試驗委托合同

時間：2022-01-25 20:21:32 委托合同

試驗委托合同10篇

　　在當今不斷發展的世界，合同的使用頻率呈上升趨勢，在達成意見一致時，制定合同可以享有一定的自由。那么我們擬定合同的時候需要注意什么問題呢？下面是小編精心整理的試驗委托合同，歡迎大家分享。

試驗委托合同10篇

試驗委托合同1

　　合同編號：

　　甲方(委托人)：四川星星建設集團有限公司大唐丘北趕馬路

　　風電場道路工程項目部

　　乙方(檢測機構)：丘北縣建設工程質量檢測中心

　　檢測機構編號：20_250098R

　　根據《中華人民共和國合同法》、《建筑工程資料管理規程》、《云南省建設工程質量檢測管理規定》等法律法規的規定，遵循平等、自愿、公平和誠實守信的原則，甲乙雙方就本建設工程檢測事宜協商一致，簽訂本合同。

　　第一條：工程概況

　　1.1工程名稱：大唐丘北趕馬路風電場道路工程

　　1.2工程地點：丘北縣舍得鄉

　　1.3結構類型：級配碎石基層、泥結碎石路面

　　1.4監督單位：中國水利水電建設工程咨詢中南公司云南丘北趕馬路風電工程監理部

　　1.5開工日期：20_-4-1

　　1.6其它：

　　第二條：檢測項目

　　甲方委托乙方的檢測項目：

　　原材料檢測 □壓實度檢測 □彎沉檢測

　　砼、砂漿強度檢測 □砂漿配比試驗 □砼配比試驗

　　其它：

　　第九條爭議的解決方式

　　雙方發生爭議的，可協商解決，或向有關部門申請調解;也可向當地法院進行起訴。

　　第十條附則

　　本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。本合同一式二份，甲方執一份，已方執一份。

　　甲方：(蓋章)

　　乙方：(蓋章)

　　法定代表人：

　　聯系人：聯系人手機：

　　合同訂立時間：年月日

試驗委托合同2

　　合同編號：

　　甲方（委托人）：

　　乙方（檢測機構）：

　　檢測機構編號：

　　根據《中華人民共和國合同法》、《建筑工程資料管理規程》、《北京市建設工程質量檢測管理規定》等法律法規的規定，遵循平等、自愿、公平和誠實守信的原則，甲乙雙方就本建設工程檢測事宜協商一致，簽訂本合同。

　　第一條：工程概況

　　1.1工程名稱：

　　1.2工程地點：

　　1.3結構類型：

　　1.4監督單位：

　　1.5開工日期：

　　1.6其它：

　　第二條：檢測項目

　　甲方委托乙方的檢測項目：

　　見證取樣檢測□主體結構工程檢測□地基基礎工程檢測□鋼結構工程檢測□建筑幕墻工程檢測□室內環境檢測□其它：

　　第三條爭議的解決方式

　　雙方發生爭議的，可協商解決，或向有關部門申請調解；也可向

　　當地法院進行起訴。

　　第四條附則

　　本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。本合同一式二份，甲方執一份，已方執一份。

　　甲方：（蓋章）_______乙方：（蓋章）_______

　　住所：_______住所：_______

　　法定代表人：_______法定代表人：_______

　　委托代表人：_______委托代表人：_______

　　開戶銀行：開戶銀行：_______

　　賬號：_______賬號：_______

　　郵政編碼：_______郵政編碼：_______

　　單位電話：_______單位電話：_______

　　傳真：_______傳真：_______聯系人：_______

　　聯系人：_______聯系人手機：_______聯系人手機：_______

　　合同訂立時間：_______年_______月_______日

　　合同訂立地點：______________

試驗委托合同3

　　委托方：______以下簡稱甲方)

　　服務方：________(以下簡稱乙方)

　　項目名稱：__________

　　__年__月__日

　　根據建設部《建設工程質量監測管理辦法》、省建設廳《山東省建設工程檢測管理規定》，乙方受甲方委托，對甲方的工程材料來樣及其他專項建筑實體工程進行檢測。乙方根據有關規范和甲方的檢測要求，予以科學、公正、準確、高效地進行檢測，并按照客觀的數據出具報告。為明確雙方責任，雙方經友好磋商，就相關事宜達成如下協議：

