外科實習生自我鑒定

時間：2024-08-20 01:49:48 自我鑒定

外科實習生自我鑒定

　　自我鑒定是一個人在某個階段的學習和工作生活等表現的一個自我總結，自我鑒定就可以促使我們思考，不如立即行動起來寫一份自我鑒定吧。我們該怎么去寫自我鑒定呢？下面是小編整理的外科實習生自我鑒定，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

外科實習生自我鑒定

外科實習生自我鑒定1

　　20xx年10月31日，我們一行13人，踏進了一附院，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期8個多月的臨床護理實踐。時至今天，實習結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習環境與各種優越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

　　臨床的實習是對階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養與鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉與自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

　　剛進入，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的.概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習與工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長與生存。

　　的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。

　　到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。

　　一附院實習科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校與醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。

　　在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、ICU、手術室、急診，針灸門診等各個科室里，我們都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執行查對制度，培養著良好的工作方式，這應該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。

　　在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確與清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝一附院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責!

外科實習生自我鑒定2

　　在泌尿外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，,通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識.

　　在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少的發生，還須使自己的.理論水平與實踐水平有一定提高.

　　通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務.爭取在今后的工作中，取得更大的進步。

　　泌尿外科是我實習的第二站，相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經歷的業務學習是讓我印象最深刻的，感覺那才叫真正的學習，并不是為了應付，老師為我們講述的是關于泌尿系結石的問題，其中在結石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點，草酸鈣是結石的主要組成部分，在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物，其實這是一個錯誤的觀點，中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者還應該多吃柑橘，堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段，骶髂關節以上為上段，骶髂關節為中段，骶髂關節以下為下段，輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥激光碎石術以免損傷骨盆。在日常工作中更強調是操作的規范性及掌握手術病人的疾并采取的麻醉方法、手術方式、術前術后護理常規、健康指導。老師也會經常抽空為我們講解疾病的病因、發病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導，我會更加努力。

　　在泌尿外科實習期間，通過老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查八對制度，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，,通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識。

外科實習生自我鑒定3

　　實習期間，我跟著老師可以說體驗過各種護理工作，外科的班種很多，而且分工也是特別的細的，雖然很多護理的知識是相通的，但是還是有細微的差別，實習期間我也是對大致的工作流程有了一個了解，特別是基礎的護理，更是很熟悉了，對于一些專科的護理，雖然接觸過，但由于實習的時間較短，所以并不是那么的了解。外科的護理是非常重要的，特別是手術前后的護理工作要做好，這樣的話，病人才能更快的恢復健康，回到家中去。而每次看到我護理的病人能輕松的出院的時候，我也是感到特別的高興。

　　老師在帶領我們實習的過程中，無論是知識的教導或者臨床技能的方面，都是特別耐心的教導我們，讓我學到了特別的多，對于護士的工作也是更加的明白和清楚了。而且在實習中，我也是有很多的問題，無論是知識上的，或者操作方法上面的，老師都是耐心的教，細心的指導出我哪些方面是不足的，要如何的去改進，特別是一些小治療，或者小技能，可能我們覺得很簡單，但是實際的操作當中卻是并不容易，但是老師卻還是鼓勵著我們，要我們耐心的去做好，做的慢并不要緊，只要慢慢的做，慢慢的去做好就行了。

　　在實習中收獲的`不但是知識以及工作的經驗，同時老師的教學以及一些專科護理的講解也是讓我懂得了更多，明白在外科做好護理工作是非常不容易的，有時候病人的情緒也是一個問題，同時也是需要我們有很大的耐心去做好的，實習期是比較短的，但是護士護理的工作確是很長的，在今后的工作當中也是要有當初參加工作時候的那種耐心，這也是老師教導給我們一個很重要的工作態度。

　　實習雖然結束了，但是我知道我的護理工作也才開始，我需要學習的方面還有很多，在今后的工作當中也是需要我自己多學多問，畢竟真的工作當中，是沒有老師帶著的，大家都是要忙于工作，更是需要自己去主動的學習，去把工作給做好。

