炭疽疫情防控應(yīng)急預(yù)案
在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中，沒準(zhǔn)兒會(huì)出現(xiàn)一些突發(fā)事故，為了提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，把損失降到最低，預(yù)先制定應(yīng)急預(yù)案是必不可少的。你知道什么樣的應(yīng)急預(yù)案才能切實(shí)地幫助到我們嗎？下面是小編精心整理的炭疽疫情防控應(yīng)急預(yù)案，僅供參考，歡迎大家閱讀。
炭疽疫情防控應(yīng)急預(yù)案1
學(xué)校為了預(yù)防疾病，保護(hù)學(xué)生的身體健康，特制定了以下的應(yīng)急預(yù)案。
一、預(yù)防措施：
1.學(xué)校有效開展預(yù)防傳染病的衛(wèi)生健康教育，組織力量消除鼠害和蚊、蠅等蟲媒昆蟲以及其他傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動(dòng)物的危害。
2.學(xué)校有計(jì)劃地建設(shè)和改造公共衛(wèi)生設(shè)施，對污水、污物、糞便進(jìn)行無害化處理，改善飲用水衛(wèi)生條件。
3.學(xué)校配備設(shè)立專門的衛(wèi)生室和校醫(yī)，承擔(dān)本單位的`傳染病預(yù)防、控制和疫情管理工作。
4.學(xué)校響應(yīng)防疫站的號(hào)召，定期為學(xué)生接種疫苗。
5.供水單位供應(yīng)的飲用水要符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
6.學(xué)校食堂符合食品衛(wèi)生法的標(biāo)準(zhǔn)，建立嚴(yán)格的食堂管理制度，做到食物新鮮衛(wèi)生，場所定期消毒并做好“除四害”工作。食堂人員都有健康證。
7.如學(xué)生或教師被認(rèn)做傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈或者排除傳染病嫌疑前，不得來校上課或從事學(xué)校工作。
8.任何人在學(xué)校發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，都應(yīng)當(dāng)及時(shí)向?qū)W校校醫(yī)或?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人，必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病流行或者接到甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情報(bào)告，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門立即報(bào)告當(dāng)?shù)卣�，同時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。
9.學(xué)校有關(guān)主管人員和校醫(yī)，不得隱瞞、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情。
二、應(yīng)急措施：
1.在學(xué)校發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人和病原攜帶者，乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人、非典患者和疑似非典患者、禽流感患者以及疑似禽流感患者，予以隔離治療。隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安部門協(xié)助治療單位采取強(qiáng)制隔離治療措施。
2.對除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙類、丙類傳染病病人，非典患者和疑似非典患者，禽流感患者以及疑似禽流感患者，根據(jù)病情，采取必要的治療和控制傳播措施。
3.對疑似甲類傳染病病人，在明確診斷前，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
4.對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品和密切接觸的人員，實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。
5.傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)立即組織力量進(jìn)行防治，切斷傳染病的傳播途徑;必要時(shí)，報(bào)經(jīng)上一級(jí)地方政府決定，可以采取停課的緊急措施。
三、監(jiān)督和責(zé)任：
1.學(xué)校上下人人重視，層層把關(guān)，領(lǐng)導(dǎo)起帶頭作用對傳染病防治工作行使監(jiān)督管理職權(quán)。
2.校醫(yī)要對傳染病的預(yù)防、治療、監(jiān)測、控制和疫情管理措施進(jìn)行監(jiān)督、檢查。
3.如果因?yàn)槟橙说呢?zé)任引起傳染病大規(guī)模流行或引起相應(yīng)后果的要受到學(xué)�；蚍傻南嚓P(guān)處罰。
