醫(yī)院科室目標(biāo)管理責(zé)任書范文
在我們平凡的日常里，人們運(yùn)用到責(zé)任書的場合不斷增多，責(zé)任書有助于明確每個(gè)人的目標(biāo)和責(zé)任范圍。擬定責(zé)任書的注意事項(xiàng)有許多，你確定會寫嗎？以下是小編整理的醫(yī)院科室目標(biāo)管理責(zé)任書范文，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院科室目標(biāo)管理責(zé)任書1
一、指標(biāo)評價(jià)
1、床位使用率≥85%。
2、術(shù)前平均住院日≤4天，平均住院天數(shù)≤12天。
3、甲級病案合格率≥90%，無丙級病歷。
4、住院危重患者搶救成功率≥85%。
5、為重病人護(hù)理合格率≥95%。
6、院內(nèi)感染率≤10%，院內(nèi)感染漏報(bào)率≤20%，傳染病報(bào)告率100%。
7、臨床用血科學(xué)、合理、安全，成分輸血＞90%以上。
8、急救物品完好率100%。
9、滅菌物品合格率100%。
10、所有死亡病例均進(jìn)行死因登記報(bào)告率達(dá)到100%，及時(shí)率達(dá)100%。
二、醫(yī)療質(zhì)量
1、建立科室醫(yī)護(hù)質(zhì)量考核管理辦法，按月、季度、年度進(jìn)行考核，并建立醫(yī)療質(zhì)量考核檔案。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度，醫(yī)務(wù)人員知曉率100%。
3、對急診患者先救治后繳費(fèi)，施行首診首科負(fù)責(zé)制。
4、認(rèn)真執(zhí)行分級護(hù)理制度、護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程。
5、開展單病種費(fèi)用控制及臨床路徑管理工作。入組率≥50%。
6、積極開展院感監(jiān)測，合格率≥95%。
7、處方合格率＞90%。
8、執(zhí)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)制度，杜絕重復(fù)檢查、不合理檢查。
三、服務(wù)質(zhì)量
1、“病人選擇醫(yī)生”、“醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用清單制”執(zhí)行率100%。
2、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)患溝通制度，手術(shù)，麻醉，特殊檢查，特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。
3、患者滿意度達(dá)90%以上。
4、妥善處理醫(yī)療糾紛，醫(yī)療投訴率低于1%。
5、人均門診費(fèi)用、人均住院費(fèi)用（含醫(yī)保）費(fèi)用與上年增長應(yīng)低于當(dāng)?shù)鼐用窨芍涫杖氲脑鲩L幅度。
四、藥學(xué)管理
1、藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的38%以下。
2、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理，并實(shí)行三級管理；每100張?zhí)幏绞褂每咕幬锉壤?3%，住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。
3、抗生素使用藥敏試驗(yàn)細(xì)菌培養(yǎng)率達(dá)86%。
4、開展藥物不良監(jiān)測工作100%
5、臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數(shù)量的80%。
五、科學(xué)管理
1、各項(xiàng)規(guī)章制度健全，下發(fā)文件保管完整。
2、開展應(yīng)急演練2-3次。
3、考勤表齊全，全科出勤率95%以上，科務(wù)會、周會有記錄，按時(shí)傳達(dá)。
4、開展“大練兵、大比武、三基三嚴(yán)”考核人數(shù)達(dá)98%，合格率90%。
5、各類專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)到衛(wèi)生廳要求學(xué)分。
6、及時(shí)上報(bào)科室發(fā)生的`醫(yī)療糾紛事件。
7、開展“世界無煙日”創(chuàng)建“無煙醫(yī)療機(jī)構(gòu)”活動。
8、健全個(gè)人和科室業(yè)績考核檔案，對醫(yī)務(wù)人員施行不良執(zhí)業(yè)行為年度累計(jì)積分管理制度。
