評議政風行風工作中取得了一定的成績，但與社會各界的期望相比還有一定的差距，我院還存在服務功能不夠全面，服務結構不夠規范化，從而導致我們的服務質量不能得到提升，醫患關系不夠和諧；環境衛生工作不夠徹底，特別是公共場所不能隨時保持清潔。

　　我們將再接再厲，奮發努力，不斷地鞏固和擴大政風行風建設成果，進一步提升政風行風建設層次，認真貫徹“三個代表”重要思想，與時俱進，全面開創衛生院工作新局面，為保障全鄉人民健康作出應有的貢獻。

醫院自查自糾報告2

　　依據《消防法》及《機關、團體、企業、事業單位消防安全公里規定》和消防法律、法規、規章等規定。為確保我院員工的生命財產和科研、生產的安全，進一步標準安全管理，結合我院的實際情況，現將我院消防安全工作總結匯報如下：

　　我院消防工作以預防為主，防消結合的方針，貫徹嚴格管理，依法管理的原則，主動預防火災和削減火災危害，各科室應當嚴格遵守消防法律、法規、規章，履行消防安全職責，保障消防安全。

　　各科室主要負責人為消防安全責任人，對本單位的消防安全工作全面負責。落實逐級消防安全責任制。明確消防安全職責，確定各級崗位的消防安全責任人。

　　辦公室在我院消防安全責任人的領導下負責全院的日常消防安全管理，各科室應結合本科室的實際負責自身的消防安全管理，任何單位和個人進入我院應當遵循我院規章。

　　第一、消防安全管理

　　辦公室負責院內的消防安全管理工作，催促指導各科室開展消防安全，對院內的消防設備、滅火器材，聯系特地單位進行維護保養工作，確保其完好有效。擬訂消防安全工作年度方案及消防設備和消防器材維護保養工作。

　　我院消防管理部門定期召開消防工作會議，指導各科室落實消防安全工作，匯總各科室消防安全工作情況及重大消防安全問題書面報告院消防安全責任人。

　　辦公室提出進行重大活動及房屋擴建、裝潢、裝修進行登記備案制度，催促雙方應訂立有關消防安全內容的合同和協議，確保人員聚集場所和施工現場安全。

　　各科室消防安全責任人及消防安全管理人，應當填寫醫院消防安全責任人和消防安全管理人登記表送辦公室備案。

　　消防安全重點部位應施行嚴格管理，如藥品倉庫、電房及其他認為重要的部位應當確定為消防安全重點部位。

　　消防重點部位確定專職或兼職消防管理人員，重點消防部位的消防管理人員在消防安全責任人及消防安全管理人領導下開展消防安全工作，落實逐級責任制，填寫醫院消防安全責任人和消防安全管理人登記表送辦公室備案。

　　第二、消防安全檢查內容和火災隱患整改

　　1、全疏散通道、疏散指示標志、應急照明和安全出口情況；

　　2、消防車通道、消防水源情況；

　　3、滅火器材配置及有效情況；

　　4、用火、用水有無違章情況；

　　5、重點工種人員以及其他醫生員工消防學問把握情況；

　　6、消防安全重點部位的管理情況；

　　7、易燃易爆危險物品和場所防火防爆措施的落實情況及其他重要物資的防火安全情況；

　　8、消防掌握值班情況和裝備運行記錄情況，防火巡查情況；

　　9、消防安全標志的設置情況和完好有效情況；

　　10、火災隱患整改情況以及防范措施落實情況；

　　11、其他需要檢查的內容。

　　第三、消防安全宣傳教育培訓和滅火應急疏散預案

　　各科室應當通過多種形式開展常常性的消防安全宣傳教育，醫院門、宣傳部門等單位應當通過黑板報、張貼畫宣傳防火、滅火、疏散逃命等消防常識和有關消防法律、法規、消防安全制度和保障消防安全的操作規程。

　　各科室的`消防安全管理人、消防掌握室的值班、操作人員等其他按照規定應當接受消防安全培訓的人員，應當接受消防安全內培訓。

　　辦公室負責制訂全年的培訓方案和培訓人員的資料檔案。

　　各科室結合本科室的實際情況對消防重點部位制定滅火應急疏散預案，辦公室負責對醫院的重點消防部門落實制定滅火應急疏散預案，并組織實施演練，對各科室制定的滅火應急疏散預案進行指導和幫助演練。

　　總之，強化消防防范意識是自我防護工作，防止和削減火災事故的發生，應當成為我院的重要課題。而現實上，一切悲劇在發生前，往往會由于各種原因此表現出種.種跡象，只要我們平常把各項防護措施落到實處，火災事故是可以做到有效遏制和防止的。

醫院自查自糾報告3

　　根據省人民政府糾正行為不正之風辦公室《關于對部分具有行政執法職能的部門進行重點評議的通知》精神和要求，我隊自月日起，結合當前開展的執法規范化建設和“發揚傳統、堅定信念、執法為民”“鑄造忠誠警魂、樹立良好形象”主題教育實踐活動，認真開展自查自糾活動，堅持以加強政風行風建設為核心，以強化隊伍管理為重點，認真組織，強化責任，廣泛征求意見，深入查擺問題，切實改進作風，扎實開展重點評議政風行風自查自糾活動，現將主要情況匯報如下：

　　一、周密組織部署自查自糾工作

　　(一)加強領導，提高認識。為了把此項工作落到實處，確保不走過場，大隊成立了領導小組，全面負責和部署政風行風自查自糾自改活動。制定了《交警大隊迎接省糾紛辦重點評議方案》，及時召開民警、協警動員大會，使全體民警、協警清醒地認識到此次查擺整改活動的重要性和必要性，積極認真地投入到重點評議活動中。

　　(二)開門評警，廣納民意。一是召開廉政監督員座談會。為切實找準交通管理工作和政風行風建設方面存在的不足，我隊采取“自已找，群眾提”等形式，邀請轄區人大代表、政協委員、客運企業領導、駕駛人與群眾等各行業代表召開廉政監督員座談會，與群眾進行零距離接觸，廣泛征求廉政建設、依法辦事、履職效率、管理效能、服務質量、服務環境等方面存在突出問題的意見和建議。二是發放問卷調查。組織民警深入轄區企業、學校等向群眾發放測評表。

　　(三)自我梳理，認真查擺。各中隊、股、車管分所按照糾紛辦的要求，積極查擺自身存在不足，正視自己的缺點，比較客觀的查擺自身存在的不足，并有針對性的提出整改措施及作出工作承諾。

　　二、分析查擺隊伍存在的`問題

　　一是民警法制意識較淡薄。部分民警法律法規知識貧乏，執法水平、業務能力不強，表現在糾正交通違法行為運用條款不熟練，辦案證據收集不齊全，工作耐心程序不夠等。

　　二是服務意識不夠。表現在路面執法中的文明用語、執勤執法手勢不規范，如糾正違法時不敬禮等。

　　三是個別民警工作責任心不強。個別民警工作作風不夠扎實，工作缺乏主動性、積極性，對困難的工作相互推諉或馬虎應付，工作效率低，質量不高。

　　四是少數交通協管員法制意識不強，組織紀律性相對低下，業務技能不精。

　　五是對個別路段的管控不力。近年來，我縣的交通流量不斷增加，人、車、路的矛盾日益突出，民警承受著趙來越大的工作壓力。由于受警力限制，特別是鄉鎮道路秩序始終得不到有效管控，鄉鎮駕駛員交通安全意識有待提高，加強交通安全知識教育。