4.學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)傳染病人后，迅速向全體師生公布病情感染源及其采取的防護(hù)措施，讓廣大師生了解情況，安定人心，維護(hù)學(xué)校穩(wěn)定，樹立戰(zhàn)勝傳染病的信念。
炭疽疫情防控應(yīng)急預(yù)案2
為全面、及時(shí)地控制炭疽病疫情，保護(hù)人民群眾身體健康，確保我市畜牧業(yè)的健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國動(dòng)物防疫法》、《重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)動(dòng)物防疫條例》等法律、法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際，制定本預(yù)案。
一、疫情的確認(rèn)
炭疽病按程序認(rèn)定
（一）市農(nóng)牧和水務(wù)局或市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心接到疫情報(bào)告后，立即派出2名以上具有獸醫(yī)師以上職稱的專業(yè)人員到現(xiàn)場進(jìn)行臨床診斷，提出初步診斷意見。
�。ǘ┮罁�(jù)下列內(nèi)容，市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心診斷為可疑的，由自治區(qū)動(dòng)物疫病控制中心綜合判定確認(rèn)，必要時(shí)可由國家指定的臨床診斷專家現(xiàn)場診斷確認(rèn)。
�。�、典型的臨床癥狀；
２、典型的病理變化；
�。场l(fā)病急、死亡率高；
�。�、血清學(xué)試驗(yàn)證實(shí)有炭疽桿菌感染。
（三）對疑似病例必須派專人將病料送到自治區(qū)動(dòng)物疫病控制中心診斷實(shí)驗(yàn)室。在病例中分離到炭疽桿菌。
二、疫情報(bào)告
任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)動(dòng)物發(fā)生疑似炭疽病例，應(yīng)及時(shí)向市農(nóng)牧和水務(wù)局和動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心報(bào)告。市農(nóng)牧和水務(wù)局和市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心接到報(bào)告或了解上述情況后，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，懷疑是炭疽感染的，應(yīng)在１小時(shí)內(nèi)將情況報(bào)到市人民政府，在２小時(shí)內(nèi)將情況逐級(jí)報(bào)到盟和自治區(qū)應(yīng)急指揮部辦公室。
市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心疫情報(bào)告內(nèi)容包括：疫情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)病動(dòng)物種類和品種、日齡、死亡數(shù)量，臨床病變、養(yǎng)畜戶的生產(chǎn)和免疫接種情況；已采取的控制措施；疫情報(bào)告的單位和個(gè)人，聯(lián)系方式。
經(jīng)初步確認(rèn)后，市應(yīng)急指揮部辦公室應(yīng)立即上報(bào)盟和自治區(qū)應(yīng)急指揮部辦公室。
三、啟動(dòng)預(yù)案的條件
發(fā)生疫情時(shí)，由市應(yīng)急指揮部啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
四、應(yīng)急指揮系統(tǒng)和部門的職責(zé)
（一）指揮系統(tǒng)
由市應(yīng)急指揮部統(tǒng)一指導(dǎo)和指揮突發(fā)疫情的應(yīng)急工作，決策有關(guān)重大事項(xiàng)。負(fù)責(zé)指揮和實(shí)施本行政區(qū)域內(nèi)疫情的控制和撲滅。
辦公室職責(zé)：負(fù)責(zé)疫情的收集、匯總、分析、報(bào)告工作；負(fù)責(zé)制定應(yīng)急預(yù)案及其修改完善工作；負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)、組建應(yīng)急預(yù)備隊(duì)；負(fù)責(zé)與獸醫(yī)、衛(wèi)生部門以及周邊重點(diǎn)地區(qū)的溝通聯(lián)系；做好防治人感染炭疽的組織工作；協(xié)調(diào)指揮部其它各組的工作。負(fù)責(zé)起草指揮部及指揮部辦公室文件和制定相關(guān)制度，做好文件收發(fā)、登記、傳閱、歸檔等事宜；組織籌備相關(guān)會(huì)議，準(zhǔn)備會(huì)議材料及相關(guān)會(huì)務(wù)工作，做好會(huì)議記錄；負(fù)責(zé)執(zhí)行每日疫情報(bào)告制度，做到責(zé)任落實(shí)到人、報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確。