　　一、工程概況

　　工程地址：__________

　　施工單位項目負責人：__________

　　聯系電話:__________

　　建設單位：__________

　　建設單位項目負責人：聯系電話:監理單位：項目總監：聯系電話:建設(監理)單位見證員：聯系電話:_____送樣員：楊榮花聯系電話: 15336356106報建面積：(平方米)

　　二、檢測服務范圍及時間

　　1、見證取樣檢測：

　　(1)、水泥物理力學性能檢測;

　　(2)、鋼筋(含焊接及及機械連接)力學性能檢測;

　　(3)、建筑用砂常規檢測;

　　(4)、建筑用卵石、碎石常規檢測:

　　(5)、砼強度檢測;

　　(6)、砂漿強度檢測;

　　(7)、簡易土工試驗;

　　(8)、混凝土摻加劑檢驗

　　2、主體結構檢測

　　(1)、混凝土、砂漿、砌體強度現場檢測;

　　(2)、鋼筋保護層厚度檢測;

　　(3)、混凝土預制構件結構性能檢測;

　　(4)、后置埋件的力學性能檢測。

　　3、其他茌平縣建設工程質量檢測站通過計量認證的檢測項目。

　　4、檢測完成時間：無特殊原因在承諾期限內完成檢測任務，因其他不可抗拒原因造成檢測推遲的由乙方通知甲方，雙方共同協商確定檢測時間。

　　三、檢測項目及方法

　　按照“檢測委托書”中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法，甲方必須在甲方前向乙方遞交檢驗委托書。

　　四、檢測費用

　　檢測費用按茌平縣人民政府收費管理辦公室頒發的《茌平縣建設工程質量檢測站收費許可證標準》(證號：371523210701)規定執行，標準未明確規定單價的項目費用雙方協商確定。付款方式如下：

　　每次委托按實收取□記賬形式

　　五、相關權利與義務

　　甲方義務：

　　1、工程開工后，凡建設過程發生的相關檢測均委托乙方進行。

　　2、定期與乙方確認工程進度，并根據付款條件支付相應檢測費用。

　　甲方權利：

　　1、對在建工程的各類檢測數據有知情權，協商執行過程，可隨時查詢。

　　2、從乙方獲取工程檢測咨詢服務的權利。

　　3、在檢驗過程中，若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見，可向乙方提出申訴。

　　乙方義務：

　　1、根據相關標準及甲方要求，在承諾期限內完成檢測任務，提供檢測報告。

　　2、對發現的重大質量問題(如水泥安定性不合格、實際檢測結果不足設計要求等)，及時向甲方通報。

　　3、做好相關服務工作，特殊項目檢測(或乙方檢測能力以外的項目)，分包前應將分包單位情況通報甲方征得甲方同意后進行分包(費用另計)。

　　4、提供檢測咨詢服務，指導甲方抽樣送檢工作。乙方權利：根據相應服務內容收取檢測費用。

　　六、檢測標準

　　1、甲方明確檢測標準(可以是國家標準、行業標準或企業標準)情況下，按甲方指定標準進行檢測。

　　2、甲方未明確檢測標準，按工程施工驗收規定的標準執行。

　　3、各類標準執行優先等級：國家標準>行業標準>企業標準。

　　七、甲、乙雙方按照上述條款履約合同，如其中一方違約合同，另一方有權終止合同或提請合同管理機關行政調解;本委托書一式兩份，甲、乙雙方簽字后生效;

　　八、本委托書一式兩份，甲、乙雙方簽字后生效。

　　九、補充說明：

　　甲方(簽字蓋章)：

　　乙方(簽字蓋章)：

　　法定代表人：

　　聯系電話：

　　傳真：

　　地址：

　　傳真：

　　地址：

　　建設工程見證人員授權書

　　茌平縣建設工程質量監督站：

　　根據《山東省建設工程質量監測管理規定》的要求，現授權下列人員對茌平縣安康小區廉租房18#樓工程施工過程中建筑材料取樣送檢實施見證：

　　以上見證人員對本工程見證取樣送檢試驗的代表性和真實性負責。

　　建設單位(章)：

　　監理單位(章)：

　　__年__月__日

試驗委托合同4

　　委托單位：(以下簡稱甲方)施工單位：(以下簡稱乙方)甲方近期施工任務重，無法及時完成施工臨時用電工程電氣工作，特請乙方對該工程進行電氣試驗。為明確雙方在施工過程中的權利、義務和經濟責任，經雙方充分協商，同意簽訂本合同。