　　三、多措并舉，邊查邊改

　　針對以上存在的問題，我隊在對隊伍思想狀況進行全面、綜合分析的基礎上，加大管理整治力度，堅持立說立行立改的原則，加強隊伍建設和存在的問題整改。

　　一是加強教育，提高覺悟。以“重點評議”、規范執法和“主題教育”活動為契機，繼續加強民警的政治思想教育，牢固樹立民警的宗旨意識，做到警鐘常鳴，教育不松、力度不減。二是加強管理，防患未然。實行量化考核制度，加強隊伍的管理和監督。認真貫徹落實《公安機關窗口單位服務規定》《交通警察道路執勤執法規范》及《道路交通事故處理程序規范》，總結階段(4月26日——27日)

　　1、全面總結。

　　總支核算點于xx月xx日前將本單位“財務規范化檢查”活動的開展狀況、經驗和體會進行全面認真地總結和評估，并向教育局財務審計科交書面總結材料。

　　2、經驗交流。農場教育總支組織場內經驗交流活動，推介先進經驗，樹立典型。

　　3、分析總結。

　　教育總支對在“財務規范化檢查”活動中表現突出的優秀的校園進行表彰，并在全場范圍內作經驗交流。自查結果：

　　按照區教育局文件規定，農場各校園按總支核算點要求通過深入自查，各校園財務管理均按照國家有關財經法規。

醫院自查自糾報告4

　　首都醫科大學宣武醫院為加強醫院消防安全管理，科學有效防止火災事故發生，落實《北京市防火安全委員會關于認真貫徹落實市領導批示要求切實做好當前火災防控工作的通知》（防安辦[2020]7號）精神，按照“誰主管、誰負責”的原則，認真組織學習文件精神，逐級簽訂安全責任書，落實安全主體責任，保障醫院安全平穩運行。下面將我院近期開展的主要工作匯報如下：

　　一、認真開展消防安全自查、自糾活動，確保醫院平穩運行

　　醫院各屆領導均高度重視安全工作，醫院、科室、班組和保衛部門分級管理，各負其責，認真落實各項安全自查、督查工作。加大巡查檢查力度，確保不發生任何安全事故。

　　疫情期間，主管院長多次召集保衛、總務、基建等相關部門人員，就醫院安全和重點時期的安全工作進行部署。要求各盡其職，確保醫院保障系統運行正常，防止發生各類安全事故。加大隱患排查力度。醫院通過科室自查、后勤服務中心的檢查、院領導不定期安全督查等方式，實現安全隱患天天有人查、隱患落實時時有人管的局面。醫院認真落實后勤服務中心安全管理人員每天2小時一次全院巡查和每周一次對重點部位的.安全檢查。后勤服務中心主管領導每月進行一次督查，通過安全手冊記錄情況、消防器材箱的檢查情況和科室每日安全自查表記錄情況，對科室安全工作進行指導。

　　二、加強隱患整改，提高消防水平

　　結合醫管局安全工作要求，加大消防巡查、檢查次數，重點保障消防通道通暢，消防設施正常有效。

　　對全院消防設施的管理實行劃分責任區、指定專人負責，嚴格按法規要求進行巡查與檢測。目前所有設備均運行正常。

　　利用多種形式進行各項消防法規、條例的宣傳教育。消控室組織人員特別針對春節、元旦期間的安保工作，對重點部位、人員進行消防疏散滅火演練。提升職工消防安全意識。

　　醫院實行消防-治安聯動機制，發生報警后，利用對講機進行溝通，治安干部和消防值班人員均參與跑點，即縮短到現場時同時也確保第一時間到報警現場人員數量，便于及時處置突發險情。

　　三、做好安全生產監督管理工作

　　后勤服務中心每日對醫院院區、建筑物消防通道、消防設施、特種設備以及水、電、氣、熱等基礎保障設施以及科室用電安全開展安全巡視和檢查。發現隱患及時聯系相關部門進行整改。

　　春節前各院級領導，分組帶領相關職能處室負責人，對醫院的臨床科室、實驗室、后勤重點班組、藥庫、財務室、地下空間等重要部門深入開展安全隱患排查工作。并督促相關科室負責人，加強本部門的安全生產管理，開展科室安全隱患自查自糾工作，及時消除安全隱患，避免出現重大安全生產事故。

　　后勤服務中心相關技術班組每日對消防設施、壓力容器、供水設備、以及電梯、鍋爐、配電柜等特種設備等進行維護、保養，遇有失效、損壞的及時進行更換。

　　加大對施工現場消防監督檢查，凡在醫院院內開展施工項目的，均需提前到相關部門辦理施工申請，與醫院簽署施工安全協議、疫情期間安全管理責任書，辦理臨時施工證、接受消防安全教育后，方可開展各項工作，在施工期間要由主責科室現場安排專人盯守，后勤服務中心隨時抽查，涉及動火施工的需提前向保衛部門提交申請，復印焊工證，到消控室開具動火證，在指定時間指定地點進行施工，施工期間消控室人員需到場監督檢查，責任科室需有專人看護。

　　四、做好食堂安全管理工作

　　醫院營養膳食部為保證疫情期間的消防安全，通過各類檢查、培訓不斷強化食堂人員安全責任意識，并配有專職食堂安全管理人員。認真開展消防安全自查和設施使用安全檢查，并有安全生產培訓。醫院營養膳食部定期對食堂燃氣灶具、輸氣管線、排油煙設備進行檢查和檢測，嚴格規范設備使用，發現問題立即解決，及時消除安全隱患。

　　五、做好應急值守、強化應急處置工作

　　醫院要求各科室上報值班報表，院領導親自掛帥，各科室主管領導均堅守在一線，同時加強宣傳教育，按照醫院各類預案進行，同時要求值守人員嚴格落實醫管局要求，嚴格執行信息報告制度，保持高度敏感性，一旦發生安全問題和突發事件，要立即核實，積極進行處理，并及時向市醫管局報告，做到不漏報、不誤報、不瞞報，緊急情況必須立即口頭匯報，簡要文字信息要在事件發生2小時內上報，有關情況工作日期間報市醫院管理中心基礎運行處，非工作日期間報市衛生健康委員會值班室。