�。ǘ┎块T職責(zé)
1、農(nóng)牧獸醫(yī)部門職責(zé)
負(fù)責(zé)制定疫點(diǎn)、疫區(qū)、受威脅區(qū)的處理方案，負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫源追蹤，對發(fā)病動(dòng)物及同群動(dòng)物的撲殺進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，組織實(shí)施檢疫、消毒、無害化處理和緊急免疫接種，評估疫情處理及補(bǔ)貼所需資金，制定資金使用計(jì)劃。
2、發(fā)展和改革委員會(huì)負(fù)責(zé)緊急預(yù)防物資儲(chǔ)備庫、診斷試驗(yàn)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的項(xiàng)目安排。
3、財(cái)政部門按照有關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)做好財(cái)政預(yù)算工作，保證突發(fā)重大動(dòng)物疫情處理所需經(jīng)費(fèi)，并做好資金使用的監(jiān)督管理工作。
4、公安、武警部門密切注視與動(dòng)物有關(guān)的社會(huì)動(dòng)態(tài)，參與做好疫情封鎖、動(dòng)物撲殺、設(shè)卡堵截、防止外疫傳入等工作，依法、及時(shí)、妥善地處置與疫情有關(guān)的突發(fā)事件，查處打擊違法犯罪活動(dòng)，加強(qiáng)疫區(qū)社會(huì)治安管理和安全保衛(wèi)工作，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
5、民政部門負(fù)責(zé)疫區(qū)受災(zāi)群眾的安撫和救濟(jì)工作。
6、交通、鐵路部門負(fù)責(zé)提供炭疽病等重大動(dòng)物疫情處理人員以及防治藥品、器械等應(yīng)急物資和有關(guān)樣品的運(yùn)輸保障，配合動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)做好流通環(huán)節(jié)的動(dòng)物防疫監(jiān)督檢查和疫區(qū)封鎖工作。
7、商務(wù)部門負(fù)責(zé)在發(fā)生炭疽病等重大動(dòng)物疫情期間，做好生活必需品上市供應(yīng)工作，維護(hù)市場秩序，配合農(nóng)牧、檢驗(yàn)檢疫等部門做好動(dòng)物屠宰企業(yè)的疫情防范、監(jiān)督、處理和國內(nèi)外可能對我市畜禽產(chǎn)品設(shè)限的應(yīng)對工作。
8、海關(guān)部門負(fù)責(zé)出入境易感動(dòng)物及其產(chǎn)品的檢疫工作，配合海關(guān)緝私部門嚴(yán)厲打擊走私動(dòng)物及其產(chǎn)品的違法行為。
9、市場監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)做好疫區(qū)、受威脅區(qū)內(nèi)的動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品交易市場監(jiān)管工作以及病畜產(chǎn)品可能出現(xiàn)流動(dòng)的追蹤收繳。
10、衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)疫區(qū)人群的疫情監(jiān)測、預(yù)防和發(fā)病人群的治療工作。
11、科技部門負(fù)責(zé)緊急動(dòng)物疫情應(yīng)急控制技術(shù)儲(chǔ)備，根據(jù)疫情狀況和農(nóng)牧獸醫(yī)部門的建議安排項(xiàng)目。
12、邊境移民管理部門做好邊境疫情聯(lián)防聯(lián)控工作，以及疫情報(bào)告和應(yīng)急處理。
13、宣傳部門負(fù)責(zé)做好炭疽科普知識(shí)的宣傳工作。
14、自然資源部門負(fù)責(zé)對野生動(dòng)物活動(dòng)的監(jiān)控。
15、旅游部門負(fù)責(zé)疫情期間，旅游景點(diǎn)、人員和觀賞動(dòng)物的防護(hù)和管理工作。
五、疫情應(yīng)急反應(yīng)
一旦發(fā)現(xiàn)疫情，按照“早發(fā)現(xiàn)、快反應(yīng)、嚴(yán)處理”的原則，堅(jiān)決撲殺、徹底消毒、嚴(yán)格隔離、強(qiáng)制免疫，堅(jiān)決防止疫情擴(kuò)散。
�。ㄒ唬﹦澏ㄒ唿c(diǎn)、疫區(qū)、受威脅區(qū)
確認(rèn)為炭疽疫情后，市農(nóng)牧獸醫(yī)行政管理部門劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)和受威脅區(qū)，發(fā)生疫情后市人民政府發(fā)布政府令，調(diào)動(dòng)動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)備隊(duì)，迅速采取疫情控制措施。
1、撲殺所有感染動(dòng)物，并對所有病、死動(dòng)物，被撲殺的動(dòng)物及其產(chǎn)品按國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行無害化處理；
