2017公衛執業醫師考試測試題及答案
測試題一：
多選題(在本題的每一小題的備選答案中，正確答案有兩個或兩個以上，請把你認為正確答案的題號，填入題干的括號內。少選，多選不給分。每題1分，共10分)
1、(L)能夠用于結核病治療的藥物有( )
A、利福平 B、鏈霉素 C、氨苯砜
D、乙胺丁醇 E、異煙肼
標準答案：ABDE
2、(H)伯氨哇( )
A、主要用于防止瘧疾復發和傳播
B、為病因性預防抗瘧藥
C、抑制蚊體內瘧原蟲的有性生殖
D、作用于繼發性紅細胞外期瘧原蟲及人體血液中各型瘧原蟲配子體
E、對葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者可致急性溶血性貧血或高鐵血紅蛋白血癥
標準答案：ABCDE
3、(M)青霉素的特點有( )
A、高效，低毒 B、對螺旋體感染也有效 C、不耐酸、不能口服
D、不耐酶 E、耐酸、不易水解
標準答案：ABCD
4、(L)下列藥物聯合應用合理的是( )
A、異煙肼和對氨水楊酸 B、普魯卡因和磺胺嘧啶 C、青霉素和慶大霉素
D、青霉素和四環素 E、青霉素和丙磺舒
標準答案：ACE
5、(L)下面存在肝腸循環的藥物有( )
A、雌激素 B、地西泮 C、洋地黃毒苷
D、苯氧酸類 E、四環素
標準答案：ABCDE
6、(H)下列對頭孢菌素類描述正確的有( )
A、第一代頭孢菌素類對革蘭陽性菌作用強，對某些革蘭陰性菌也有作用，對銅綠假單孢菌無效
B、第二代頭孢菌素對革蘭陰性菌的抗菌作用比第一代強，對部分厭氧菌也有效，對銅綠假單孢菌無效
C、第三代頭孢菌素抗菌譜比第二代更廣，對銅綠假單孢菌有效，頭孢拉定抗銅綠假單孢菌作用最強
D、作用機制是與細胞膜上的青霉素結合蛋白(PBPs)結合，抑制粘肽鏈的交叉聯結、阻礙細菌細胞膜的合成產生殺菌作用。
E、又稱先鋒霉素類
標準答案：ABCD
7、(M)多數氨基苷類抗生素的共同不良反應是( )
A、變態反應性疾病多發 B、耳毒性 C、腎毒性
D、神經肌肉阻斷作用 E、二重感染
標準答案：BCD
8、(M)在體內轉化后才有效的藥物有( )
A、可的松與潑尼松 B、苯氧酸類 C、硝酸酯類
D、環磷酰胺 E、硝普鈉
標準答案：ABCDE
9、(M)屬于不良反應的是( )
A、久服四環素引起偽膜性腸炎 B、服麻黃堿引起中樞興奮癥狀
C、肌注青霉素G鉀鹽引起局部疼痛 D、眼科檢查用后馬托品后瞳孔擴大
標準答案：ABC
10、(M)細菌對β—內酰胺類抗生素耐藥機制是( )
A、產生β-內酰胺酶 B、代謝途徑改變
C、青霉素靶蛋白與抗生素親和力降低 D、藥物透入菌體內減少
標準答案：ACD
11、(L)關于磺胺類藥物，下列敘述正確的是( )
A、廣譜殺菌藥 B、抑制二氫葉酸還原酶
C、可用于流腦、菌痢等疾病治療 D、在堿性尿液中易結晶引起腎損害
E、與TMP合用作用增強
標準答案：CE
12、(M)第三代頭孢菌素的特點是( )
A、對G+菌的抗菌作用比第一、二代強 B、抗菌譜比第一、二代更廣
C、對β-內酰胺酶比第一、二代更穩定 D、腎毒性比第一、二代低
E、血漿半衰期較長
標準答案：BCDE
13、(M)具有抗厭氧菌作用的抗生素是( )
A、頭孢氨芐 B、頭孢他定 C、甲硝唑
D、頭孢哌酮 E、氧氟沙星
標準答案：BDE
14、(M)克林霉素的抗菌譜包括( )
A、多數厭氧菌 B、G-桿菌 C、耐青霉素金葡菌
D、G+球菌 E、真菌