醫院自查自糾報告5

　　為了鞏固我院在等級評審中取得的成果，進一步加強內涵建設，突出中醫藥特色，發揮中醫藥優勢，提高中醫臨床療效，提高整體服務和管理水平，以“以患者為中心，發揮中醫藥特色優勢提高中醫臨床療效”為主題，根據河北省中醫藥管理局發布的《關于二級中醫醫院持續改進檢查評估工作的通知》(冀中醫藥函{20xx｝13號)，我們要切實做好檢查評估階段各項工作。根據《二級中醫醫院、中醫專科醫院持續改進檢查評估實施細則》，結合我院二級甲等醫院評審中存在的問題，我們制定了實施方案，并由院領導成立了持續整改檢查評估工作領導小組，進行全面細致的自查。現將第四部分中醫臨床路徑和中醫診療方案推廣實施情況進行自查自糾，并向您匯報如下：經統計，我們成功推廣了中醫臨床路徑和中醫診療方案，得分為507分，扣分項為33分。以上是我們的自查自糾報告，請您審核。

　　一、依照國家中醫藥管理局制定的中醫臨床政策，我們將定期對臨床路徑的實施情況進行統計分析，并不斷完善和改進。

　　1、經過自我評估發現，我們每年對中醫臨床路徑的執行情況進行統計分析時存在一個問題，即腦病科在單一病種眩暈和頭痛的定期檢查分析方面缺乏具體細節。

　　2、根據自查發現的問題，我們制定了相應的整改措施。經過領導組的總結、研究和討論，我們將問題交由腦病科進行處理。他們將根據臨床路徑的情況，統計存在問題的每個病種，并進行定期的檢查和分析，以完善相關方面的工作。

　　3、經過內部調查，我們發現了一些存在的問題。為了積極響應領導組的'要求，腦病科正在配合并按照《二級中醫醫院、中醫專科醫院持續改進檢查評估實施細則》進行改進工作。

　　要求，已把眩暈、頭痛的中醫臨床路徑實施情況統計分析完善。

　　二、本院根據國家中醫藥管理局印發的中醫診療方案，并結合自身實際情況，開展了中醫臨床診療工作。經過總結評價，我們認為中醫臨床診療具有以下特點和優勢：1.系統性：中醫臨床診療方案基于中醫理論體系，將病癥與體質、環境等多個因素綜合考慮，形成較為完整的治療方案，具備系統性和整體性。2.個體化：中醫臨床診療注重以人為本，關注每位患者的個體差異。中醫醫師會根據病情、體質等個體特征，進行辨證施治，提供個性化的診療方案。3.綜合療效：中醫臨床診療往往采用中藥、針灸、推拿等多種治療手段相結合的綜合療法。這些方法可以互補優勢，發揮協同作用，提高治療效果。4.強調預防：中醫臨床診療強調防病于未病、防治結合。中醫醫師會通過辨識體質、調理營養、保持精神狀態等手段，提高患者自身免疫力和抵抗力，降低疾病的發生風險。總之，中醫臨床診療在綜合治療效果、個體差異的處理和強調預防等方面具有明顯優勢，對于促進患者康復、提高生活質量具有積極作用。我們將持續總結經驗，不斷完善中醫臨床診療工作，為患者提供更好的醫療服務。

醫院自查自糾報告6

　　自開展治庸問責活動以來，本人認真領會了精神，并結合自身工作實際，深入細致地查找存在的問題，剖析存在問題的原因，提出切實可行的.整改措施切實轉變作風提高工作效益，現本人自查自糾情況報如下;

　　一、自查的問題

　　(一)政治學習不夠，思想覺悟不高;長期工作有時就會出現思想不集中，精神渙散，覺得工作累，工資少，工作的熱情和積極性不高，面對困難時會出現畏難情緒，缺乏拼搏精神。

　　(二)有時工作責任心不強，態度不端正，“喊醫生喊護士喊拿藥”的三喊現象沒完全得到根治;對待病人，沒有切實做到耐心和換位思考，缺乏溝通和交流。

　　(三)平時業務理論學習松懈，不思進取，安于現狀，只滿足于完成上級和領導交給的任務，對業務知識鉆研不夠，沒有創新精神。

　　二、整改措施

　　通過自查，在今后的工作中，從思想責任學習紀律服務五大方面樹立大局意識主人翁意識，解決精神不振正氣不足的現象。從責任上明確落實崗位責任制，解決互相推諉的問題。從學習上創造良好氛圍，加強業務技能學習，改變得過且過做一天和尚撞一天鐘的思想。從紀律上加強監督，杜絕串崗上班上網聊天等違紀行為。從服務上推行“五服務”“五不讓”理念。

　　總之，需要在今后的工作中，著力提高自身的思想政治理論和專業素養，正確責任感使命感和緊迫感，把工作落到實處。開拓進取，全面推進，使工作取得更好的成績。

醫院自查自糾報告7

　　自實施責任風暴，治庸計劃以來，本人對照相應的責任措施，發現了自己存在的問題。使我認識到治庸問責是轉變工作作風、端正工作態度、提升自身素質的標尺。針對這些問題，剖析存在問題的原因，力爭找到解決問題的方法，提出確實可行的整改措施。以便使自己的工作責任意識得到提高。綜合素質全面發展，更好的服務工作大局。服務群眾與經濟發展。為社會和諧穩定、經濟環境的全面發展作出自己的一份貢獻。

　　一、存在的主要問題。

　　(1)學習缺乏主動性。不到被工作逼到沒有辦法的'時候根本想不到去學習。即便是學習也只是現學現用，學完就忘。根本不會去尋根問底，不求甚解，不愿去思考和開發工作中的新領域。

　　(2)進取意識不強，性情急躁，工作方法簡單。缺乏進取精神，有時工作中遇到困難還產生埋怨和抵觸情緒。思想消極，不主動找原因，使自己的陷于被動。

　　二、存在問題原因分析

　　對理論學習的重要性認識不足，總是認為工作了就不用學習，學習就會耽誤工作。把學習擺在了次要位置。導致工作比別人效率低很多。從而使個人生活和工作全部受到影響。正所謂不好好學習導致自己的生活工作全部紊亂。

　　三、今后努力的方向

　　實際上學習不單是工作上的提高，也是自我生活與命運的拯救。更是一個經驗積累的過程。找到了原因，在今后的工作中，給自己定下了以下幾個措施，使自己徹底改變作風，加強自身建設。

　　(1)進一步提高對政治理論重要性的認識，增強學習的自覺性。實際上學習的過程是一個自我提高的過程，只有勤于學習，善于學習，才能厚積薄發，游刃有余。才能在錯綜復雜的形勢下技高一籌。具體的，我將把大學時學習過的馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論等課本重新翻出來。反復學習，每天在結束工作，睡覺前。參照這些指導思想進行自我反思。用作樹新風、強作風的標準對照檢查自己，約束自己。

　　(2)進一步提高實踐水平。讓工作在學習中不斷地進取。提高工作效率，爭取減少不必要的加班，保證家庭和諧，工作進步。工作生活起步發展。

　　總之，需要在今后的工作中，著力提高自身思想、政治、理論和專業水平。增強責任感、使命感、緊迫感。把工作落到實處。開拓進取，全面發展，力爭在治庸活動中大幅度提高自己。