　　第一條：工程概況

　　1.工程名稱：

　　2.工程地點：

　　3.工程內容：

　　4.工程工期：本工程定

　　第二條：工程承包范圍及決算依據

　　1.工作范圍：電壓等級為1kV以上及35kV以下，高壓開關柜、變壓器、電纜等配電設施

　　2.工程結算依據：

　　(1)本工程預算、結算根據：費用構成及計算標準：①閩建筑〔20xx〕103號關于頒發《全國統一安裝工程定額福建省單位估價匯總表》(20xx版)的通知;②建設工程人工預算單價：根據閩建筑[20xx]15號文件《關于調整建設工程人工預算單價的通知》;③定額采用：《第二冊·電氣設備安裝工程》、《福建省建筑安裝工程費用定額》(20xx版)及閩建筑〔20xx〕4號文件福建省建設廳關于調整《福建省建筑安裝工程費用定額》(20xx版)安全文明施工取費標準和使用方法的通知。

　　3、決算方式：采取以預算代結算方式結算。

　　第三條：工程款撥付及結算

　　1、在合同簽訂之日起的二天內，甲方向乙方支付調試貳仟伍百零叁元整(小寫)￥：2503.0元，一次性付清。

　　2、乙方收到測試費及甲方提供了具備試驗條件并書面通知乙方后，在七個工作日內完成試驗。

　　3、甲方負責試驗人員、設備及器具的車輛運輸及現場試驗配合工作。

　　第四條：糾紛解決辦法

　　本合同未盡之處，可參照《中華人民共和國合同法》及相法律、法規并由雙方協商作出補充規定，補充規定與本合同具有同等的效力。協商不成時，可向合同簽訂人民法院提請訟訴。

　　第五條：本合同壹式肆份，甲方持壹份，乙方持叁份。

　　甲方： (蓋章)乙方： (蓋章)

　　法定代表人： (簽章)法定代表人：(簽章)

　　委托代理人：委托代理人：

　　開戶銀行：賬戶名稱：

　　帳號：開戶銀行：

　　聯系人：帳號：

　　簽約時間：

試驗委托合同5

　　委托單位： (以下簡稱甲方)

　　試驗單位： (以下簡稱乙方)

　　甲乙雙方經友好協商，甲方將該項工程的檢測試驗內容委托乙方承擔，為明確雙方權益簽訂本合同，相關事項如下：

　　一、乙方嚴格按照國家、部委、省市有關現行行業標準、規范、規程進行檢測，及時提供真實、有效的試驗報告，不得弄虛作假。

　　二、根據甲方施工要求，積極配合，做到隨叫隨到，對甲方要求檢測的項目，及時進行檢驗并提供檢驗報告。

　　三、甲方應嚴格按照國家、部委、省市有關現行行業標準、規范、規程進行抽樣送檢。送檢材料及樣品應根據施工現場、真實抽樣，不得弄虛作假。

　　四、送檢樣品必須按要求填寫送樣委托單，填寫內容必須與送檢樣品一致。

　　五、乙方在接受甲方樣品時，根據甲方所委托的檢測項目，仔細檢查樣品外觀狀態、型號、生產廠家、規格、等級與送檢委托單對照無誤經雙方簽字認可，接受委托檢測項目完成。如不符合要求，甲方應重新取樣送檢，否則不予接收。乙方嚴格做好樣品的保密和安全工作，對甲方的樣品及相關技術信息負保密責任。

　　六、甲方在領取送檢樣品檢測報告時應該對試驗報告內容、檢測指標是否一致，無誤后在發文薄上簽字方可領取報告(檢測報告一式四份、甲方三份、乙方保存一份存檔)。乙方將按照甲方提供的單位工程名稱分別建檔。如甲方對試驗報告的各項數據、內容有疑問的，必須在收到報告十五日內向乙方提出，乙方根據實際情況及時進行解答或更正，超過十五日后乙方不予受理，由于乙方造成的返工由乙方負責，由于甲方造成的返工和補換報告乙方將另收每份報告10元的成本費。