標準答案：ACD
15、(H)羅紅霉素與紅霉素比較，主要特點是( )
A、抗菌譜擴大 B、抗菌活性增強 C、半衰期延長
D、血及組織中藥物濃度高 E、可透過血腦屏障
標準答案：CD
16、(M)紅霉素的不良反應有( )
A、心律失常 B、胃腸道反應 C、腎毒性
D、肝損害 E、靜脈注射可致血栓性靜脈炎
標準答案：BDE
17、(M)氯喹的不良反應有( )
A、頭痛 B、頭暈 C、視力模糊
D、胃腸道反應 E、金雞鈉反應
標準答案：ABCD
18、(L)有抗結核作用的氨基糖苷類抗生素是( )
A、鏈霉素 B、慶大霉素 C、卡那霉素
D、妥布霉素 E、奈替米星
標準答案：AC
19、(M)有抗銅綠假單孢菌活性的氨基糖苷類抗生素是( )
A、鏈霉素 B、慶大霉素 C、卡那霉素
D、妥布霉素 E、阿米卡星
標準答案：BDE
20、(H)下列聯合用藥中不合理的是( )
A、青霉素+鏈霉素 B、紅霉素+氯霉素 C、青霉素+紅霉素
D、紅霉素+林可霉素 E、慶大霉素+羧芐西林
標準答案：BCD
21、(M)四環素的抗菌譜包括( )
A、立克次體 B、支原體 C、破傷風桿菌
D、銅綠假單孢菌 E、真菌
標準答案：ABC
22、(M)關于四環素的描述，正確的是( )
A、屬慢速抑菌藥，抗菌作用較弱 B、同類藥物之間可有交叉耐藥性
C、多價陽離子可妨礙其口服吸收 D、在體內分布廣泛，易透過血腦屏障
E、可形成肝腸循環
標準答案：BCE
23、(M)關于氯霉素的描述，正確的是( )
A、口服不易吸收，多注射給藥 B、不易透過血腦屏障
C、各種細菌都能對其產生耐藥性 D、新生兒不宜使用
E、多以原形經尿排除，故可用于泌尿系統感染
標準答案：CD
24、(H)關于氟喹諾酮類藥的描述，正確的是( )
A、不宜用于兒童 B、不宜用于有癲癇病史者
C、不宜與制酸藥同服 D、不宜與口服抗凝血藥合用
E、不宜與茶堿類、咖啡因合用
標準答案：ABCDE
25、(L)用于治療全身感染的磺胺藥是( )
A、磺胺異惡唑 B、磺胺米隆 C、磺胺嘧啶
D、柳氮磺吡啶 E、磺胺多辛
標準答案：ACE
26、(H)有關呋喃妥因的描述正確的是( )
A、抗菌譜廣 B、細菌不宜產生耐藥性 C、主要用于尿路感染
D、堿化尿液可增強其抗菌活性 E、消化道不良反應較常見
標準答案：ABCE
27、(M)能治療白色念珠菌感染的藥物有( )
A、氟胞嘧啶 B、二性霉素B C、制霉菌素
D、氟康唑 E、多粘菌素
標準答案：ABCD
28、(M)能治療體癬又能治療深部真菌感染的藥物有( )
A、灰黃霉素 B、二性霉素B C、制菌霉素
D、克霉唑 E、酮康唑
標準答案：DE
29、(M)一線抗結核藥包括( )
A、異煙肼 B、利福平 C、利福定
D、乙胺丁醇 E、PAS
標準答案：ABD
30、(M)長期服用異煙肼可引起( )
A、中樞興奮，誘發癲癇和驚厥 B、末梢神經炎 C、肝損害
D、耳鳴或耳聾 E、球后視神經炎
標準答案：ABC
31、(M)PAS的作用特點為( )
A、 常與其它抗結核藥合用增強療效，減少抗藥性
B、 高濃度有殺菌作用
C、 抗結核菌作用較弱
D、 抗藥性形成較快
E、體內代謝乙�；俣却嬖趥�體差異
標準答案：AC
32、(H)異煙肼作用特點( )
A、選擇性高 B、殺菌力強 C、穿透性能好
D、單用易產生抗藥性 E、乙酰化速率有明顯個體差異
標準答案：ABCDE