醫院自查自糾報告8

　　按照省糾風辦、市委、市政府的統一部署，根據市糾風辦《關于xx年全市民主評議政風行風工作的實施意見》和市衛生局的有關要求，我院自今年7月份起，在全院扎實開展了民主評議政風行風工作，通過宣傳發動、自查自糾、整改落實等階段的工作，切實解決人民群眾反映突出的問題，使人民群眾初步感受到了民主評議政風行風工作帶來的實際效果，基本達到了預期目的。現將開展民主評議政風行風工作情況總結如下：

　　一、高度重視、加強領導，明確工作責任

　　根據部署和要求，我院于7月3日全省衛生系統民主評議政風行風工作電視電話會議召開以后迅速響應、積極行動，召開了醫院黨委會議，研究成立了政風行風評議工作領導小組及辦公室，形成了黨委統一領導，書記負總責，黨委成員分工負責，紀委監察部門組織協調，各職能部門各負其責，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。

　　機構成立之后，我院迅速開展了各項工作，認真研究制訂和下發了《xx年荊州市第二人民醫院民主評議政風行風工作實施方案》。就指導思想、基本原則、組織領導、評議范圍、評議內容、評議方法、組織考核、時間安排做出了明確要求。在方案中，明確了各科室責任人是政風行風評議工作的直接責任人，切實做到“思想認識、組織領導、工作措施”三到位，一級抓一級，層層抓落實，保證政風行風評議工作的落實。

　　二、廣泛宣傳、層層發動，營造輿論氛圍

　　一是“雙動員”人人知曉。7月17日，我院召開了首次動員大會——即職能科室動員會，傳達貫徹全省衛生系統民主評議政風行風工作電視電話會議精神及《荊州市衛生系統09年民主評議政風行風工作實施方案》工作要求，并將職能科室政風評議單列，從工作效能、工作作風、廉潔自律、政務公開、信訪接待等5個方面進行評議，初步營造了活動氛圍。7月30日召開全院干部大會進行再動員，院黨政班子成員、各職能科室與臨床醫技科室中層干部及各黨支部書記近200人參加了會議。

　　醫院民主評議政風行風工作領導小組組長、院黨委書記、院長陳錦文同志對我院開展政風行風評議工作進行了動員講話。他在動員會上認真講清開展政風行風評議的目的意義；講清開展政風行風評議與建設和諧社會的關系；講清政風行風評議與深入開展治理商業賄賂的關系，幫助大家克服對政風行風評議工作的模糊認識和不良情緒，增強參與政風行風評議的意識和自覺性。隨后，行評辦主任、紀委書記王俊松同志對醫院行評工作作了具體安排和部署。

　　動員會后，各蹲點職能科室干部下到對口科室進行再次動員，幫助他們分析行風現狀，查找存在問題，提出工作要求，使醫務人員加深對行評重要性的理解和認識，提高了干部職工搞好評議工作的自覺性。各科室通過廣泛深入的宣傳發動和討論，進一步提高了認識。

　　二是“雙承諾”人人參與。雙承諾即醫院對社會承諾、醫務人員對病人和醫院承諾。首先是結合實際，制定了醫院行風建設對社會公開承諾內容共計十條。通過醫院網站、站牌、媒體報紙等形式向社會公開，接受社會監督。第二是在醫院對社會承諾的基礎上，我們又針對醫務人員的工作特點，制定了醫務人員行風建設承諾書共6條內容，由687名在崗醫務人員親筆簽名，做到人人參與、個個承諾，確保行風建設落到實處。

　　三是抓宣傳營造氛圍。為擴大宣傳，形成聲勢，營造氛圍，我院運用多種形式進行深入宣傳。一是在醫院門診、住院大廳及行政樓等處懸掛民主評議行風工作的宣傳標語，公開舉報電話與設置舉報信箱，營造濃厚的評議氛圍；二是通過工作簡報、宣傳欄、醫院網站、醫生護士工作站等各種宣傳陣地，通報我院行評工作開展情況，部署下一步工作要求，引導大家提高對開展政風行風評議工作重要性的認識。

　　對外及時報道醫院開展活動情況。在媒體發布稿件（通訊）8篇。行評辦公室還利用周會等人員較為集中的時機，及時向全院人員通報評議工作的有關情況，確保評議工作人人知曉。，營造了濃厚的宣傳氛圍。

　　四是“雙開展”弘揚正氣。為積極配合民主評議政風行風工作的開展，調動廣大職工的積極性，激發他們愛崗敬業、無私奉獻、勇于開拓、奮發向上的拼搏精神，在全院范圍內營造一種“人人爭當典型人物，事事發揮模范作用”的競爭氛圍，我院開展了“優秀科主任”、“優秀醫（藥、技）師”評選活動。根據評選方案，將在全院共評選優秀科主任10名，副主任10名，醫（藥、技）師20名，評選將嚴格按照公布標準進行，內容涉及到醫德醫風、工作任務、醫療質量、技術水平、糾紛差錯五大方面，并有一票否決條件。

　　優秀科主任評選過程將實行分層次測評，先由職能部門按測評標準進行全院篩選，選出符合條件的人選，再由科室職工進行民主測評，之后在全院中層干部會上進行綜合測評，最后由黨委會民主集中討論，確定最終獲獎人選，而優秀醫（藥、技）師則按分配參評指標由科內民主評選，科室審查推薦到院方后，按得分多少確定。

　　此外，根據省衛生廳關于“醫院管理年、醫療質量萬里行”兩項活動的要求，我院把9月份作為醫院“質量服務安全月”進行創建，以此來推動醫療質量的提高、服務水平的提高、行業作風的改善。通過雙開展，在全院范圍內弘揚正氣，宣傳典型，達到配合行評工作開展的目的。

　　三、圍繞重點、自查自糾，狠抓糾建并舉

　　自查自糾是民主評議政風行風工作能否取得實效的關鍵環節，也是民主評議政風行風中最具有實質性的工作。全院上下緊緊圍繞政風行風評議工作確定的12項內容，深入開展對照檢查，做到不留死角，不走過常

　　一是制定方案、明確重點。根據市衛生局工作方案，我院召開專題會議研究貫徹落實的措施，拿出了《xx年民主評議政風行風自查自糾工作方案》，對12項重點內容進行了逐項分解，明確提出職能科室要把工作效能、工作作風、廉潔從政、信訪接待、院務公開等作為評議的重點；臨床科室要把改善服務態度，提高服務水平，糾正大處方、濫檢查、過度治療、回扣提成、收受紅包等不正之風作為評議的重點。

　　要求各部門各科室在自查自糾過程中要端正態度，堅持高標準、嚴要求，客觀評價自己，認真查找政風行風存在的突出問題，真正做到敢于揭短亮丑，對存在問題不遮不掩。

　　二是廣開言路、收集意見。我們注重廣開言路，多渠道收集群眾對醫院的意見和建議，畫好“自畫像”。通過組織18個有住院病人的臨床科室召開病人公休座談會，切實為醫院的政風行風“會診”。通過無記名的方式，向門診病人、出院病人發放200余份問卷調查表，廣泛聽取各類人員的意見和建議。