　　七、收費標準：

　　1、根據本工程情況試驗費用按本工程實際檢測的建筑面積每平方米元進行計取約。

　　2、試驗費支付方式：在本合同簽訂后支付人民幣元合同履約金，在本工程基礎檢測完成后支付人民幣，主體結構檢測完成時支付人民幣，余下待本工程屋面防水材料、保溫材料、門窗三性、中空玻璃試驗檢測完畢領取最后一次報告時一次付清尾款。

　　八、合同規定試驗內容：水泥、砂、石、砼配合比、砼抗滲、磚、鋼材(焊接)、砼及砼同條件試件、結構實體檢測、防水材料、保溫材料、門窗三性、中空玻璃等試驗項目(注：空氣質量檢測不在本合同包干范圍)。

　　九、本合同一式兩份，甲方雙方各執一份，雙方簽字蓋章有效。未盡事宜，雙方協商解決。

　　甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

試驗委托合同6

　　委托單位：（以下簡稱甲方）______________________________

　　施工單位：（以下簡稱乙方）______________________________

　　甲方近期施工任務重，無法及時完成施工臨時用電工程電氣工作，特請乙方對該工程進行電氣試驗。為明確雙方在施工過程中的權利、義務和經濟責任，經雙方充分協商，同意簽訂本合同。

　　第一條：工程概況

　　1、工程名稱：__________________

　　2、工程地點：__________________

　　3、工程內容：__________________

　　4、工程工期：本工程定

　　第二條：工程承包范圍及決算依據

　　1、工作范圍：電壓等級為1kV以上及35kV以下，高壓開關柜、變壓器、電纜等配電設施

　　2、工程結算依據：

　　（1）本工程預算、結算根據：費用構成及計算標準：

　　①閩建筑〔20_〕103號關于頒發《全國統一安裝工程定額福建省單位估價匯總表》（20_版）的通知；

　　②建設工程人工預算單價：根據閩建筑[20_]15號文件《關于調整建設工程人工預算單價的通知》；

　　③定額采用：《第二冊·電氣設備安裝工程》、《福建省建筑安裝工程費用定額》（20_版）及閩建筑〔20_〕4號文件福建省建設廳關于調整《福建省建筑安裝工程費用定額》（20_版）安全文明施工取費標準和使用方法的通知。

　　3、決算方式：采取以預算代結算方式結算。

　　第三條：工程款撥付及結算

　　1、在合同簽訂之日起的二天內，甲方向乙方支付調試貳仟伍百零叁元整（小寫）￥：2503.0元，一次性付清。

　　2、乙方收到測試費及甲方提供了具備試驗條件并書面通知乙方后，在七個工作日內完成試驗。

　　3、甲方負責試驗人員、設備及器具的車輛運輸及現場試驗配合工作。

　　第四條：糾紛解決辦法

　　本合同未盡之處，可參照《中華人民共和國合同法》及相關法律、法規并由雙方協商作出補充規定，補充規定與本合同具有同等的效力。協商不成時，可向合同簽訂人民法院提請訟訴。

　　第五條：本合同壹式肆份，甲方持壹份，乙方持叁份。

　　甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________

　　法定代表人（簽字）：_________法定代表人（簽字）：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

試驗委托合同7

　　甲方(委托人)：

　　乙方(檢測機構)：

　　第一條：工程概況

　　1.1工程名稱：

　　1.2工程地點：

　　1.3結構類型：

　　1.4監督單位：

　　1.5開工日期：20_-4-1

　　1.6其它：

　　第二條：檢測項目

　　甲方委托乙方的檢測項目：

　　原材料檢測 □壓實度檢測 □彎沉檢測

　　砼、砂漿強度檢測 □砂漿配比試驗 □砼配比試驗

　　其它：

　　第九條爭議的解決方式

　　雙方發生爭議的，可協商解決，或向有關部門申請調解;也可向

　　當地法院進行起訴。

　　第十條附則

　　本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。本合同一式二份，甲方執一份，已方執一份。

　　甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

試驗委托合同8

　　委托單位：北京XX公司

　　受委托單位：南昌贛建工程質量檢測中心

　　簽訂時間：________年____月____日

　　簽訂地點：____市____區安苑東里三區10號

　　根據《中華人民共和國合同法》和《建設工程質量檢測管理辦法》(建設部令141號)及____省、____市關于建設工程質量檢測相關的文件等規定，結合在施工程具體情況，就施工試驗檢驗項目委托。為確保試驗檢驗質量，明確責任，經委托方：北京XX公司(以下簡稱甲方)和受委托方：北京 (以下簡稱乙方)平等協商一致，特簽定本合同。