2、對動(dòng)物的排泄物、被污染飼料、墊料、污水等進(jìn)行無害化處理；
3、對被污染的物品、交通工具、用具、圈舍、場地進(jìn)行嚴(yán)格徹底消毒，并消滅病源。
�。ㄈ┮邊^(qū)內(nèi)應(yīng)采取的措施
1、在疫區(qū)周圍設(shè)置警示標(biāo)志，在出入疫區(qū)的交通路口設(shè)動(dòng)物檢疫消毒站，對出入的車輛和有關(guān)物品進(jìn)行消毒；
2、撲殺疫區(qū)內(nèi)所有易感動(dòng)物；
3、關(guān)閉易感動(dòng)物交易市場，禁止易感動(dòng)物進(jìn)出口和易感染動(dòng)物產(chǎn)品運(yùn)出；
4、對易感動(dòng)物排泄物、被污染飼料、墊料、污水等進(jìn)行無害化處理；
5、對被污染的物品、交通工具、用具、圈舍、場地進(jìn)行嚴(yán)格徹底消毒，并消滅疫源。
�。ㄋ模┦芡{區(qū)應(yīng)采取的'措施
1、對所有易感動(dòng)物采取國家批準(zhǔn)使用的疫苗進(jìn)行緊急強(qiáng)制免疫接種，并建立完善的免疫檔案；
2、對易感動(dòng)物進(jìn)行疫情監(jiān)測，掌握疫情動(dòng)態(tài)。
�。ㄎ澹┙獬怄i
疫區(qū)內(nèi)所有易感動(dòng)物及產(chǎn)品按規(guī)定處理后，經(jīng)過21天以上的監(jiān)測，未出現(xiàn)新的傳染源，由動(dòng)物防疫監(jiān)督人員審驗(yàn)合格后，由市農(nóng)牧和水務(wù)局向發(fā)布封鎖令的市人民政府申請解除封鎖。
六、應(yīng)急保障系統(tǒng)
（一）物資保障
�。�、疫苗：視周圍地區(qū)疫情情況適量儲(chǔ)備Ⅱ號(hào)炭疽芽孢苗（青海生物藥品廠生產(chǎn)，生產(chǎn)批號(hào)：20041001）。
2、消毒藥品：20%漂白粉、10%燒堿水等。
3、常用消毒設(shè)備：高壓消毒機(jī)、輕便消毒器、20升、50升、100升消毒容器。
4、防護(hù)用品：透氣連體衣褲、一次性塑膠手套、普通白大褂、帽子、口罩、防水靴、安全風(fēng)鏡。
5、其它用品：毛巾、手電筒、一次性注射器、疫區(qū)標(biāo)志桿、帶等。
6、運(yùn)輸工具：密封防護(hù)卡車、防疫指揮車、防疫消毒車。
7、密封用具：高強(qiáng)度密封塑料袋。
8、通訊工具：移動(dòng)電話、大功率車載電話、傳真機(jī)和對講機(jī)。
9、管理辦法：
�。�1）應(yīng)急物資儲(chǔ)備存放在統(tǒng)一的物資儲(chǔ)備庫；
（2）應(yīng)急物資由市應(yīng)急指揮部辦公室統(tǒng)一調(diào)配；
（3）應(yīng)急物資根據(jù)其有效期進(jìn)行更換，保持所有應(yīng)急物資隨時(shí)處于有效狀態(tài)；
（4）應(yīng)急物資僅用于控制和撲滅炭疽疫情，不得挪作它用。
�。ǘ┵Y金保障
市財(cái)政根據(jù)疫情情況，安排一定數(shù)量的炭疽病防疫經(jīng)費(fèi)，用于疫病防治工作和疫情、疫苗補(bǔ)助。應(yīng)急指揮部辦公室向市財(cái)政提報(bào)儲(chǔ)備計(jì)劃，并負(fù)責(zé)儲(chǔ)備庫的建立和物資儲(chǔ)備。
七、組建綜合應(yīng)急預(yù)備隊(duì)
�。ㄒ唬⿷�(yīng)急預(yù)備隊(duì)的組建。應(yīng)急預(yù)備隊(duì)下設(shè)流行病學(xué)調(diào)查分隊(duì)、流調(diào)分隊(duì)主要職責(zé)、撲滅疫情分隊(duì)、道路檢查分隊(duì)、專家指導(dǎo)分隊(duì)。
主要職責(zé)：承擔(dān)疫情的流行病學(xué)調(diào)查，分析疫情，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，分析疫源及其可能擴(kuò)散、流行的情況，對仍可能存在的傳染源，以及在疫情潛伏期和發(fā)病期間售出的動(dòng)物及其產(chǎn)品、可疑污染物（包括糞便、墊料、飼草）等立即開展追蹤調(diào)查。承擔(dān)開展突發(fā)炭疽疫情的調(diào)查與處理，劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)、受威脅區(qū)。組織開展對突發(fā)炭疽疫情進(jìn)行評估，向市人民政府建議啟動(dòng)突發(fā)炭疽疫情應(yīng)急反應(yīng)。在疫區(qū)和受威脅區(qū)組織開展緊急免疫。對患病動(dòng)物排泄物和被污染物或可能被污染的墊料、飼草等物品均需進(jìn)行無害化處理。
流調(diào)分隊(duì)主要職責(zé)：承擔(dān)疫情的流行病學(xué)調(diào)查，追訴病源，分析疫情，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，分析疫源及其可能擴(kuò)散、流行的情況，對仍可能存在的傳染源，以及在疫情潛伏期和發(fā)病期間出售的動(dòng)物及其產(chǎn)品、可疑污染物（包括糞便、墊料、飼草）等應(yīng)立即開展跟蹤調(diào)查。