9、三級醫(yī)院等級復(fù)審所有項(xiàng)目達(dá)標(biāo)率≥98%。
六、安全管理
1、科室協(xié)助總務(wù)科做好防火、防盜，重大安全事故發(fā)生率為0。
2、醫(yī)療廢物管理符合要求。
3、認(rèn)真落實(shí)十大安全目標(biāo)各項(xiàng)指標(biāo)。
七、科研指標(biāo)
1、承擔(dān)廳級以上科研課題1-2項(xiàng)。
2、發(fā)表論文3篇以上，核心雜志1篇。
3、開展2-3項(xiàng)新技術(shù)，其中1-2項(xiàng)以上達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
八、醫(yī)療扶貧
1、完成醫(yī)院下達(dá)的衛(wèi)生扶貧、醫(yī)療救助、重大疫情控制、救災(zāi)防病等任務(wù)。
2、完成對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作不少于5人次。
3、“相約健康社區(qū)行”義診咨詢活動不少于2次。
責(zé)任人
年月日
醫(yī)院科室目標(biāo)管理責(zé)任書2
各科室：
為推動全院二甲復(fù)評工作順利開展，依據(jù)衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(20xx年版)》、《關(guān)于做好等級醫(yī)院評審有關(guān)工作的通知》(兵衛(wèi)醫(yī)發(fā)XX1號)、《兵團(tuán)二、三級醫(yī)院評審專家現(xiàn)場評審工作手冊》和兵團(tuán)衛(wèi)生局有關(guān)醫(yī)院復(fù)評工作其他要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本目標(biāo)責(zé)任書。
一、目標(biāo)任務(wù)：20xx年6月份通過兵團(tuán)衛(wèi)生局二級醫(yī)院復(fù)評工作。
二、工作要求
1、科室成立復(fù)評工作小組，科主任和護(hù)士長分別是涉及本科室醫(yī)療和護(hù)理的條款的第一責(zé)任人，是科室醫(yī)療和護(hù)理工作執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查責(zé)任人。
2、參照等級評審辦公室《任務(wù)分解表》中的責(zé)任分工，組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(20xx年版)》，逐條對照，吃透評審細(xì)則，明確自身職責(zé)，確保高質(zhì)量完成各項(xiàng)任務(wù)。
3、及時(shí)組織科室人員開展工作，不等不靠。對規(guī)章制度，“應(yīng)知應(yīng)會”內(nèi)容盡快展開培訓(xùn)、考核、分析、總結(jié)。
4、確保在日常工作中及復(fù)評期間，核心條款不會因科室原因發(fā)生一票否決及其他影響醫(yī)院復(fù)評的事件。
5、凡涉及本科室的條款，應(yīng)按細(xì)則相應(yīng)級別要求做好自查整改及資料的收集，盡可能不丟分。
6、確屬科室無法完成的條款，應(yīng)以書面形式報(bào)送等級評審辦公室。
7、服從等級評審辦公室工作安排，及時(shí)如期，保質(zhì)保量完成等級辦安排的各項(xiàng)工作任務(wù)并準(zhǔn)確、客觀、規(guī)范的報(bào)送相關(guān)材料和任務(wù)推進(jìn)情況，對遇到的困難及時(shí)總結(jié)上報(bào)等級辦，并提出解決思路。
8、認(rèn)真處理等級辦布置的其他任務(wù)。
三、問責(zé)
1、每次督查出來的問題要限期整改，對屢次出現(xiàn)同類問題沒有整改到位三次以上者要對責(zé)任人進(jìn)行誡勉談話。
2、對督查組指出的問題醫(yī)院已明令整改而科室拒不整改者，免去科室負(fù)責(zé)人行政職務(wù)。
3、對督察組指出的`問題，醫(yī)院明令個(gè)人整改而未在規(guī)定期限內(nèi)整改，時(shí)間觀念不強(qiáng)，造成影響全院此項(xiàng)工作進(jìn)度及嚴(yán)重后果者，給予全院通報(bào)批評，科主任，護(hù)士長實(shí)行一票否決并追究責(zé)任。
4、在評審工作中明顯影響醫(yī)院評審工作的科室在年終綜合目標(biāo)考核中取消一切評優(yōu)，評先資格。
四、獎勵(lì)政策
對在此項(xiàng)工作中做出突出貢獻(xiàn)，成績突出的科室和個(gè)人，給予一定的物質(zhì)獎勵(lì)及政策獎勵(lì)。
本目標(biāo)責(zé)任書一式兩份，責(zé)任科室和等級評審辦公室各存一份。