33、(H)紅細胞內葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏引起急性溶血性貧血的化療藥物是( )
A、奎寧 B、乙胺嘧啶 C、氯喹
D、伯氨喹 E、磺胺嘧啶
標準答案：ACDE
34、(M)下列對腸道阿米巴痢疾有效的藥物是( )
A、依米丁 B、雙碘喹啉 C、甲硝唑
D、氯喹 E、二氯尼特
標準答案：ABCE
35、(M)可用于治療阿米巴肝膿腫的藥物( )
A、吐根堿 B、甲硝唑 C、氯喹
D、甲苯咪唑 E、二氯尼特
標準答案：ABC
36、(M)輕癥阿米巴痢疾可選用( )
A、甲硝唑 B、喹碘仿 C、巴龍霉素
D、依米丁 E、甲苯咪唑
標準答案：ABC
37、(M)吡喹酮抗寄生蟲作用的適應癥是( )
A、抗血吸蟲病 B、肺吸蟲病 C、絳蟲病
D、蛔蟲感染 E、蟯蟲感染
標準答案：ABC
38、(M)吡喹酮抗血吸蟲作用的特點是( )
A、直接殺滅成蟲作用快、強 B、用藥后血吸蟲迅速轉移，并在肝內死亡
C、可口服，療程短，副作用少 D、需靜注，療程長，易蓄積
E、有高度選擇性，對哺乳動物細胞膜無作用
標準答案：ABCE
39、(M)治療蟯蟲病的藥物有( )
A、哌嗪 B、左旋咪唑 C、噻嘧啶
D、恩波維銨 E、甲苯咪唑
標準答案：ABCDE
40、(M)單獨使用治療牛帶絳蟲的藥有( )
A、吡喹酮 B、檳榔 C、南瓜子
D、氯硝柳胺 E、噻嘧啶
標準答案：AD
41、(M)治療蛔蟲病的藥有( )
A、哌嗪 B、左旋咪唑 C、噻嘧啶
D、恩波維銨 E、甲苯咪唑
標準答案：ABCE
測試題二：
一、A1型題
1.肺結核感染的主要途徑是：
A 病菌經消化道進入
B 經皮膚創口進入
C 經血行播散
D 經呼吸道吸入
E 以上均為主要途徑
2.結核菌屬于下列哪一項：
A 為雙球菌
B 屬于腸道桿菌
C 屬于棒狀桿菌
D 屬于分支桿菌，涂片染色具有抗酸性
E 屬于分支桿菌，涂片染色具有抗堿性
3.關于原發型肺結核病變部位，下列哪項說法不正確：
A 病變多位于上葉底部
B 病變多位于中葉
C 病變多位于上部
D 雙肺下葉底部
E 病變多位于縱膈
4.關于原發型肺結核病變特點，下列哪種說法不正確：
A 病變局部滲出性病灶反應輕
B 常沿淋巴管波及到淋巴結
C 病灶也可潛伏于肺尖、骨、腦等部位成為日后復發根源
D 原發病灶大多較快吸收
E 原發病灶大多不容易吸收，易形成空洞
5.原發型肺結核的臨床表現，哪項說法不正確：
A 癥狀多為輕微而短暫
B 有低熱
C 輕度咳嗽
D 未稍血白細胞明顯升高
E 數周可好轉
6.原發型肺結核X線表現為：
A 原發病灶及肺門淋巴結腫大
B 雙上肺條索狀陰影
C 原發病灶、結核性淋巴管炎與局部淋巴結炎性腫大
D 肺部有對稱的球形病灶
E 大片濃的致密影，可出現吞蝕樣空洞
7.關于血行播散型肺結核，正確說法是：
A 現有的概念只有慢性血行播散型肺結核
B 兒童多來源于繼發性肺結核
C 目前分為急性、亞急性或慢性型
D 成年多來源于原發性肺結核
E 兒童多來源于繼發性肺外結核
8.關于原發性肺結核的下列說法哪項是正確的：
A 多見于兒童，預后不良
B 多見于成年人，預后佳
C 常見的原發病灶不能吸收，極少形成鈣化
D 多見于兒童，病灶多可形成干酪樣壞死
E 少數可發展為血行播散型肺結核
9.關于急性播散型肺結核正確的說法是：
A 結核菌分次少量經血行播散至肺內所致