　　一、工程概況

　　1、工程名稱：國家空管系統1501工程游泳池及配套設施精裝修和水處理系統項目

　　2、工程地點：

　　3、建筑面積：

　　4、結構類型：

　　5、層數：

　　6、結構完成日期：

　　7、工程竣工日期：

　　二、試驗檢驗范圍及試驗檢驗資料標準

　　1、甲方委托乙方對本工程施工的鋼筋原材、水泥、砂、防凍劑、防水材料、磚(砌塊) 等材料進行常規及見證復試檢驗，土工擊實、回填土、鋼筋連接、混凝土強度(標養試塊、同條件試塊、實體試塊)、混凝土抗滲、鋼筋保護層厚度、砂漿強度、回彈、拉拔等常規及見證試驗檢驗，并提供砂漿配合比。

　　2、乙方必須按照《建筑工程資料管理規程》DB01-51-的要求及時、準確提供試驗檢驗報告，試驗檢驗報告為一式肆份。

　　3、對上述規程中沒有具體規定的試驗檢驗報告表種類，由乙方提供試驗檢驗報告表樣式并征得甲方確認。

　　三、試驗檢驗費用收取標準及結算方式

　　中相應單價的 %支付乙方試驗檢測費用。單位公章，經與甲方試驗人員核對，由甲方試驗人員出具簽字資料，甲方總工程師簽字確認，工程試驗費最終結算資料必須由甲方經理確認。

　　3、甲方每月____日，根據試驗報告資料出具情況按每月雙方確認試驗費金額的80%支付試驗費，剩余款項在工程竣工驗收并交付齊全所有資料后一個月內付清。

　　四、甲方的權利與義務

　　1、按照國家規范、規程、標準及有關規定及要求，對所委托試驗檢驗的樣品試件的代表性、真實性、及時性負責。

　　2、委托單填寫字跡清楚、內容完整、準確;樣品試件標識清楚、內容完整、準確并與委托單內容一致。

　　3、本合同有關條款中甲方應負的責任。

　　五、乙方的權利與義務

　　1、按照國家規范、規程、標準及有關規定的'要求，對所委托的樣品試件及時進行試驗檢驗。如遇不合格時，乙方應24小時內通知甲方，若因乙方原因延誤工期，乙方需承擔相應的賠償責任。

　　2、按試驗檢驗標準規定的時間及時提供試驗檢驗報告，要求內容必須完整、真實、準確、有效并對其負責。如因乙方延誤提供試驗檢驗報告，給甲方正常施工造成的影響，乙方需承擔相應的賠償責任。

　　3、本合同中有關條款中乙方應負的責任。

　　六、違約責任

　　1、乙方未按照合同履行義務，給甲方造成損失的，應承擔相應的經濟責任。

　　2、甲方逾期付款違約金按欠款部分日萬分之一計算。

　　七、合同的效力

　　本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　甲方指定簽訂合同的公章為北京XX公司合同專用章，其它印章一律不具備效力。

　　本合同未盡事宜，經雙方協商一致對合同條款做出修改或者補充，修改或補充條款須經甲方委托代理人簽字并經公司經營部確認，并加蓋北京XX公司合同專用章后方可生效，補充條款與本合同具有同等效力。

　　八、其它約定事項

　　員，收到甲方通知后及時到現場取件及報送合格試驗資料。

　　九、爭議解決方式

　　本合同在履行過程中所發生的任何爭議，雙方協商解決，協商無效時，依法向工程所在地人民法院起訴。

　　十、附則

　　本合同壹式伍份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　委托單位名稱：受委托單位名稱： (蓋章) (蓋章)