　　我們還專程到行評督導員處了解和收集他們對我院行風建設的意見和建議。8月28日下午，醫院還聘請了分別來自人大、政協、新聞媒體、企事業單位、社區自由職業等不同單位不同行業的20名同志，為醫院政風行風評議特邀社會監督員，醫院領導與特邀社會監督員進行了面對面的交流，主動聽取他們對醫院政風行風方面的意見和建議，特邀社會監督員針對醫院政風行風情況踴躍發言，對醫院的政風行風工作提出了很好的建議。

　　三是相互評議、摸清情況。我們開展了臨床醫技科室評議職能科室、臨床醫技科室自評互評兩種形式來促進自查自評工作的深入開展。對職能科室的評議內容涉及工作效能、工作作風、廉潔從政、信訪接待、院務公開五個方面，每個方面分滿意、一般、不滿意三個方面。在工作效能方面，主要查看行政服務是否便捷、高效、優質，有無不作為、慢作為現象。

　　在工作作風方面，主要調查服務態度如何，有無門難進、臉難看、話難聽、事難辦現象。在廉潔從政方面，主要掌握有無吃拿卡要等不正之風，有無利用職權謀取不正當利益現象。在信訪接待方面，主要了解處理群眾反映問題是否及時合理、是否及時反愧是否主動征求群眾意見。在院務公開方面，主要對行政權力運行是否公開透明、有無暗箱操作現象、處理問題是否公平公正進行摸底。對臨床醫技科室的自評互評涉及醫德醫風和文明服務兩個方面，以真實了解科室行評工作情況。

　　四、整改落實、注重結合，促進工作進步

　　在開展民主評議政風行風工作中，我們緊緊圍繞以解決群眾反映的突出問題為重點，不斷開拓政風行風評議的新途徑；以病人為中心，以提高醫療服務質量為基本要求，不斷強化政風行風建設的新舉措；以民主評議為載體，不斷構建平安和諧醫院的新平臺；以源頭防治為著眼點，不斷完善預防不正之風的新機制；以人民群眾滿意為根本標準，不斷取得醫院政風行風建設的新成效的指導思想，創造性地開展工作。

　　我們針對自查自糾出來的問題，進行歸類整理，分為質量管理類、醫療服務類、物價政策類、醫院管理類等14個問題，實現五定（定問題、定措施、定責任、定領導、定時限），逐一抓整改落實，做到了四個結合。

　　一是注重與醫院中心工作相結合。民主評議政風行風工作不是為中心工作潑冷水，相反，行風好轉更能促進醫院各項工作的提高。例如我們開展的“優秀科主任”、“優秀醫（藥、技）師”評選活動，其標準可謂是全面考慮、全面測評，從而全面促進科室工作進步。

　　我們認真貫徹落實國家和盛市衛生行政部門關于開展“醫院管理年”活動的要求，端正辦院宗旨和辦院方向，切實開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的醫院管理年活動。通過把持續改進醫療質量和保障醫療安全作為開展“醫院管理年”活動的核心內容來落實，努力創建平安醫院。

　　進一步改進服務流程，改善就診環境，方便病人就醫；努力提高服務意識，改善服務態度，轉變服務作風，注重誠信服務，優化醫療執業環境；加強財務管理，規范收支活動，完善分配辦法，控制醫藥費用；嚴格醫藥價格管理制度，杜絕不合理收費。通過與這些活動結合起來，收到了很好的效果。

　　二是注重與為人民群眾辦實事相結合。在民主評議政風行風工作中，我院切實為人民群眾辦了十件實事：在門診大廳安裝空調，改善候診環境；雙休日實行專家平診制度，解決群眾看病難問題；中山路部安排臨床科室走進周邊社區為群眾義診咨詢，為孤寡老人免費體檢并建立健康檔案。

　　為周邊社區35戶貧困居民發放體檢卡，發放米、油等生活用品；強抓醫療質量，保障病人安全，制定醫療糾紛聽證處理辦法；加強導診力量，預約專家，免費提供郵寄化驗單、消暑茶水、雨傘等；為住院病人代請陪護、代請理發師理發到床頭、為陪伴家屬提供陪床；每個病區準備微波爐供病人及家屬免費熱飯菜；建立病人活動室，設有報刊、雜志供在院病人閱讀；為豐富病人業余文化生活，在門診廣場舉辦紅色電影月活動。通過辦實事，達到了情為民所系、利為患所謀的目的。

　　三是注重與構建和諧醫患關系相結合。構建和諧醫患關系，是構建社會主義和諧社會的一項重要內容。針對目前醫患關系中存在一些不和諧的問題，一方面，積極引導廣大醫務人員堅持為人民健康服務的宗旨和國有醫院的公益性質，切實維護人民群眾的利益，努力為人民群眾提供安全、有效、費用低廉的基本醫療服務。

　　加強職業道德建設，轉變服務理念，提高服務質量，尊重患者的意愿，設身處地體恤患者的痛苦、體諒患者困難，視病人為親人，為患者提供溫馨、細心、愛心和耐心的服務。另一方面，加強醫患之間的溝通與交流，落實病人知情同意制度，幫助患者了解醫學規律和醫療特點，理解醫務人員的難處，通過醫患雙方的努力，互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助，努力構建和諧的'醫患關系。

　　五、強化認識、效果顯著，構建長效機制

　　通過政風行風評議工作的深入開展，我院政風行風建設有了新的進步，取得了一些效果，有力地促進了醫院的全面建設。具體體現在以下幾個方面：

　　一是進一步增強了行風建設的緊迫感。通過深入開展民主評議政風行風工作，全院廣大員工深刻認識到，開展行評工作，是貫徹落實科學發展觀的客觀要求，是積極構建和諧醫患關系、建設和諧荊州的重要途徑，是促進醫療衛生事業健康發展的重要保證，也是樹立醫療行業良好形象的重要舉措。

　　同時，政風行風評議工作的扎實深入開展，直接關系到人民群眾身體健康和生命安全，關系到廣大患者的切身利益，關系到群眾對黨和政府的滿意程度，關系到社會的和諧與穩定，也關系到醫院的長遠發展。隨著政風行風評議工作的不斷深入，全院廣大員工對開展政風行風評議工作的重要性和必要性有了進一步加深，自覺參與意識有了進一步加強，責任感和緊迫感有了進一步提高。

　　二是進一步提高了醫院的社會效益和業務量。民主評議政風行風工作開展以來，社會效益顯著提高，表現在：職能干部隊伍工作作風和工作態度明顯好轉。經過兩次測評，第一次滿意率在80%以下的科室還比較多，第二次測評滿意率都達到了95%以上。其次，病人滿意度明顯上升。經過調查：7～10月份門診病人滿意度維持在95%以上、住院病人滿意度在98%以上。

　　醫務人員的服務水平和服務態度得以提高，一時之間，感謝信紛至沓來，退紅包蔚然成風。據統計，7～10月份，我院共收到感謝信19封，錦旗16面，感謝牌匾一塊，在媒體登報表揚一次。我院醫護人員退紅包30人次，金額10500元。在社會效益顯著提高的同時，我院的業務量也在同步提高。通過數據對比，7～10月份門診人次同比增長12%；出院人次同比增長15%；手術臺次同比增長22%；業務收入同比增長18%。