B X線兩肺布滿大小不均勻的粟粒樣陰影
C 病初胸片可以無明顯的粟粒影
D 毒血癥狀不明顯
E 伴結核性腦膜炎少見
10.關于亞急性或慢性血行播散型肺結核的正確說法是：
A 少量結核菌一次性進入血中播散至肺所致
B 起病急，發熱等毒血癥狀明顯
C X線表現大小不均，新舊密度不等的病灶
D 病灶多在雙下肺野
E 由于機體免疫力較弱所致
11.浸潤型肺結核是：
A 是成人發病中較為少見的一個類型
B 此型主要為再感染直接進展所致
C 此型主要內源性感染所致
D 主要為原發性肺結核直接進展所致
E 此型不會有胸痛
12.浸潤型肺結核病變特點：
A 病變多位于上葉前段
B 病變多位于下葉外側段
C 病變多位于上葉尖后段
D 病變性質單一性
E 病變多位于中葉或舌段
13.浸潤型肺結核的臨床表現是：
A 依病灶的性質、病灶的范圍大小與機體反應性而定
B 典型患者起病急、無低熱
C 不會出現胸痛
D 不會以咯血為首發癥狀
E 臨床均有癥狀表現
14.關于浸潤型肺結核的診斷意義較大的體征：
A 聽診呼吸音明顯增強
B 聽診在鎖骨上、下和肩胛間區存在濕羅音
C 聽診呼吸音減弱
D 局部聽診呈濁音或實音
E 聞及支氣管呼吸音
15.浸潤型肺結核不包括以下哪項改變：
A X線空洞陰影
B 結核球
C 干酪樣肺炎
D X線條索狀陰影
E X線粟粒樣陰影
16.下列哪項不是肺結核的常見癥狀：
A 低熱、乏力
B 盜汗、咳嗽
C 咯血
D 大量白色粘液絲狀痰
E 胸痛
17.下列哪項不是慢纖洞型肺結核的病因：
A 肺結核未及時發展或治療不當
B 結核性空洞長期不愈，出現廣泛纖維化
C 病灶常有反復的支氣管播散
D 多為支氣管肺疾患所引起
E 病變隨機體免疫力高低起伏，病變的吸收、修復與惡化，反復交替
18.下列哪項不是慢纖洞型肺結核的X線表現：
A 有厚壁空洞
B 肺組織纖維收縮，肺門上提、肺紋呈垂柳狀
C 縱膈多移位
D 胸膜肥厚
E 雙上肺滲出性片狀陰影
19.有關結核菌檢查的不正確說法是：
A 痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據
B 痰中找到結核菌是說明病灶存在開放性排菌
C 痰中找到結核菌有傳染性
D 痰菌轉陰為判斷肺結核療效的最主要指標
E 痰中未找到結核菌可以排除肺結核病變
20.臨床采集痰檢查結核菌的意義是：
A 痰菌陰性即可否定肺結核
B 痰菌陰性肯定不存在傳染性
C 痰菌陽性不是確認肺結核依據
D 痰菌陽性提示結核病變存在開放性
E 在確認肺結核方面痰結核檢查不如X線重要
21.關于X線檢查在肺結核中應用的不正確說法是：
A 該項檢查是早期發現肺結核的主要方法
B 該項檢查對診斷肺結核的臨床類型起重要作用
C 該項檢查可判斷肺結核是否存在活動性
D 該項檢查是判斷肺結核療效的重要依據
E 臨床診斷肺結核病不常用X線檢查
22.在X線上穩定期肺結核病灶為：
A 滲出干酪性病灶
B 纖維性鈣化病灶
C 滲出鈣化病灶
D 密度較高，濃淡不均病灶
E 滲出性病灶
23.在X線上活動性肺結核病灶是：
A 滲出性病灶
B 纖維性鈣化病灶
C 斑點條索高密度陰影
D 結節狀、鈣化病灶
E 以上都不對
24.1：2000的OT稀釋液0.1ml表示:
A 1結素單位
B 2結素單位
C 5結素單位
D 10結素單位
E 以上都不對
25.皮內注射OT或PPD稀釋液后多少小時測量局部皮膚硬結?