　　法定代表人：法定代表人：

　　委托代理人：委托代理人：

　　單位地址：單位地址：

　　聯系電話：聯系電話：

　　傳真：傳真：

　　簽定日期：________年____月____日簽定日期：________年____月____日

試驗委托合同9

　　委托單位：

　　受委托單位：

　　簽訂時間：20xx年4月10日

　　簽訂地點：北京市朝陽區安苑東里三區10號

　　根據《中華人民共和國合同法》和《建設工程質量檢測管理辦法》(建設部令第

　　141號)及江西省、南昌市關于建設工程質量檢測相關的文件等規定，結合在施工程具體情況，就施工試驗檢驗項目委托。為確保試驗檢驗質量，明確責任，經委托方：北京城建十建設工程有限公司(以下簡稱甲方)和受委托方：北京(以下簡稱乙方)平等協商一致，特簽定本合同。

　　一、工程概況

　　1、工程名稱：國家空管系統"1501"工程游泳池及配套設施精裝修和水處理系統項目

　　2、工程地點：

　　3、建筑面積：

　　4、結構類型：

　　5、層數：

　　6、結構完成日期：

　　7、工程竣工日期：

　　二、試驗檢驗范圍及試驗檢驗資料標準

　　1、甲方委托乙方對本工程施工的鋼筋原材、水泥、砂、防凍劑、防水材料、磚(砌塊)等材料進行常規及見證復試檢驗，土工擊實、回填土、鋼筋連接、混凝土強度(標養試塊、同條件試塊、實體試塊)、混凝土抗滲、鋼筋保護層厚度、砂漿強度、回彈、拉拔等常規及見證試驗檢驗，并提供砂漿配合比。

　　2、乙方必須按照《建筑工程資料管理規程》DBJ01-51-20xx的要求及時、準確提供試驗檢驗報告，試驗檢驗報告為一式肆份。

　　3、對上述規程中沒有具體規定的試驗檢驗報告表種類，由乙方提供試驗檢驗報告表樣式并征得甲方確認。

　　三、試驗檢驗費用收取標準及結算方式中相應單價的%支付乙方試驗檢測費用。單位公章，經與甲方試驗人員核對，由甲方試驗人員出具簽字資料，甲方總工程師簽字確認，工程試驗費最終結算資料必須由甲方經理確認。

　　3、甲方每月25日，根據試驗報告資料出具情況按每月雙方確認試驗費金額的80%支付試驗費，剩余款項在工程竣工驗收并交付齊全所有資料后一個月內付清。

　　四、甲方的權利與義務

　　1、按照國家規范、規程、標準及有關規定及要求，對所委托試驗檢驗的樣品試件的代表性、真實性、及時性負責。

　　2、委托單填寫字跡清楚、內容完整、準確;樣品試件標識清楚、內容完整、確并與委托單內容一致。

　　3、本合同有關條款中甲方應負的責任。

　　五、乙方的權利與義務

　　1、按照國家規范、規程、標準及有關規定的要求，對所委托的樣品試件及時進行試驗檢驗。如遇不合格時，乙方應24小時內通知甲方，若因乙方原因延誤工期，乙方需承擔相應的賠償責任。

　　3、本合同中有關條款中乙方應負的責任。

　　六、違約責任

　　1、乙方未按照合同履行義務，給甲方造成損失的，應承擔相應的經濟責任。

　　2、甲方逾期付款違約金按欠款部分日萬分之一計算。

　　七、合同的效力

　　本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　甲方指定簽訂合同的公章為"北京城建十建設工程有限公司合同專用章"，其它印章一律不具備效力。

　　本合同未盡事宜，經雙方協商一致對合同條款做出修改或者補充，修改或補充條款須經甲方委托代理人簽字并經公司經營部確認，并加蓋"北京城建十建設工程有限公司合同專用章"后方可生效，補充條款與本合同具有同等效力。

　　八、其它約定事項

　　員，收到甲方通知后及時到現場取件及報送合格試驗資料。

　　九、爭議解決方式

　　本合同在履行過程中所發生的任何爭議，雙方協商解決，協商無效時，依法向工程所在地人民法院起訴。

　　十、附則

　　本合同壹式伍份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　委托單位名稱：受委托單位名稱： (蓋章) (蓋章)