　　三是進一步改善了醫療服務質量。為確保核心制度的落實，堅持了每周業務院長查房制度、堅持了院內會診、高風險手術申報。醫務科根據實際情況成立了科室質量自查組，每月在《醫政簡訊》上通報質量考核情況，堅持每季度召開一次醫療服務質量及醫療安全專題研究會。通過這些措施的落實。各科之間協調作戰、合作雙贏的局面已經形成，醫療及服務質量明顯提高。患者對治療效果、護理措施、輔診科室工作人員的服務態度等單項滿意度均有提高。

　　四是進一步緩解了群眾看病難、看病貴的問題。醫院黨委始終把緩解群眾看病難、看病貴的問題作為端正辦院方向、減輕病人負擔的一項經常性工作來抓。針對群眾建設性意見，我們在如何正確執行醫療服務項目收費方面加強了自查自糾。

　　設置門診查詢系統、繼續推行一日清單制、設置兼職解答員為患者釋疑解惑。我們還進一步實施了住院費用評價制度、單病種費用控制制度，讓患者明白消費、放心就醫。據統計，9月份出院病人人均費用與6月份相比，由4304。01元下降到4249。16元，下降54。85元，表明我院在為解決看病貴問題作出艱苦努力。通過以上措施，規范了收費行為、規范了醫務人員三合理（合理檢查、合理用藥、合理治療）行為，緩解了群眾看病貴的問題。

醫院自查自糾報告9

　　xxx醫院藥品服務價格自查自糾報告根據xx市xx區衛計局接《xxxx》的要求，我院立即展開對藥品、醫療服務價格、一次性醫用耗材價格進行了統一的自查工作，現將自查情況總結如下：

　　1、制度建設和人員配備

　　我院建院以來，嚴格執行國家醫療收費標準，根據《xx市管公立醫療機構醫療服務項目價格結構調整項目與價格》加強醫療收費管理工作，嚴格按醫療標準收費，杜絕多收、亂收。

　　對沒有審批的收費項目堅決停收，不分解項目、隨意套用項目和自行提高價格標準。配備專業人員，負責醫療服務價格有關法律法規貫徹國家物價政策落實醫療服務價格、并組織實施處理群眾采信來訪、解決因價格問題引起的糾紛。

　　實行醫療服務收費責任制和收費人員掛牌亮證制度。并要求藥房人員、收費員要熟知全院的各科室的服務頂目和收費標準，嚴格按標準收費。

　　2、成立藥事管理小組，嚴格采購流程，0差率銷售

　　嚴格實行藥品集中招標采購制度，加大藥品管理力度。藥品的實行零差率銷售。我院從完善制度入手，為防止出現藥品消中收受回扣形成藥品價格虛高，我院成立藥事管理小組，藥品進入，要經過藥事管理小組論證通過才能進入，嚴格執行藥品中招標采購制度，我院全部藥品均為網上招標采購，且均為國家基本藥物能通過招標采購降低藥品價格減輕各位患者負擔。

　　3、價格公示與監督投訴

　　為了更好地接受群眾監督，我院進行收費頂目、收費標準在門診公示，患者可以過在公示欄、查到各項醫療服務收費標準和每種藥品的價格。各項價格每半年更新一次。

　　此外，為充分保障患者的知情權和監督權，接受社會監督。提高醫療價格收費透明度。我院對就診患者實行患者清單制，患者的每種藥品收費、項目收費價格均附有明細清單，并在門診大廳明顯位置設立醫療收費投訴信箱意見簿、公布投訴受理電話。醫院高度重視患者投訴并及時處理投訴減少醫患矛盾，取得了良好果。目前，20xx年度內，沒有收到關于價格的投訴。

　　綜上，我院通過價格自查，沒有發現文件所提到的'騙取醫保基金的行為。

　　為構建健全和諧的醫患關系，我院始終視醫療收費無小事。我院廣大職工已把準確規范的醫療收費當作自覺執行的活動，以讓患者明明白白消費，醫院清白白收費，全院醫務人員有章可循、有章可查，醫院發展共創和諧社會。

醫院自查自糾報告10

　　一、工作要求

　　1、緊緊圍繞本本單位實際，切實了解基層侵害老百姓利益問題和“雁過拔毛”式腐敗發生的形式、特點、規律，有針對性地提出對策措施。

　　2、在問題線索管理方面采取了哪些措施、收到了哪些效果、管理是否規范、是否存在問題線索流失和以線索謀私的問題。

　　二、調研時間及方式

　　組織人員對本單位內部開展調研自查對本地區侵害老百姓利益問題和“雁過拔毛”式腐敗情況，并對腐敗發生的形式、特點、規律進行分析和提出治理對策。

　　三、自查結果

　　7月28日，我站組織人員對本單位對本地區侵害老百姓利益問題和“雁過拔毛”式腐敗情況進行了詳細的自查;7月29日上午在會議室進行了總結會議，自查結果顯示沒有發現此類腐敗情況，也沒有跡象有此類腐敗情況的發生，單位工作人員和各辦公室在實際工作當中都能以身作則，自覺抵制侵害老百姓利益的事件發生。

　　四、工作措施

　　1、切實加強組織領導。成立以支部書記為組長的自查小組，對單位各口工作人員和工作情況進行拉網式的檢查。

　　2、嚴肅認真、實事求是。要把自查工作同紀 “轉職能、轉方式、轉作風”結合起來，同當前正在做的重點工作結合起來，切忌走馬觀花、蜻蜓點水。自查小組工作人員要見人見事、實事求是，避免照抄照搬。

　　3、按時上報調研和檢查報告。認真梳理總結相關工作，形成“有問題、有事實、有數據、有對策建議”的.調研報告，要求突出重點工作、特色做法，實事求是，有舉措、有數據、有事例，并上報局黨委辦公室。

　　五、今后打算

　　盡管在這次調研情況中沒有發現對本地區侵害老百姓利益問題和“雁過拔毛”式腐敗情況，但也給也給中心全體工作人員打了一劑很好的預防針，我站將進一步大力加強廉潔勤政和黨風黨紀的學習和落實，特別結合全縣開展的 “三嚴三實”活動和黨的群眾路線教育實踐活動為主要內容的教育活動，學習宣傳中紀委、省紀委及市、縣紀委全會精神及《建立健全教育制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系的實施綱要》;堅持對全體黨員進行黨的基本理論、基本路線、基本綱領和基本經驗教育，進行《中國共產黨章程》、《中國共產黨紀律處分條例》、《中國共產黨黨內監督條例》等黨紀政紀和法律法規教育，進行黨的優良傳統和作風教育，加強職業道德、社會公德和家庭美德教育。

醫院自查自糾報告11

　　我院黨委按照衛生局黨委轉發的《遼寧省正風肅紀“五排查、五整治”專項行動實施方案》文件要求，于20xx年10月8日召開黨政班子成員專題會議。班子成員每人根據職能分工情況認真自查自糾，查擺問題，上交3個人自查報告。現將我院自查情況匯報如下：