撲滅疫情分隊(duì)主要職責(zé)：承擔(dān)劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)和受威脅區(qū)，對疫區(qū)進(jìn)行封鎖，對所有病、死畜，被撲殺動(dòng)物及其產(chǎn)品按照GB16548《畜禽病害肉尸及其產(chǎn)品無害化處理規(guī)程》進(jìn)行無害化處理。
道路檢查分隊(duì)主要職責(zé)：承擔(dān)對出入疫點(diǎn)、疫區(qū)的交通要道設(shè)立臨時(shí)性消毒點(diǎn)，對出入人員、運(yùn)輸工具及有關(guān)物品進(jìn)行消毒，堵截從疫區(qū)內(nèi)出入的車輛，進(jìn)行詳細(xì)的人員和車輛登記。
專家指導(dǎo)分隊(duì)主要職責(zé)：主要負(fù)責(zé)突發(fā)炭疽疫情的調(diào)查與處理，劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)、受威脅區(qū)。組織開展對疫情進(jìn)行評估，向市人民政府建議啟動(dòng)突發(fā)炭疽疫情應(yīng)急反應(yīng)。在疫區(qū)和受威脅區(qū)組織開展緊急免疫。
�。ǘ⿷�(yīng)急預(yù)備隊(duì)的培訓(xùn)
1、炭疽有關(guān)知識(shí)，包括流行病學(xué)、臨床癥狀、病理變化和檢驗(yàn)檢疫要點(diǎn)等；
2、預(yù)防、控制和撲滅炭疽病的知識(shí)；
�。�1）免疫注射、消毒、拉網(wǎng)式普查、疫情監(jiān)測等技術(shù)規(guī)范；
�。�2）疫點(diǎn)、疫區(qū)和受威脅區(qū)的劃分和管理；
�。�3）隔離、封鎖、撲滅及無害化處理規(guī)程；
�。�4）動(dòng)物防疫法律、法規(guī)；
�。�5）設(shè)立臨時(shí)動(dòng)物防疫監(jiān)督檢查站并開展工作；
�。�6）其它。
3、個(gè)人防護(hù)知識(shí)，治安與環(huán)境保護(hù)知識(shí)和工作協(xié)調(diào)、配合的有關(guān)要求及其它知識(shí)。
八、其它事宜
指揮部各成員單位參照本預(yù)案，從本部門實(shí)際出發(fā)，制定本單位炭疽病應(yīng)急預(yù)案。本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。
炭疽疫情防控應(yīng)急預(yù)案3
人類主要通過患病或死亡的草食動(dòng)物感染炭疽。直接或間接接觸染菌動(dòng)物和染菌的皮、毛、肉、骨粉可引起皮膚炭疽；吸入含有炭疽芽孢的粉塵可引起肺炭疽；食入帶菌肉類可引起腸炭疽。一般臨床表現(xiàn)為皮膚、肺部、腸道和腦膜等處的急性感染，肺炭疽、腸炭疽和嚴(yán)重的皮膚炭疽均可伴發(fā)敗血癥，病死率較高。為了做好我縣炭疽防治工作，根據(jù)《海南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定，制定本預(yù)案。
一、總則
�。ㄒ唬┚幹颇康�
有效預(yù)防、快速應(yīng)對、及時(shí)控制炭疽疫情的暴發(fā)和流行，指導(dǎo)和規(guī)范炭疽疫情的應(yīng)急處置工作，最大限度地減輕炭疽疫情造成的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
�。ǘ┻m用范圍
本預(yù)案適用于我縣范圍內(nèi)炭疽疫情應(yīng)急處置工作。
�。ㄈ┕ぷ髟瓌t
炭疽疫情應(yīng)急處理工作要堅(jiān)持以人為本、預(yù)防為主；依法規(guī)范、科學(xué)防控；政府負(fù)責(zé)、部門配合；強(qiáng)化監(jiān)測、綜合治理；社會(huì)參與、加強(qiáng)宣傳；快速反應(yīng)、有效處置的原則。
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1、特別重大突發(fā)炭疽事件（I級(jí)）
肺炭疽在本縣城區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢，為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件
2、重大突發(fā)炭疽事件（II級(jí)）：
在本縣非城區(qū)的區(qū)域內(nèi)，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)（6天）發(fā)生5例以上肺炭疽病例；或者疫情波及2個(gè)以上的非縣城區(qū)的區(qū)域。
3、較大突發(fā)炭疽事件（III級(jí)）
發(fā)生肺炭疽病例，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)（6天）病例數(shù)未超過5例，流行范圍在一個(gè)本縣非城區(qū)的區(qū)域以內(nèi)。
4、一般突發(fā)炭疽事件（IV級(jí)）
在縣內(nèi)發(fā)生皮膚炭疽、腸炭疽、腦膜炎型炭疽、炭疽敗血癥。
二、應(yīng)急組織體系機(jī)構(gòu)與職責(zé)
