醫院查對制度

時間：2021-09-01 19:39:47 制度

醫院查對制度

　　隨著社會不斷地進步，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度對社會經濟、科學技術、文化教育事業的發展，對社會公共秩序的維護，有著十分重要的作用。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？下面是小編精心整理的醫院查對制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫院查對制度

　　1、醫囑查對制度

　　（1）處理醫囑應做到班班查對，下班查對上班醫囑，并有醫囑查對記錄，參與查對者簽全名。

　　（2）醫囑應每天總查對，每周大查對一次，護士長每周參加查對不少于兩次。

　　（3）查對臨時醫囑時要查對執行時間及執行者簽名。

　　2、服藥、注射、靜脈給藥查對制度

　　（1）嚴格執行“三查七對”。

　　三查：操作前查，操作中查，操作后查。

　　七對：床號、姓名、藥品、劑量、濃度、用法、時間。

　　（2）執行各項操作、處置時，如患者提出疑問，應及時查對，無誤后方可執行。

　　（3）使用藥品前要查對藥名、失效期、批號和藥品質量，不符合要求者不得使用。擺藥后須經兩人查對后再執行。

　　（4）給藥前，應詢問患者有無過敏史，使用毒麻限劇藥物時，要經反復核對。

　　3、輸血查對制度

　　（1）確定輸血后，持輸血申請單和貼好標簽的試管，當面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型和診斷，采集血樣。不允許同時采集兩個病人的.交叉配血標本。

　　（2）將受血者血樣與輸血申請單送至檢驗科（血庫），雙方進行逐項核對。

　　（3）取血時應和血庫發血者共同查對患者姓名、性別、病案號、病室、床號、瓶（袋）號、血型、血液有效期、配血試驗結果及血量，以及保存血的外觀等，在確定無誤雙方共同簽字后方可取出。

　　（4）輸血前由兩人核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準確無誤方可輸血。

　　（5）輸血時，由兩人帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型、血量等，確認與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標準的輸血器進行輸血。

　　（6）輸血完畢將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋送回檢驗科（血庫）至少保存一天，以備必要時查對。

　　4、手術查對制度

　　（1）、手術患者查對制度

　　①根據手術通知單和患者病歷查對患者科別、床號、姓名（手腕帶）、性別、年齡、病案號、診斷、手術名稱及部位（左右）及其標志，化驗單、藥物等。接患者之前，護士與病房護士查對；進入手術間之前，巡回護士和麻醉醫生查對。進入手術間之后，巡回護士和麻醉醫生及手術醫生三方查對。

　　②手術前再次核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術部位、麻醉方法及用藥、配血報告等，按要求擺好床位。

　　③凡進行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前兩名以上醫護人員清點紗巾、紗墊、紗（棉）球、器械、縫合針和線軸數，并記錄。術畢，再清點一次。

　　④查對無菌包內滅菌指示卡以及手術器械是否齊全。

　　⑤手術取下的標本，應由洗手護士與手術者核對后，再填寫病理檢驗單送檢。

　　（2）、手術物品查對制度

　　①清點內容：手術中無菌臺上的所有物品。

　　清點時機：手術開始前、關閉體腔前、體腔完全關閉后、皮膚完全縫合后。

　　清點責任人：洗手護士、巡回護士、主刀醫生。

　　②清點時兩名護士對臺上的每一件物品應唱點兩遍，準確記錄，特別注意特殊器械上的螺絲釘，確保物品的完整性。

　　③手術物品未準確清點記錄之前，手術醫生不得開始手術。

　　④關閉體腔前，手術醫生應先取出體腔內的所有物品再行清點。

　　⑤向深部組織或體腔填入物品時，主刀醫生應及時告知助手，洗手護士應及時提醒，防止遺留在體腔內。

　　⑥嚴禁將與手術相關的任何物品隨意帶出或帶入手術間。

　　⑦進人體腔內的紗布類物品，必須有顯影標記，一律不得剪開使用，引流管等物品剪下的殘端不得留在臺上，應立即棄去。

　　⑧手術過程中增減的物品應及時清點并記錄在手術單上，失落的物品應放在固定的位置，以便清點。

　　⑨有顯影標志的紗布不得覆蓋傷口。

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