　　一、集中排查整治中央“八項規定”落實不到位的突出問題。我院杜絕文山會海、官話套話空話盛行、不深入群眾等不良作風，沒有超標準接待、節慶泛濫、違反規定出國、公款旅游、違反規定建設樓堂館所等問題。

　　二、集中排查整治干部作風方面存在的突出問題。主要領導沒有搞“形象工程”、“政績工程”、弄虛作假、“小金庫”、鋪張浪費、公款互相宴請、公款高消費娛樂、接受會員卡和商業預付卡、玩風盛行、超標準使用辦公用房、多占住房、違反規定配車等問題。

　　三、集中排查整治損害群眾利益的突出問題。我院于20xx年3月開展了“無紅包醫院”創建活動。20xx年6月重點整治醫藥購銷和醫療服務中損害群眾利益的問題，開展了醫藥購銷領域商業賄賂專項整治活動。醫藥購銷領域商業賄賂專項整治活動開展了四個月，無紅包醫院創建活動開展了八個月，均取得了較好的效果。

　　四、集中排查整治權力運行中滋生腐敗的'突出問題。我院所有重大設備、藥品均實行網上集中采購，沒有以權謀私、專項資金亂用等問題。

　　五、集中排查整治群眾辦事不順不便的突出問題。我院在各科室及窗口部門開展文明溫馨用語培訓。對醫務人員為患服務情況定期不定期地明察暗訪。杜絕對群眾簡單粗暴、不給錢不辦事、推諉扯皮、辦事效率低下、門難進、臉難看、事難辦等問題。

　　我院“五排查、五整治”工作剛剛開始，在今后的工作中以貫徹落實中央“八項規定”為切入點，按市委、衛生局黨委要求繼續做好此項工作，堅決做到正風肅紀，著力解決人民群眾反映強烈的突出問題，在黨的群眾路線教育實踐活動中走在前列，并接受上級領導督查。

醫院自查自糾報告12

　　作為新農合的一位工作員工，就要切實把這項解決農夫“病有所醫” “因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣闊農夫的大事要抓緊抓實抓好全力推動新農村合作醫療工作在我院安康穩固持續發展，依據上級責任目標要求XX醫院新農合自查自糾報告匯報，如下所示：

　　一、工作開展狀況

　　1、堅持以病人為中心的效勞準則，嚴格執行新農合的藥品名目合理標準用藥。

　　2、參合農夫就診時確認身份后，子細審核三證并填寫新農合入院登記，嚴格掌握開大處方，不超標收費，在補償單及表三上有病人親自簽字或者其家屬注明關系并復印身份證簽字，以防冒領資金。

　　3、在藥品上嚴禁假藥、過期藥品及劣質藥品，藥品必需經過正規渠道進取。

　　4、新型農村合作醫療基金公示狀況，為了進一步加強和標準新農合醫療制度，在公開，公正，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用狀況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。

　　二、存在的問題

　　1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優待政策了解不夠，還有極少局部人沒有參加進來，我們今后要在這方面肯定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參預的農夫連續參預農合，未參預的應樂觀參加進來。

　　2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹，針對此項問題，我院今年已經組織了兩次全院培訓，已經做到新農合政策人人知曉。

　　三、將來工作打算

　　1、在以后工作中，嚴格根據有關文件要求審核報銷費用。

　　2、加強本院住院病人的審核和查房力度。

　　3、加強管理人員和經辦人員的力量，管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療政策及業務學問加大宣傳力度。

　　4、加強新農合補償宣傳使參合群眾進一步了解農合對群眾的.好處。

　　5、我院將一如既往的樂觀協作上級管理中心的工作，為陜縣新農合作出自己應盡的義務。

　　通過自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問題和缺乏，并加以改正，進一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進我院新農合的安康發展。

醫院自查自糾報告13

　　今年以來，在實際工作和生活中，我嚴格按照黨風廉政建設的要求，不斷加強自身的黨風廉政學習和教育，始終保持清醒的頭腦，與時俱進，恪盡職守，廉潔自律，充分發揮紀檢干部的表率作用，共同營造勤政廉潔、奮發向上的工作環境。現將一年來個人廉潔自律情況報告如下。

　　一、堅持學習制度，加強理論修養。

　　認真學習《醫院清廉醫保專項工作方案》和《醫院醫德醫風專項工作整治方案》。專項工作方案的出臺，進一步織密了清廉醫院監督網的“織網梭”，方案將抽象的違規行為轉化為可量化的指標，將醫德醫風考評標準分成7類15個項目，一旦發生違規行為，將對醫務人員進行相應處理，將醫德醫風作為評優評先、職稱申報和崗位聘任競聘的'依據。

　　提高政治站位，壓實工作責任、抓好工作落實。始終認真落實主體責任和監督責任，堅持高位推動，嚴抓嚴管，將清廉醫院建設各項工作抓嚴抓細抓實。通過建設清廉醫院，規范各種行為、提升服務水平和能力，提高患者滿意度，著力構建黨風清正、醫風清新、院風清朗的醫院生態環境，促進醫院高質量發展。

　　二、聚焦重點領域，緊盯關鍵環節，全面提升“清廉醫院”建設水平，并圍繞一些社會關注度高的熱點問題，提出了許多切實可行的舉措。

　　例如，加強財務和資產資金監管，嚴肅查處私設“小金庫”和截留挪用、騙取套取、貪污侵占財政資金等違法違規行為；嚴肅查處行業不正之風，重點查辦醫療衛生機構將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤、收受“回扣”和“紅包”、參與推銷活動、為他人進行非醫學需要的胎兒性別鑒定等行為；組織實施“進一步改善醫療服務行動計劃”，細化完善便民利民措施，優化門（急）診流程，全面推行預約診療，切實改善人民群眾就醫體驗；打造“一院一品”、各具特色的清廉文化品牌等。

　　三、整改措施。

　　1.服務群眾，鞏固清廉建設成果。

　　清廉醫院建設的落腳點就是能更好地服務群眾，從加強內部管理、優化各項服務方面入手，助推創建清廉醫院工作在醫院落地生根。

　　醫院設立了服務中心接待就診群眾，聽取社會群眾對醫院的反映，幫助患者解決實際困難；隨著就診人數的增多，在門診、急診等處均增加了收費窗口，努力減少患者就診排隊現象；調整充實門診、急診、專病專科門診力量，完善導醫臺服務，健全急救綠色通道；護理部制定了50項精細化服務流程，旨在提高群眾滿意度；在一院三地推行微笑服務行動，并進行“微笑天使”專項督查；著力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的熱點難點問題，進一步優化服務流程，不斷改進服務質量，和諧醫患關系，樹立良好的醫院形象。

　　任務一項項落實，目標一步步推進，老百姓的口碑正是對該項工作的最好肯定。將繼續把患者滿意度作為出發點和落腳點，努力探索建設清廉醫院的有效舉措，全力構建黨風清正的政治生態、院風清朗的行業生態、醫風清新的道德生態，讓黨風院風醫風更加純凈，崇廉尚潔的文化氛圍更加濃厚。