縣衛(wèi)生局應(yīng)根據(jù)炭疽事件的發(fā)生、發(fā)展情況，向縣政府和省衛(wèi)生廳報(bào)告。同時(shí)，建議縣政府成立縣炭疽衛(wèi)生應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管衛(wèi)生副縣長任組長，縣衛(wèi)生局局長任副組長，衛(wèi)生、財(cái)政、宣傳、藥監(jiān)等相關(guān)部門為成員單位，并在縣衛(wèi)生局下設(shè)辦公室，辦公室成員從縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦、醫(yī)政辦、監(jiān)督所等科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全縣炭疽事件衛(wèi)生應(yīng)急處理的領(lǐng)導(dǎo)和指揮協(xié)調(diào)。炭疽防治應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)具體日常工作。其主要職責(zé)是：收集突發(fā)炭疽事件發(fā)生、發(fā)現(xiàn)及處理的有關(guān)信息，掌握動(dòng)態(tài)，實(shí)時(shí)分析，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)；組織專家制定突發(fā)炭疽事件的應(yīng)急策略和預(yù)防控制措施，開展效果評價(jià)；組織實(shí)施各項(xiàng)預(yù)防控制措施，對落實(shí)情況進(jìn)行督查；統(tǒng)一調(diào)配應(yīng)急資源，及時(shí)協(xié)調(diào)解決應(yīng)急工作中的困難和問題。
應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室可以設(shè)若干工作組,一般應(yīng)包括疾病防治、醫(yī)療救治、物資保障、信息宣傳、督查工作等五個(gè)工作組。各組按照以下職責(zé)分工開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。
疾病防制組：由疾控辦牽頭。負(fù)責(zé)組織制定預(yù)防控制措施，包括事件發(fā)生后流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)處理、疫情監(jiān)測與評價(jià)等；根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)展形勢和預(yù)防控制工作中出現(xiàn)的問題，及時(shí)提出調(diào)整全縣防控策略和措施的建議。
醫(yī)療救治組：由醫(yī)政辦牽頭。實(shí)施突發(fā)炭疽事件應(yīng)急處理醫(yī)療救治。
物資保障組：由財(cái)務(wù)辦牽頭。負(fù)責(zé)應(yīng)急物資（如消毒藥品、防護(hù)用品、治療藥品等）的儲(chǔ)備、生產(chǎn)和調(diào)度，保證供應(yīng)；負(fù)責(zé)應(yīng)急設(shè)施的建設(shè)和應(yīng)急設(shè)備的采購。
信息宣傳組：由宣傳辦牽頭。負(fù)責(zé)收集分析突發(fā)炭疽事件的有關(guān)信息，組織開展健康教育，報(bào)導(dǎo)應(yīng)急工作動(dòng)態(tài)。炭疽事件信息由國家衛(wèi)生部或省衛(wèi)生廳經(jīng)授權(quán)后發(fā)布，其它部門未經(jīng)上級(jí)授權(quán)，不得發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。
督查工作組：由局黨委、局辦公室參與。對有關(guān)部門和單位落實(shí)應(yīng)急措施的情況進(jìn)行督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)應(yīng)急工作中存在的困難和問題并予以解決，對違法違紀(jì)和瀆職行為進(jìn)行處理等。
三、應(yīng)急處理
（一）防治措施
1、疫情報(bào)告
①炭疽病例的核實(shí)確診和疫情上報(bào)要統(tǒng)一歸口于縣衛(wèi)生防疫站逐級(jí)上報(bào)。
�、诨鶎訂挝话l(fā)現(xiàn)炭疽病人或疑似炭疽病人時(shí)一面進(jìn)行
處理，一面用最快的方式向縣衛(wèi)生防疫站報(bào)告。
�、蹐�(bào)告時(shí)限、程序和方式：突發(fā)炭疽事件監(jiān)測報(bào)告機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局報(bào)告。接到突發(fā)炭疽事件信息報(bào)告的衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)向縣政府報(bào)告，同時(shí)向省衛(wèi)生廳報(bào)告，并應(yīng)立即組織進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查核實(shí)，隨時(shí)報(bào)告勢態(tài)進(jìn)展情況。對可能造成重大社會(huì)影響的嚴(yán)重、特別嚴(yán)重突發(fā)炭疽事件，可同時(shí)上報(bào)衛(wèi)生部。
縣衛(wèi)生防疫站接到報(bào)告信息后，應(yīng)逐級(jí)及時(shí)審核信息，確保信息的準(zhǔn)確性，并匯總統(tǒng)計(jì)、分析，按照規(guī)定上報(bào)省疾病控制中心。報(bào)告方式包括：口頭報(bào)告、電話或傳真報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告、書面報(bào)告（報(bào)告卡、專題報(bào)告、報(bào)表）。