責(zé)任人
年月日
醫(yī)院科室目標(biāo)管理責(zé)任書3
為強(qiáng)化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，明確相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生，完成市衛(wèi)生局下達(dá)的倍增計(jì)劃目標(biāo)，努力實(shí)現(xiàn)我院社會效益和經(jīng)濟(jì)效益再上新臺階。經(jīng)院務(wù)會研究決定，根據(jù)我院實(shí)際情況及各科室特點(diǎn)，醫(yī)院與科室簽訂以下目標(biāo)管理責(zé)任書：
1、科室必須在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，嚴(yán)格按照國家法律、法規(guī)及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度開展診療活動，持證上崗，依法執(zhí)業(yè)。
2、科室應(yīng)服從醫(yī)院管理，無條件接受醫(yī)院以及上級管理部門在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、價(jià)格控制、藥品監(jiān)督、衛(wèi)生監(jiān)督、消毒監(jiān)測、人員資質(zhì)、勞動監(jiān)察、醫(yī)保、新農(nóng)合、民政等方面的監(jiān)督和管理。
3、醫(yī)院實(shí)行統(tǒng)一收費(fèi)，統(tǒng)一采購醫(yī)療設(shè)備、藥品及耗材�？剖也坏盟阶允召M(fèi)，私自購進(jìn)藥品及耗材等。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有私自收費(fèi)者，醫(yī)院將對科室處以十倍以上罰款；情節(jié)嚴(yán)重者，當(dāng)事人予以解聘；觸犯法律者，醫(yī)院將移交司法機(jī)關(guān)處理。
4、醫(yī)院支持科室進(jìn)行合法宣傳，并提供相關(guān)手續(xù)協(xié)助科室辦理批文，費(fèi)用由科室自行承擔(dān)�？剖宜鲂麄餍枳鹬乜茖W(xué)，實(shí)事求是，不得采取任何欺騙手段損害患者利益。若因科室發(fā)布不實(shí)宣傳，致醫(yī)院聲譽(yù)、利益受損，醫(yī)院將追究科室主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任，并由科室承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)損失。
5、醫(yī)院對科室實(shí)行宏觀指導(dǎo)，保證科室正常的房屋使用和水電供應(yīng)等。房屋及科室使用的設(shè)施在使用過程中需要維修、保養(yǎng)時(shí)，應(yīng)取得醫(yī)院同意，醫(yī)院根據(jù)情況決定科室應(yīng)承擔(dān)維修的成本費(fèi)用比例�？剖以谠谢A(chǔ)上需要進(jìn)行設(shè)備更新、開展新業(yè)務(wù)及場地改造裝修等情況時(shí)，需報(bào)醫(yī)院審批。
6、科室專業(yè)技術(shù)人員的'聘用由醫(yī)院統(tǒng)一管理，必須在醫(yī)院登記注冊、備案。醫(yī)院和受聘人員簽訂勞動合同，按時(shí)支付勞動報(bào)酬及繳納各項(xiàng)社會保險(xiǎn)金。
7、科室應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的水電費(fèi)、耗材費(fèi)、醫(yī)療表冊成本費(fèi)、醫(yī)療垃圾費(fèi)、電話費(fèi)、外請專家勞務(wù)費(fèi)、被服洗滌費(fèi)、維修成本費(fèi)等費(fèi)用。救護(hù)車出車按市運(yùn)輸收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取，集中供氧按流量收費(fèi)。
8、醫(yī)院每月與科室進(jìn)行一次經(jīng)濟(jì)結(jié)算，以結(jié)清前月涉及費(fèi)用，醫(yī)保、新農(nóng)合按實(shí)際到賬時(shí)間結(jié)算。
9、科室需嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，杜絕差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛。由于科室管理不善、操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐舍t(yī)療糾紛，醫(yī)院可按照有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行協(xié)調(diào)，醫(yī)療糾紛發(fā)生費(fèi)用由科室按比例承擔(dān)。