　　法定代表人：法定代表人：

　　委托代理人：委托代理人：

　　單位地址：單位地址：

　　聯系電話：聯系電話：

　　傳真：傳真：

　　簽定日期：簽定日期：

試驗委托合同10

　　甲方：_________________

　　乙方：________________________

　　xx公司（以下簡稱“甲方”）為合法的藥品生產企業。___有限公司（以下簡稱“乙方”）為合法的藥品臨床試驗驗證代理公司。依據《中華人民共和國合同法》、就甲方委托乙方完成__中藥保護延長保護期的臨床試驗研究、臨床試驗組織，臨床試驗資料完善整理、臨床試驗總結提供相關的技術服務，雙方經過平等協商，在真實、充分表達意愿的基礎上，達成以下協議，并由雙方共同恪守。

　　一、雙方承擔的責任和義務：

　　（一）甲方責任和義務：

　　1、在本合同簽訂后一周內，向乙方提供開展臨床試驗工作必須提供的甲方營業執照、生產許可證、GMP證書、藥品批件、質量標準、藥品說明書、產品物價單、藥品檢驗報告共8個文件，并保證以上資料的真實性，且符合國家中保審評要求。

　　2、根據臨床試驗方案向乙方（按照方案規定數量）無償提供合格的臨床試驗用藥品

　　3、按合同規定的付款方式，向乙方支付研究經費。

　　4、根據臨床試驗進度，甲方定期向乙方派出監察員監察臨床相關工作。

　　5、甲方保存抗感膠囊中藥保護延長保護期的臨床研究相關資料以及臨床研究所有的合法文件和原始記錄。

　　（二）乙方責任和義務：

　　根據《藥物臨床試驗質量管理規范》（GCP）、《中藥品種保護條例》及國家食品藥品監督管理局中藥保護品種首保和續保的有關規定，在規定的臨床試驗期限內完成臨床試驗的組織、協調、監查、數據管理與統計、提交臨床研究資料等臨床研究工作；完成該品種臨床試驗相對應的適應癥和病例數并符合國家食品藥品監督管理局頒布的該品種續保的有關臨床研究的要求。具體如下：

　　1、向甲方提供乙方相應的合法資質，包括營業執照、組織機構代碼及稅務登記證（蓋乙方鮮章）。

　　2、負責確定臨床試驗參加醫院和牽頭單位，與醫院方面簽訂臨床研究合同，支付研究費用。本次組織參與試驗的臨床醫院應符合新的“中藥品種審評技術指導原則”的規定。臨床試驗負責單位應為國家藥物臨床試驗機構，參與臨床試驗工作的醫院資質均為三級甲等醫院。

　　2、負責向甲方提供臨床試驗醫院的相關資質和臨床試驗方案。

　　3、負責制訂、印刷臨床研究方案、病例報告表、知情同意書。

　　4、負責任命經GCP培訓的監查員對臨床研究進行定期的監查；確保臨床試驗遵守臨床試驗方案和相關法規要求；確保試驗資料完整、規范并可溯源。

　　5、在甲方保證提供給乙方的該藥品的質量標準和說明書符合國家中保審評要求的前提下，確保該臨床研究資料能通過國家中藥品種保護審評委員會及有關主管部門對中藥保護品種臨床試驗審評和臨床現場核查。

　　6、負責協調中保辦和中保審評專家的政府事務，確保甲方取得中保證書。

　　7、對合作過程中了解或知悉的甲方技術秘密與商業秘密承擔保密義務，對抗感膠囊臨床研究資料及有關數據承擔保密義務，如有泄露甲方有權要求乙方承擔因此造成的一切損失。

　　8、如果試驗過程中有嚴重不良事件，乙方應及時配合醫院處理，并及時（含觀察不超過24小時）報告甲方，同時協助處理相關事項。

　　9、負責申報資料有關臨床研究部分的補充、修改、完善，且甲方不再另行支付費用。

　　10、向甲方提供臨床研究全套申報資料及其相應的電子文件，包括牽頭單位及參加醫院資質證明、臨床試驗方案、各醫院小結表、統計分析報告、臨床試驗總結報告，以上資料一式六份，并加蓋臨床研究單位公章，且臨床研究資料應有主要研究者和研究負責人的親筆簽名。