外科實習生自我鑒定4

　　一、主動尋找學習機會

　　我作為剛從醫學院出來的實習生，自身的臨床經驗可以說幾乎是為0的，怎么跟患者交流、怎么去完成自己的工作、怎么提高自己的工作效率等等，都是等著我去學習的，實習期只有短短的半年，一定不要忽視這半年，這是您以后成為一名真正的護士，最后的磨練，每一分每一秒都那么的彌足珍貴，不容錯失，既然是去向別人虛心請教的，態度一定要謙虛端正，在這里沒有人有義務去教你什么，在學校你是交了大量的學費，才有老師親力親為的教你。在醫院誰也不欠你的，這點你要記住，擺正自己的位置，別人愿不愿意教你是她的事，而你有沒有這刻學習向上的心就是你的事了。適當的請教，不要引起別人的反感，循序漸進才是最好的學習方法，醫院的每一個前輩都可以是你的老師，就看你會不會厚著臉皮去請教了。在醫院實習的時候，醫院會定期組織實習生跟著主治醫師巡查病房，講解就診患者的臨床經驗，這時候我都會拿著筆記全神貫注的認真聽主任講的每一個細節，把重要的都一一記錄在筆記本上，這將是你半年實習生活最大的.財富。

　　二、自主學習，接觸患者

　　既然選擇了護士這條路，我就會一條路走到底，自然難免以后會一個人面對患者，去給患者打針換藥，巡查病房。實習生的這段時間就是我們最好的“實戰”，一定要珍惜，前面一個月甚至兩個月可能都不會讓你去給患者打針，就是怕你經驗不足，所以很簡單的一個方法，跟同是實習生的同事互為練習，你給我打針，我給你打針，的確，我第一次給同事打的時候就跑針了，還好不是患者，不然我一定會遭受到患者的批評和謾罵，這樣的事在醫院沒少見，所以說自身技術一定得過硬。最好的學習時期也正是現在，可以通過觀摩護士長的手法，自己心里加以揣摩，不懂就問，一般都會給你解答的。患者是護士接觸的最多的人群，怎么去面對患者，跟患者溝通交流也是一個難題，這個就必須要請教前輩了，詢問患者本身也是很好的方法。

　　在xx實習的這段日子里，我成長了太多了。一下子就意識到了自己身為護士的責任有多么的巨大，我堅信自己以后一定能對得起“白衣天使”這個稱號的。

外科實習生自我鑒定5

　　外科實習小結是我在外科實習中的一次總結和回顧，在這里我學到了許多學校里學習不到的東西，外科實習小結是我在在醫院實習的一個里程碑。以下就是我的外科實習小結：

　　實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段。作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的`學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

　　在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

　　首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：

　　①零點的測定;

　　②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;

　　③病人必須在安靜下測壓;

　　④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;

　　⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

　　在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

　　通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

　　隨著醫學科學的發展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

　　在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。x

外科實習生自我鑒定6

　　在護理帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，本人通過半年多的護理工作實習，認真的學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加我們醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員的學習，通過學習使我深刻意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓患者滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。

　　在普外科的護理實習過程中，本人嚴格遵守醫院的規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

　　在各科室的`實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.

　　通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務.

　　以上是我的個人實習工作總結鑒定，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。

外科實習生自我鑒定7

　　作為一個剛結束學業的大學生，我的能力，知識都有所欠缺，需要我努力的地方有很多，因此我從不敢有任何怠慢，每天都會努力做好自己的工作，踏實做好自己的每天任務，雖然都是一些簡單的事情，但是我也從來沒有輕視過。

　　每天工作我需要做的是查看病人情況，雖然對于病人的病情我有所學習，但是到了實際工作中還是有些不足，因此我經常跟在其他同事的身板，做下手，同事也學習他們的工作方式，每天都會把自己的工作做好，不會好高騖遠，做好眼前是，經過一個多月的指導和學習，我慢慢的學習到了更多的知識，掌握了更多的運用技巧，對于護士我也認識的更加透徹，知道我們的責任，知道我們的重擔。