10、科室應(yīng)積極參與醫(yī)院的大查房和義務(wù)會診，隨時(shí)參加危急病人的搶救等。在國家、政府及醫(yī)院有重大活動及突發(fā)事件時(shí)，科室應(yīng)配合醫(yī)院積極參與并圓滿完成任務(wù)。同時(shí)，科室有義務(wù)參加社會公益活動，維護(hù)醫(yī)院整體形象。
11、醫(yī)院負(fù)責(zé)辦理科室的新農(nóng)合、醫(yī)保結(jié)算�？剖倚璋从嘘P(guān)規(guī)定規(guī)范開展診療項(xiàng)目，并接受醫(yī)院及相應(yīng)監(jiān)管部門的監(jiān)督。若因科室違反醫(yī)保、新農(nóng)合之規(guī)定，致業(yè)務(wù)受到影響及醫(yī)院受到處罰，科室需要承擔(dān)全部責(zé)任。
12、科室在診療活動中不允許私自刻公章，若需要出具診斷證明和本科室相關(guān)的證明時(shí)，統(tǒng)一由醫(yī)務(wù)科、院辦管理。
13、科室每月需完成向醫(yī)院上交萬元的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。
14、科室應(yīng)按照上述目標(biāo)責(zé)任書的內(nèi)容，合法開展診療活動，醫(yī)院將定期對科室進(jìn)行考核，對連續(xù)考核成績優(yōu)秀的科室給予表彰和獎勵(lì)。因重大違規(guī)致醫(yī)院業(yè)務(wù)、信譽(yù)及經(jīng)濟(jì)受損，科室應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
15、科室目標(biāo)管理責(zé)任書暫定為一年。
16、由于自然災(zāi)害、國家政策及政府規(guī)劃等不可抗拒原因所造成目標(biāo)管理責(zé)任無法正常履行時(shí)，此責(zé)任書將自行廢止。其他未盡事宜，醫(yī)院和科室協(xié)商解決，本責(zé)任書簽字蓋章后生效。
17、此責(zé)任書一式兩份，醫(yī)院、科室各持一份。
責(zé)任人
年月日
醫(yī)院科室目標(biāo)管理責(zé)任書4
為加強(qiáng)醫(yī)院的消防管理，確�；颊呒搬t(yī)務(wù)人員的人身及財(cái)產(chǎn)安全，按照上級的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，特制定本責(zé)任書。
一、醫(yī)院的消防安全管理工作貫徹“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，實(shí)行逐級消防安全責(zé)任制，科主任、護(hù)士長是本科室、本病區(qū)消防安全的第一責(zé)任人。
二、針對本科室的工作特性和實(shí)際情況，要認(rèn)真落實(shí)消防安全制度，對各崗位的消防安全制度的落實(shí)和執(zhí)行情況進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查。實(shí)行安全目標(biāo)管理，使消防安全工作同本科室的工作任務(wù)同計(jì)劃、同布置、同檢查、同落實(shí)、同總結(jié)。
三、科室必須積極配合醫(yī)院和上級公安消防部門的消防安全檢查。對在消防安全檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患，必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按規(guī)范要求整改完畢，并報(bào)告保衛(wèi)科復(fù)查；對科室確實(shí)一時(shí)無法整改的火災(zāi)隱患，應(yīng)列出整改計(jì)劃，報(bào)院安委會審批，共同制定應(yīng)急措施并落實(shí)責(zé)任措施；積極開展本科室內(nèi)部的安全防火自檢自查，發(fā)現(xiàn)隱患立即整改，并報(bào)保衛(wèi)科；對上級領(lǐng)導(dǎo)安排布置的消防安全工作及相應(yīng)的'通知，必須嚴(yán)格執(zhí)行，貫徹落實(shí)。