　　2.要提高政治站位，深刻認識“清廉醫院”建設工作的重要性，緊緊圍繞建設清廉的戰略目標，堅持問題導向，上下聯動，協同配合，從嚴從實整改，共同推進“清廉醫院”建設；要聚焦重點人、重點事，加大重點領域和關鍵環節的整治力度，嚴格正風肅紀，專項行動將圍繞嚴厲打擊欺詐騙保套保或挪用貪占醫保基金等違規違法行為，醫院要全面梳理排查醫院醫保基金使用中的風險隱患，加大自查自糾力度，進一步規范醫療服務行為，樹立醫院清風正氣；要清清爽爽謀發展，全力構建院風清朗、醫風清新的良好氛圍，推動清廉文化深入人心，努力打造黨風清正、院風清朗、醫風清新的清廉醫院。

醫院自查自糾報告14

　　根據衛健局有關通知精神，我院開展了對《年民主評議全市醫療衛生機構政風行風活動實施方案》的學習和討論，并將活動落實到各科室。醫院以評議活動為契機，在學習貫徹《醫療機構從業人員行為規范》的同時，認真查找醫院存在的問題和不足，從思想上牢固樹立服務意識和以人為本的工作宗旨，處理好社會效益和經濟效益兩者之間的關系，促進醫患關系進一步和諧，社會滿意度進一步提高。為了做好行風評議活動，我院隨機發放問卷50份，隨訪就診患者人次，廣泛聽取患者和家屬的意見和建議，現將活動情況匯報如下：

　　一、目前存在的問題

　　1.窗口服務部分不到位，例如收費處收費單據打印不全，又未能做好充分解釋，引起病人誤會。

　　2.藥房藥品短缺補充滯后，影響臨床用藥，患者有意見。藥物不良反應監測觀念差。

　　3.預防性使用抗菌藥物，問題未能從根本上解決。醫護人員無菌觀念和控制院內感染意識有待加強。

　　4.部分患者反映婦科有些治療項目價格偏高。

　　5.部分醫生護士對某些檢查和治療項目解釋不夠詳盡，影響患者對醫院的信任度和治療依從性。

　　二、整改措施

　　1.溫馨服務。充分發揮民營醫療機構優質服務的傳統，加強對醫護人員的禮儀培訓、開展微笑服務和一站式服務，對新上崗護士，要進行一定周期的訓練，有專人帶教。要求窗口人員和醫生、護士和患者交流時耐心細致，加強自身修養，不和患者發生沖突，營造醫患和諧環境。

　　2.強化知情同意制度，對所有的各項檢查和治療，醫護人員有義務與患者充分溝通，科學提供醫療建議，尊重患者知情選擇的權利，收費做到合理透明，逐項解釋。所有收費項目公開，接受群眾監督。

　　3.加強醫務人員無菌觀念的訓練和監督。從規范手的清潔到各類無菌操作，醫療廢物處置，物品（包括室內）消毒、滅菌以及手術室、治療室管理，杜絕污染死角，抓住開展學習《抗菌藥物臨床應用管理方法》的契機，樹立合理用藥觀念，逐步減少一般手術的抗菌藥物預防性使用，以減少抗菌藥物耐藥性發生和降低醫療費用。

　　4.開展“三基三嚴”訓練，規范每一項護理操作，實施優質護理服務，做到以老帶新。院領導不定期巡視檢查，尋找不足督促整改。加強醫護業務學習，有目的強化各類重癥和應急搶救技能，結合自我工作開展講課和自學，把患者的醫療安全放在首位。

　　5.在規定時間內按要求向社會和群眾作出提升服務質量和整改承諾書。

　　醫院科室自查存在問題及整改報告

　　我科在院內各級領導的支持與關心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發展過程中，我科邊自查，邊整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力為病人創造良好的就醫環境。我科存在的問題自查整改如下：

　　1、病歷書寫不夠完善

　　我科近2個月以來，通過交班的`時間及上班空閑時間，組織全科醫務人員對病歷中存在的問題進行深入的探討和研究，并認真學習新農合的法律法規，將病歷中存在的不規范問題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀。

　　2、感控不夠規范

　　我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進行院感知識培訓學習，并進行考核；鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識，并積極組織以我科護士長xx、手術護士xx為主的科內感控組，進行不定期的巡查，切實做好院感控制工作。

　　3、病區衛生臟亂

　　科內xx主任組織醫務人員按輪班順序打掃各自辦公室；各間病房及過道由護士監督護工人員認真清掃，醫務人員對在院病人叮囑提醒，對于個別病房沒有污物桶給予及時的補充，通過這些舉措，使我病區煥然一新。

　　今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問題，規范我們的服務工作，加強相關知識的學習，提高我們的綜合素質，以適應現階段醫療衛生服務工作的重點要求與發展，同時，嚴格遵守服務規范，從各個方面促進醫療服務工作發展，如有不足，請上級領導提出寶貴意見。

醫院自查自糾報告15

　　1、經過自我檢查，中醫類執業醫師應熟練掌握本科中醫診療方案和臨床路徑，并正確運用以不斷提高臨床療效。同時，臨床醫師應全面掌握診療方案和臨床路徑的知識，以便能夠正確指導下級醫師運用中醫理論、思維和方法進行診療方案，并實施適當的臨床路徑。

　　2、院領導組對自查中發現的問題非常重視，并意識到提升業務水平的重要性。鑒于一些醫師尚未掌握診療方案和臨床路徑的知識，我們決定針對這一問題采取相應的措施。首先，我們將組織中醫診療方案和實施臨床路徑的培訓，以滿足診療方案要求。同時，我們也鼓勵醫師們參加上級醫院的進修學習，以不斷提升他們的專業水平。對于高級職稱的醫師們，如果他們未能對下屬醫師進行中醫診療方案和實施臨床路徑的指導，我們要求他們制定專業的培訓計劃。這些醫師必須接受中醫診療方案和實施臨床路徑的培訓，并需要熟練掌握和運用這些知識。此外，他們還需能夠指導下屬醫師運用診療方案和實施臨床路徑，以提高臨床療效。為監督整改情況，領導組將定期進行抽查考核。

　　3、經過對自身情況的調查和評估后，全體醫師積極按照院領導的指示參加各類學習培訓，并且主動前往上級醫院進行學術交流。通過這些學習和交流，我們不僅熟練掌握了最新的診療方案和臨床路徑，還提高了自己的臨床技能和治療效果。尤其是那些獲得高級職稱的醫師，更是積極響應院領導的安排，遵循中醫診療方案，并深入學習和實施臨床路徑。通過這些培訓和學習，他們的臨床療效得到了顯著的提升。

　　此次自查，我院正在按照中醫醫院的要求進行嚴格的'整改檢查評估工作，其中第四部分是關于中醫臨床路徑和中醫診療方案的推廣實施。在這個過程中，我們發現了一些問題，這些問題可能是由主觀原因或客觀原因導致的。為了解決這些問題，我們已經制定了相應的整改措施，并確保按照規范要求全部完成了整改工作。這些整改措施已經在臨床實踐中得到了應用，并取得了顯著的臨床療效改善，從而更好地保障了人民的健康。

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