　　11、向甲方提供臨床研究所有的合法文件原件和原始記錄，主要包括編盲記錄、盲態審核報告、揭盲記錄、臨床監察報告、知情同意書、病例報告表、發藥登記表、各醫院儀測儀器及正常檢測值范圍表、受試者入選登記表、主要研究者簽名樣張等，以供主管部門的臨床現場核查及甲方存檔。

　　二、臨床試驗期限：

　　乙方應在該合同簽訂后并在首款（合同簽訂的七個工作日內）和試驗藥物（合同簽訂后的十個工作日內）及其相關資質材料全部到位之日起，于_年_月_日前完成臨床試驗研究，并將抗感膠囊中藥保護延長保護期的臨床試驗資料（參加醫院資質證明、臨床試驗方案、各醫院小結表、統計分析報告、臨床試驗總結報告一式六份）交與甲方。

　　三、合同費用、支付時間和方式：

　　甲方付給乙方技術服務費總金額為：__萬元（人民幣____）。具體支付方式如下：

　　1、在合同簽訂七個工作日內，甲方向乙方支付臨床試驗費總額的25%，__萬元（____）人民幣的前期工作費用；

　　2、在乙方向甲方提供甲方、乙方、醫院簽定的三方協議和臨床試驗方案后的五個工作日內，甲方向乙方支付臨床試驗總費用的20%，_元（_元）人民幣；（累積為總費用45%）；

　　3、乙方將全套臨床試驗申報資料提供給甲方并經中保辦受理后的五個工作日內，甲方向乙方支付臨床試驗總費用的20%，___萬元（__元）人民幣，（累積為總費用的65%）；

　　4、在乙方通過寧夏區藥監局的臨床試驗現場核查后的五個工作日內，甲方向乙方支付臨床試驗總費用的20%，12、52萬元（壹拾貳萬伍仟貳佰元）人民幣，（累積為總費用的85%）；

　　5、甲方收到中藥保護證書后七個工作日內支付剩余的乙方臨床試驗總費用的15%，_元（_）人民幣。甲方支付每一筆款后，乙方應在一個月內向甲方出據金額相等的發票。

　　四、合同執行與賠償：

　　1、由于乙方提供的臨床研究申報資料不能通過中藥保護品種審評，導致甲方抗感膠囊中藥保護續保申請失敗，乙方應承擔全部責任，并按合同總金額賠償甲方（將甲方支付給乙方的所有臨床費用退還給甲方）。

　　2、中藥保護品種評審中如發生補充臨床研究資料的情況，乙方在相關部門要求補充資料期限的時間內完成臨床資料補充的工作。

　　3、乙方臨床試驗研究時間若超過臨床研究完成時限，其超出時間按每天20_元向甲方支付違約金，違約金可在未支付的尾款中扣除。

　　4、在臨床試驗中，如果出現嚴重不良反應，乙方應及時報告申辦方（含觀察時間24小時內），由研究方和甲乙雙方協商解決不良反應的問題，費用由甲方承擔。

　　五、臨床試驗研究資料及成果的所有權歸屬全部歸甲方所有，乙方不得私藏，如有發現，甲方有權要求賠償。

　　六、合同的終至

　　合同執行期間遇國家政策調整和不可抗力因素影響，雙方協商終至合同執行。本合同所指不可抗力因素，除法律規定情形之外，還包括以下情形：如國家政策、法規調整、重大突發流行疾病發生等原因影響醫院不能正常開展的臨床研究工作；國家政策、瘟疫、毀滅性地震、重大臺風水災的發生和影響，乙方為此不承擔相關過錯責任或賠償責任。

　　七、經雙方協商訂立的附加條款將作為本協議的組成部分，具有同等的法律效力。

　　八、爭議的解決辦法：

　　本合同條款和未及條款如發生爭議，雙方友好協商解決，如協商不成，可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

　　九、其他：

　　本合同一式肆份，用中文書寫，甲方執貳份，乙方執貳份，經雙方單位和其法定代表人蓋章簽字后即生效，且每份具有同等的法律效力，自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________

　　法定代表人（簽字）：_________法定代表人（簽字）：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

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