2、疫情處理
�、倭餍胁W(xué)調(diào)查
接到疫情報(bào)告后，縣衛(wèi)生防疫站立即組織專業(yè)人員前往疫點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括疫情的波及面、發(fā)病人數(shù)、時(shí)間、地點(diǎn)；患者的一般資料（姓名、性別、年齡、民族、住址、職業(yè)）、發(fā)病情況、既往史；患者在發(fā)病前與草食動(dòng)物或其產(chǎn)品以及可疑物品有無接觸，可疑物品的來源，人員接觸情況，是否參加過剝食死畜肉；了解當(dāng)?shù)厣箝g發(fā)病情況，發(fā)病范圍，死畜及其皮毛去向；本人有無飲生牛奶、食用未煮熟肉的習(xí)慣；自家人或其他人群有無類似病史及接觸史。
�、跇�(biāo)本采集
采集病人的排泄物、分泌物、污染物和與患者密切接觸者的血液、鼻咽分泌物標(biāo)本供病原學(xué)、血清學(xué)檢查。外環(huán)境標(biāo)本：采集疑似患者或病畜接觸過的污染水源、食物、土壤以及追蹤獲得的死畜肉、皮、毛等污染標(biāo)本，對每份樣品要分別標(biāo)記清楚，及時(shí)送檢，避免標(biāo)本對周圍環(huán)境造成污染。樣品應(yīng)存放于低溫下保存或保存液中。
采取標(biāo)本時(shí)必須遵循以下兩條原則：第一，盡可能在抗生素治療開始前采取標(biāo)本；第二，除必要時(shí)并在具備操作病毒細(xì)菌條件的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，不得用解剖的方式獲取標(biāo)本。所需的血液與組織標(biāo)本，均應(yīng)以穿刺方式取得。
�、蹖�(shí)驗(yàn)室檢查參考程序（附后）
3、炭疽病人處理原則
�、俑綦x治療患者
炭疽病人由做出疑似診斷時(shí)起，即應(yīng)隔離治療。原則上應(yīng)就地隔離，避免長距離運(yùn)送病人。
�、诟綦x觀察密切接觸者
肺炭疽病人自出現(xiàn)最初癥狀至被隔離期間所有的密切接觸者，都應(yīng)當(dāng)在隔離條件下接受醫(yī)學(xué)觀察。隔離方式首選居家隔離，也可以采取集中隔離方式，但必須保證與病人之間的分隔。
進(jìn)行隔離人員的醫(yī)學(xué)觀察，至少每日一次測定體溫和詢問健康狀況。發(fā)現(xiàn)有發(fā)病跡象者，立即作為疑似病人進(jìn)行隔離治療。對曾經(jīng)與病人共同居住或護(hù)理過病人的高密度接觸者，可以給予青霉素或同類抗生素注射預(yù)防性治療，常規(guī)劑量3天。接觸者中不適用疫苗預(yù)防。
�、壑委�
治療開始前，首先采取標(biāo)本以備確定診斷。
以抗生素治療為基礎(chǔ)，同時(shí)采取以抗休克、抗DIC為主的療法，并根據(jù)情況輔以適當(dāng)?shù)膶ΠY治療。
A、抗菌治療：青霉素G為首選抗生素。成人劑量一般為160-320萬U，分2-4次肌注。肺炭疽、敗血癥型炭疽或腦膜炎型炭疽的病人，劑量增至每日1000U以上，并進(jìn)行靜脈滴注。不能使用青霉素的病人，或出現(xiàn)青霉素耐藥株，首先考慮采用氯霉素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，然后根據(jù)抗生素敏感試驗(yàn)的結(jié)果，選取有效抗生素治療。皮膚炭疽患部可外敷紅霉素軟膏，嚴(yán)禁切開引流或切除，也不可擠壓。
B、抗休克與抗DIC治療：擴(kuò)容：炭疽病人通常伴有高熱，一般均需從靜脈補(bǔ)充液體，出現(xiàn)休克與DIC時(shí)，則應(yīng)及早足量擴(kuò)容。通常使用晶體液、血漿及低分子右旋糖苷，必要時(shí)補(bǔ)充新鮮全血。在擴(kuò)容的同時(shí)，應(yīng)注意糾正酸中毒及電解質(zhì)平衡紊亂。血管活性藥物應(yīng)根據(jù)病人具體情況，謹(jǐn)慎使用。危重病人在有效抗生素的控制之下，可以短期使用中等劑量的腎上腺皮質(zhì)激素。出現(xiàn)DIC時(shí)，在監(jiān)視凝血時(shí)間的條件下，給予肝素及潘生丁。
C、預(yù)防心功能不全：炭疽毒素具有殺傷細(xì)胞的.作用，重癥炭疽病人應(yīng)及早考慮預(yù)防心功能不全，優(yōu)先考慮預(yù)防性給予強(qiáng)心劑。
4、觸者處理原則
①預(yù)防性服藥
�、谶M(jìn)行免疫接種：對高危人群進(jìn)行皮膚劃痕炭疽減毒活疫苗注射；
�、圻M(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，時(shí)間應(yīng)不短于8天；
5、感染來源的確定與處理
病人被確診患炭疽后，均應(yīng)盡力確定其感染來源，并加以適當(dāng)?shù)奶幚�，以避免繼續(xù)發(fā)生感染。
�、俨杉餍胁W(xué)資料：接診疑似炭疽的病人時(shí)，需盡可能的詢問其發(fā)病前的接觸史。從而發(fā)現(xiàn)可疑的感染來源。
�、诖_定感染來源：對可疑的感染來源應(yīng)采樣進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)，以確定是否為炭疽芽孢桿菌污染。在動(dòng)物組織標(biāo)本中，鏡檢發(fā)現(xiàn)炭疽芽孢桿菌；或在各種來源的標(biāo)本中分離培養(yǎng)獲得炭疽芽孢桿菌，可以確定感染的來源。