　　身為外科護士我們的任務更加重要，身再外科室經常遇到病人進行外科手術，我是新人對于這血淋淋的畫面總是感到非常不舒服，在頭一天經歷這樣的事情時我嚴重嘔吐，感覺非常的難受，甚至都有了離開的想法，但是我想到我的責任，還有這事我的工作我怎么就能夠輕易放棄呢？我沒有做好工作是我的事情，我讓自己慢慢適應，我也從最外圍的學習人員慢慢的成為了輔助人員，我的任務就是幫助外科醫生，給他們遞送他們手術需要的東西，把病人送進手術臺，做好登記，把日常的工作做的精確到每一步，不斷努力堅持，不斷充實自己。

　　時間很快，我從一個只有知識卻沒有實際經驗的菜鳥慢慢成長起來了，終于學會了在工作中努力在工作中擔負起自己的'責任，工作的壓力讓我不斷成長，工作的不斷促進讓我得到了全面發展，在工作中遇到問題，護士長和醫生都會給我提示也會教導我，讓我有能力繼續工作，每次工作都能夠完成自己的工作任務，保證自己工作能夠順利完成。成長需要汗水澆灌我也在工作中得到正常，我積極吸取知識，經驗。虛心求教，努力學習意愿需要掌握的各種知識技巧，自己學不會就去向他人學習，總之要把自己的能力提升上去，讓自己能夠勝任工作。

　　作為實習生雖然我得到了成長但是我需要學習的地方還有很多，這些都需要我不斷努力不斷加強學習，需要知識學好，這哦啊好工作完成每天的工作量，我從不會放松，始終牢記自己的使命，做一個有貢獻的白衣天使。

外科實習生自我鑒定8

　　忽然間我想起了自己當初選擇做護士的初衷，我的爸爸是縣人民醫院的主任醫師，我的媽媽是一名初中語文教師，我一直處在一個良好的教育環境里，我的母親一直實行以我的需求為準的教育，所以，我對自己的追求一直都很自由，我的性格也比較開朗。由于小時候很粘父親，所以母親在空閑時間會帶上我去醫院隔著遠遠的偷看父親，父親為病人診治的時候是世界上最善良的人、最帥的人。我心里無比的崇尚他。不知道為什么，我一直認為女性從事護士會在工作上成就比較高，因為這份工作畢竟是需要更多的耐心和溫柔。所以，在面臨高考時，我就和父母親商量，我要選護理專業，他們猶豫之下也答應了。所以，就這樣我踏進了這條旅途，且一直堅持著。

　　來醫院的這段時間，是我進步最快的一段時間，我在實際操作上得到了一定的提升，也在工作上對護理有了新的認知。我們作為一名護士，應該秉持服務患者、關心患者的原則去照顧每一個病人，每一個人遭遇病痛的人，心情都是很低落的，這時醫院也顯得更加冰冷起來，而我們護士的另一個意義所在就是讓他們有一些來自冰冷世界的溫暖。這讓我感受到了莫大的成就感，我想，也許一個人，他實現價值的.方法有很多種，但往往只有一種方法是最適合他的。而在醫院完成我的護理工作便是我最向往的那一種，也是我最心滿意足的那一種。

　　這段時間，作為一名剛剛出社會的實習生，我感受到了很多醫院傳達給我的思考，對生老病死的思考，對人世態度的思考，這讓我有很多感慨，也許只有把這些都看透之后，我會擁有一雙更加清澈的雙眼去看待世界，去更加熱情的擁抱這個世界。我希望自己也能夠給更多的人帶來他們需要的幫助，也希望自己能夠早日實現自己的初衷，一直走下去！

外科實習生自我鑒定9

　　實習是每個醫學生不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的.學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨練自己。

　　在進入重癥加強護理病房（ICU）前帶教老師向我講解ICU內管理制度和消毒制度，并介紹ICU環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

　　首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢到位。

　　在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

　　通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。

　　在實習中，我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。

外科實習生自我鑒定10

　　實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士與患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

　　在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度與消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理與生活護理。

　　首先使我了解中心靜脈測壓的`意義與重要性，它是直接反應左心功能與衡量血容量的客觀標準，指導補液速度與評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:

　　①零點的測定；

　　②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；

　　③病人必須在安靜下測壓；

　　④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；

　　⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師與我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

　　在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習與臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

　　通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用與注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論與操作技能考試。

　　隨著醫學科學的發展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監護與重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護與重癥監護技能，對臨床護理的整體素質與業務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項與操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法與技巧后才能在病人身上進行操作。

　　在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。

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