新農合自查自糾報告

時間：2021-01-07 13:03:18 自查報告

新農合自查自糾報告范文

　　縣新合醫療服務中心：

新農合自查自糾報告范文

　　我院按照縣衛生局《關于印發威遠縣新農合基金管理使用專項治理工作實施方案》（2015）30號文件精神，對新型農村合作醫療工作進行了認真自查，通過自查一致認為：近年來，在縣衛生局的正確領導下，在縣新農合中心的監督指導下，我院認真為廣大農合病員宣傳新農合政策及有關補償規定，切實做好了新農合工作，做到了基金管理使用規范，醫療服務良好，收費、治療、檢查，網絡、處方、發票、清單、醫囑統一，信息公示透明，受到了群眾的好評�，F將新農合基金管理使用專項治理工作開展情況自查報告如下：

　　1、加強領導，精心組織。首先，我院成立了以院長劉永為組長、院辦主任兼醫務科主任周小飛為副組長，醫保辦、住院部、護理部、財務科、藥械科主任為成員的領導機構，設立了新農合辦公室和服務窗口，配置專用電腦、打印機等辦公設備，配備了兩名素質高的工作人員，專門負責新農合補償工作。為了從基礎上抓好這項工作，我們結合本院實際，制訂了一系列切實可行的管理制度，比如《新農合醫療費用控制措施》，《農合辦工作人員工作制度》等，同時加強了微機管理住院系統，繼續實行并完善一日清單制度，對收費項目按照市、縣物價標準重新進行規范，使患者每天的花費情況都明明白白。

　　2、嚴把程序，優質服務。醫

　　院領導小組組織相關人員對醫護人員的上崗執業資職及超執業范圍﹑超診療科目等事項進行了自查，未發現無執業資職人員開展診療服務，無超執業范圍﹑超診療科目行為。并要求農合辦人員嚴把審查、核對、核算、兌付四關，在患者入院時由接診醫生及護士把關新農合身份關，填寫患者身份確認卡。新農合工作人員定期不定期深入到病房對身份進行核實。在出院報銷審核參合患者身份時，做到合作醫療證、身份證、本人三對照，大額醫療費用報銷必須有主管領導初審后方可進入報銷程序，在報銷過程中，要求必須是參合患者本人或家屬辦理手續，并在一日清單上簽上名字，特別強調不允許院內人員代辦手續。對報銷審查、核算、公示實行責任制，每一筆帳目必須由審查人、核對人簽字方能生效，每個星期都對大額補助情況進行公示，還強調對因不負責任，造成經濟損失或不良影響的要追究當事人責任并賠償損失。在參合患者報銷過程中，醫院處處為他們著想，盡力提供優質服務，如對住院票據丟失的患者，讓收費室無償為其補辦票據；針對參合群眾復印不方便的情況，又購置復印機為其提供便利，還增設了候診椅、免費提供茶水、計算器、眼鏡等，保障參合患者的權益。

　　3、掌握病人住院指針﹑基本用藥目錄，合理施治。要求醫生熟練掌握病人住院指針及《新型農村合作醫療基本用藥目錄》，加大了宣傳力度，對新農合各項工作的規章制度，醫療收費，藥品價格上墻公示，讓廣大人民群眾明明白白地消費，放放心心醫療。新農合住院補償人員及補償費用及時公示上墻，接受廣大人民群眾的監督。加強

　　了對醫務人員進行“新農合”主要政策規定及管理內容的培訓。制定獎懲制度，并按不同職責，納入工作人員考核的內容。

　　4、規范醫療行為。診療過程中做到了“四合理”（合理檢查，合理用藥、合理治療、合理收費）；“五統一”（收費、治療、檢查，網絡、處方、發票、清單、醫囑統一）。無私收費、亂收費、無亂延長住院天數，無收治不符合住院病人、掛床和制造假病歷現象。

　　5、健全了財務管理制度。實行收支分離，做到管賬不管錢，管錢不管帳，每月定期及時、準確向縣新農合中心上報報賬材料，報表真實、可靠，無弄虛作假現象，無違規套取新農合資金現象。同時根據上級要求，及時向社會公示參合人員補償情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合，確保基金運轉安全。盡可能地給患者多用“目錄 ”用藥，不能濫用藥，不做與病情無關聯的檢查，能用一線用藥的不用二線、三線藥物，醫院在用藥上、特別在抗生素用藥上加強了監督，對不合理用藥的及時指出并讓其改正，對《目錄》外確需用藥的，需征得患者同意后才能開具，確實讓參合農民得到實惠，

　　6、存在問題：雖然我院嚴格按照新農合管理規定開展工作，但通過自查自糾工作仍發現還是存在著一些不足之處：

　　①入住病人的病歷有個別醫生未及時完成。

　　②少數病人出院后未及時報賬。

　�、蹅€別病歷的.病人信息，自費藥品知情同意書、新農合入院須知、患者身份確認表等簽字不夠完善。

　　7、整改措施：

　　對在這次新農合基金管理使用專項治理工作中自查出的不足，我院及時召開全院職工大會，落實措施加以整改，落實專人管理。要求經治醫生收治病人后首先要完善新農合入院須知，自費藥品使用知情同意書、患者身份確認表及病人信息等相關文書簽字，及時完成病歷書寫。出院后及時報賬。各職能科室要嚴格按照新農合管理規定開展診療活動。

　　今后我院將繼續在縣衛局的領導和縣新農合中心的監督指導下，嚴格執行新農合的管理規定，繼續實行網絡化管理，做到數據準，報銷及時，讓群眾滿意，領導放心�？傊瑸榇_保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務，我院將按照新型農村合作醫療制度暫行規定和新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法的有關規定及《四川省新農合經辦機構工作人員行為守則》，做好管理工作。進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫德醫風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，圓滿完成參保農民的醫療服務工作.

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