A 24小時
B 24～47小時
C 48～72小時
D >72小時
E<72小時均可
26.結核菌素試驗陽性局部皮膚硬結范圍：
A 直徑<5mm
B 直徑5～9mm
C 直徑10～19mm
D 直徑≥20mm
E 局部皮膚有水泡、壞死
27.下列哪項不是結核菌素試驗陰性的臨床意義：
A 未受結核菌感染
B 感染時間處于機體變態反應尚未充分建立時(>4周)
C 淋巴細胞系統免疫缺陷
D 營養不良、各種危重病人
E 表示結核菌感染
28.關于肺結核診斷在下列實驗和其它檢查中不正確的是：
A 嚴重患者常見繼發性貧血
B 血沉增快常見于活動性肺結核，但無特異性
C 血清結核抗體檢測可作參考
D 纖支鏡檢查對支氣管內膜結核有重要價值
E X線對確診支氣管內膜結核較纖支鏡檢查更有意義
29.關于肺結核分型(1978年)不正確的是：
A 原發性肺結核(I型)
B 血行播散型肺結核(Ⅱ型)
C 浸潤型肺結核Ⅲ型)
D 慢性纖維空洞型肺結核(Ⅳ型)
E 肺外結核(Ⅴ型)
30.關于肺結核進展期不正確的說法是：
A 肺內新發現活動病灶
B 病變部位較前惡化
C 病變較前吸收
D 新出現空洞或空洞增大
E 痰菌陽性
31.關于肺結核活動性判斷中的穩定期條件之一的說法，下列正確的是：
A 痰菌連續陰性，每月查痰一次，有空洞的需連續6個月
B 痰菌連續陰性，每月查痰一次，無空洞的需連續6個月以上
C 痰菌連續陰性，每月查痰一次，無空洞的需連續1年以上
D 痰菌連續陰性，每月查痰一次，有空洞的需連續6個月以上
E 以上說法均不對
32.在抗結核藥物中的全殺菌劑是：
A 鏈霉素
B 呲嗪酰胺
C 乙胺丁醇
D 利福平
E 氨硫脲
33.診斷肺結核最可靠的依據是：
A X線呈雙上肺浸潤性改變
B 結核的臨床中毒癥狀
C 血沉明顯增快
D 結核菌素試驗陽性
E 痰中找到結核菌
34.成年人結核菌素試驗陽性，說明：
A 有結核菌感染過
B 應該予以抗結核治療
C 存在Ⅲ型肺結核，必須強有力治療
D 為非活動性肺結核
E 存在I型肺結核
35.判斷肺結核患者是否具有傳染性的主要依據是：
A 反復咯血
B 血沉明顯增快
C 胸片可見到空洞樣病變
D 結核菌素試驗陰性
E 以上都不是
36.異煙肼的主要副作用是：
A 消化道癥狀
B 過敏反應
C 周圍神經炎
D 高尿酸血癥
E 球后視神經炎
37.利福平的主要副作用是：
A 周圍神經炎
B 高尿酸血癥
C 肝功損害和過敏反應
D 白細胞減少
E 消化道癥狀
38.肺結核的初治病例可選用下列哪組聯合為基礎：
A 異煙肼+利福平+乙胺丁醇
B 異煙肼+呲嗪酰胺
C 異煙肼+利福平+乙胺丁醇+鏈霉素
D 異煙肼+利福平+鏈霉素
E 異煙肼+利福平+呲嗪酰胺
39.有關肺結核的復治病例，下列哪項說法是正確
A 據痰培養結核菌的藥敏試驗結果選藥
B 據以往用藥情況，選用未用過的藥物
C 異煙肼系常用的抗結核藥，結核菌對其易耐藥，不可選用
D 異煙肼在復治病例也常被使用
E 以上說法均不對
40.關于抗結核的療效考核主要指標是：
A 胸部X線
B 臨床表現
C 痰結核菌檢查
D 纖維支氣管鏡檢查
E 結核菌素試驗
41.肺結核并發大咯血時最危急的并發癥是：
A 失血性休克
B 段性肺不張
C 窒息
D 氣胸
E 導致結核菌向支氣管播散
42.搶救大咯血的最重要措施是：
A 高濃度給氧
B 根據病情需要以全方位補充血容量
C 強有力抗感染
D 保持氣道通暢
E 使用呼吸中樞興奮藥劑
43.在常規劑量應用中，未能殺滅結核菌的藥物是：
A 利福平
B 異煙肼
C 呲嗪酰胺
D 鏈霉素
E 乙胺丁醇
44.下列哪種藥較少引起肝功能損害：
A 鏈霉素
B 異煙肼
C 利福平
D 呲嗪酰胺
E 對氨基水楊酸鈉
參考答案
1.D 2.D 3.E 4.E 5.D 6.C 7.C 8.E 9.C 10.C
11.C 12.C 13.A 14.B 15.E 16.D 17.D 18.E 19.E 20.D
21.E 22.B 23.A 24.C 25.C 26.C 27.E 28.E 29.E 30.C
31.B 32.D 33.E 34.A 35.E 36.C 37.C 38.E 39.D 40.C