四、科室消防安全責(zé)任人及所有人員均有維護(hù)對所在科室的消防設(shè)施和器材安全完好的責(zé)任和義務(wù)，保證其正常使用，并定期檢查，做好保潔，使本部門每個(gè)員工都能熟練掌握消防設(shè)施、器材的擺放位置、數(shù)量、操作方法。無火警情況下，任何員工未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自動用消防設(shè)備、器材，因火情需要動用，用完后應(yīng)及時(shí)放回原位，及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科并確認(rèn)完好補(bǔ)齊。
五、科室要使每位員工掌握“四個(gè)能力”：
一是提高檢查消除火災(zāi)隱患能力，切實(shí)做到“消防安全自查、火災(zāi)隱患自除”。
二是提高組織撲救初起火災(zāi)能力，切實(shí)做到“火情發(fā)現(xiàn)早、小火滅得了”。
三是提高組織人員疏散逃生能力，切實(shí)做到“能火場逃生自救、會引導(dǎo)人員疏散”。
四是提高消防宣傳教育培訓(xùn)能力，切實(shí)做到“消防設(shè)施標(biāo)識化、消防常識普及化”。
增強(qiáng)員工的安全防火意識和正確處理消防突發(fā)事故的能力，科室員工要參加院內(nèi)組織消防演練每年兩次，上半年和下半年各一次；科室、病區(qū)組織消防演練每年不少于一次；演練的主要項(xiàng)目是滅火和疏散。科室病區(qū)安全責(zé)任人每日下班前5分鐘消防安全檢查項(xiàng)目：病區(qū)內(nèi)消防應(yīng)急燈、疏散指示標(biāo)志、消防器材是否完好有效；消防安全通道是否暢通、防火門是否按常開常閉要求設(shè)置、病室內(nèi)有無違規(guī)使用電器等情況，并做詳細(xì)記錄。
六、認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院消防安全管理九項(xiàng)規(guī)定》嚴(yán)禁下列行為：
1、擅自停用、關(guān)閉消防設(shè)施設(shè)備；
2、鎖閉、遮擋安全出口，占用、堵塞疏散通道；
3、違規(guī)儲存、使用易燃易爆危險(xiǎn)品，病房樓內(nèi)使用液化石油氣；
4、私拉亂接電器線路，使用非醫(yī)療大功率用電設(shè)備；
5、室內(nèi)吸煙和違章使用明火。
6、在門診樓、住院樓的外窗設(shè)置鐵柵欄等障礙物。
七、使用安裝電器設(shè)備和線路，必須由專業(yè)人員操作，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的技術(shù)規(guī)范，臨時(shí)安裝使用電器設(shè)備的，必須以書面形式，報(bào)保衛(wèi)科同意后，由專業(yè)人員安裝，并應(yīng)采取有效的防火措施，禁止私拉電線、電插座和擅自使用各種電器炊具等；科室應(yīng)對消防安全重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)管理，除制定安全管理制度外，還應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)管理，并定期進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告。
八、科室應(yīng)按上述責(zé)任狀嚴(yán)格執(zhí)行。如有違反處罰如下：
1、消防隱患整改不到位，視問題大小給予考核扣分、通報(bào)批評直至處分。
2、如在檢查中發(fā)現(xiàn)有違反消防管理規(guī)定的視情節(jié)輕重扣科室、病區(qū)考核分2-5分；扣責(zé)任人：如發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用電器引發(fā)一般火警者處罰科室責(zé)任人績效3000元；如發(fā)生火災(zāi)經(jīng)濟(jì)損失在5000元以內(nèi)的處罰科室責(zé)任人績效5000元；如發(fā)生火災(zāi)經(jīng)濟(jì)損失在5000元以上者造成影響的扣科室責(zé)任人績效10000元，并按干部考核相關(guān)文件給予黨政處分直至撤銷職務(wù)。
3、醫(yī)院對消防安全工作做的好的科室和個(gè)人將適時(shí)給予通報(bào)表彰獎勵(lì)，對消防安全制度落實(shí)不夠、執(zhí)行不嚴(yán)、管理差的科室和科室責(zé)任人，將給予通報(bào)批評，并視情節(jié)給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分，情節(jié)嚴(yán)重的送交司法部門追究其法律責(zé)任。
本責(zé)任書一年簽訂一次，由安委會負(fù)責(zé)落實(shí)跟進(jìn)執(zhí)行情況。
責(zé)任人
年月日
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