�、鄹腥緛碓吹奶幚碓瓌t：對已確定的感染來源，進(jìn)行以下處理：
A、隔離治療病人；
B、處死或隔離治療病畜；
C、消毒炭疽芽孢桿菌污染的動(dòng)物和環(huán)境；
D、對在污染地區(qū)內(nèi)或其周圍活動(dòng)的所有牲畜實(shí)施免疫接種，每年早春進(jìn)行一次。
6、疫區(qū)的處理原則
為了防止炭疽疫情擴(kuò)大蔓延，要做好疫區(qū)處理。這就要求基層衛(wèi)生人員接到疫情報(bào)告后立即上報(bào)縣衛(wèi)生防疫站派員到現(xiàn)場進(jìn)行疫點(diǎn)調(diào)查和疫區(qū)處理。
①疫區(qū)處理的準(zhǔn)備工作：縣衛(wèi)生防疫站平時(shí)就要對疫情的處理做好適當(dāng)準(zhǔn)備，備好一定數(shù)量的防治、消毒藥品、器械、處理現(xiàn)場所有器材和服裝。
②畜間炭疽疫區(qū)處理：由獸防部門負(fù)責(zé)。
�、廴碎g炭疽疫情處理：炭疽病人尤其是肺炭疽患者必須由負(fù)壓車運(yùn)送傳染病定點(diǎn)醫(yī)院集中收治，不要轉(zhuǎn)往外地，防止擴(kuò)大污染。對密切接觸者進(jìn)行登記、檢診，并進(jìn)行預(yù)防接種，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性服藥，對病人的分泌物和排泄物及時(shí)消毒，入院前的住處和污染區(qū)應(yīng)進(jìn)行消毒，病愈出院或死亡均應(yīng)做終末消毒處理。對炭疽病死者的尸體進(jìn)行火化。對肺炭疽病人，疫點(diǎn)要進(jìn)行封鎖，末例病人痊愈醫(yī)學(xué)觀察14天后無新病例發(fā)生時(shí)方可解除封鎖。
�、芤邊^(qū)中各種對象的消毒方法
A、炭疽病人尸體的處理：炭疽病人死亡后，其口、鼻、肛門等腔道開口均應(yīng)用含氯消毒劑浸泡的棉花或紗布塞緊，尸體用消毒劑浸泡的床單包裹，然后火化。
B、糞肥、墊草、飼料的處理：混以適量的干草后焚燒，然后取樣檢驗(yàn)，證明無害化后，一些灰可作肥料。
C、泥漿、糞湯處理：20%漂白粉液1份（處理2份），作用2小時(shí)；或用甲醛溶液50-100ml/m3比例加入，每天攪拌1-2次，消毒4天，即可撒到野外或田里，或掩埋處理。
D、污水處理：加入甲醛溶液，使之含甲醛達(dá)到5%處理10小時(shí)；或3%過氧乙酸處理4小時(shí)；或用氯胺或液態(tài)氯加入污水，于PH4.0時(shí)加入有效氯量為4mg/L，30分鐘可殺滅芽孢，一般加氯后作用2小時(shí)流放一次。
E、土壤處理：5%甲醛溶液500ml/㎡消毒3次，每次2小時(shí)，間隔1小時(shí)。
F、衣物、工具及其他物品處理：121℃的高壓蒸汽滅菌1小時(shí)，不耐高溫的物品用甲醛熏蒸或5%甲醛溶液浸泡消毒。運(yùn)輸工具、家具等可用10%漂白粉或1%過氧乙酸噴霧或擦拭，作用1-2小時(shí)。
（二）保障措施
1、技術(shù)和物質(zhì)保障
�、偃藛T培訓(xùn)
加強(qiáng)各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作，在鞏固原有技術(shù)力量的基礎(chǔ)上組織培訓(xùn)出一批新的技術(shù)骨干隊(duì)伍。加強(qiáng)病原-10-
學(xué)、流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)的培訓(xùn)并大力推廣有效控制疫情的新方法和新技術(shù)。落實(shí)各項(xiàng)嚴(yán)格控制疫情的技術(shù)準(zhǔn)備工作。
�、谥委熕幤返臏�(zhǔn)備
鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療單位必需備有下列藥品：青霉素G鈉鹽（首選）、四環(huán)素、金霉素、氯霉素、紅霉素、慶大霉素、先鋒霉素等。
2、消毒藥械的準(zhǔn)備
衛(wèi)生局應(yīng)做好消毒藥械的儲(chǔ)備工作，以備疫情處理時(shí)的應(yīng)急使用。
�、傧舅幤罚汉认緞�，如漂白粉、二氯異氰尿酸鈉、漂白精等；過氧化物類消毒劑，如過氧乙酸；醛類消毒劑，如甲醛；含碘消毒劑，如碘伏；雜環(huán)類消毒劑，如環(huán)氧乙烷。
�、谙酒餍担簢婌F器、刻度量杯、盛裝藥品的消毒箱等。
③防護(hù)用具：工作服、隔離衣、帽、口罩、膠鞋、刷子、毛巾等。
3、組織保障
縣衛(wèi)生防疫站建立一支炭疽防治應(yīng)急隊(duì)伍，由分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，流行病學(xué)、微生物檢查以及后勤工作人員組成。
四、預(yù)案的制訂
本預(yù)案由縣衛(wèi)生局組織制訂，并定期進(jìn)行評估，根據(jù)炭疽疫情形勢變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。
五、預(yù)案實(shí)施時(shí)間
本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。
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