肝硬化的早期臨床癥狀

時間：2024-09-09 00:05:38 臨床執業醫師

肝硬化的早期臨床癥狀

　　中國是個“肝病大國”，在我們身邊，患上脂肪肝、酒精肝、甲肝、乙肝、肝硬化，甚至肝癌等肝病的人也越來越多。怎樣才能保護好我們的肝呢?怎么盡早發現肝是不是硬化了?喝酒是怎么損傷肝的呢?下面是yjbys小編為大家帶來的肝硬化的早期臨床癥狀的知識，歡迎閱讀。

　　1、哪些原因可以導致肝硬化?

　　肝硬化的原因有很多，至少有十種原因引起肝硬化。在我們國家最常見的原因還是病毒的感染，包括乙型肝炎、丙型肝炎。在北方地區常見的原因是飲酒。除了這個原因以外，免疫性的肝臟疾病，長期吃一些藥物引起肝臟損害藥物肝病;還有寄生蟲的感染，還有代謝紊亂引起的肝病。流行病學調查報告顯示：病毒感染(乙肝和丙肝)是影響肝硬化的第一個因素，且此因素的比例呈逐年上升趨勢，自身免疫性肝炎，還有原發性膽固醇肝硬化相繼成為第二和第三因素，因此早期的發現和治療，它會在一定程度上逆轉肝硬化。

　　2、哪些人群比較容易得肝硬化?

　　乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、喝酒酗酒的人，所謂酗酒男性平均每天超過40克的酒精，女性每天超過20克的酒精，講的是酒精，不是指喝酒的毫升數，是指酒精的含量，這點大家要注意。實際上真正在這個人群中，哪些人容易發生肝硬化是最主要考慮的因素。因為不是所有的乙肝病毒都會發展成肝硬化，關鍵在早期能夠發現，他有了這個病，他沒有得到及時的治療，沒有得到及時的控制，他就會發展到肝硬化。一般需要經過五年，甚至于十年二十年的時間。

　　3、肝變硬的蛛絲馬跡?

　　最重要是看到自己疾病在發展。甲肝，戊型肝炎不會變，這兩個病是急性疾病，換句話說只要是慢性的肝臟疾病，都有可能發展成肝硬化。在早些時候是不顯著的，指原來慢性肝臟疾病，是一點一點在往前發展。比如說我們可以看轉氨酶，我們可以看黃疸，我們可以看B超，如果轉氨酶總是不穩定，說明肝臟總是損傷，這種情況容易變成肝硬化。到肝硬化階段時候轉氨酶又正常了，所以一定要看早期。

　　4、所有肝病都能傳染嗎?肝硬化會不會傳染呢?

　　肝硬化本身不會傳染，肝硬化的原因會傳染，但肝硬化原因并不是全部傳染，酒精性肝硬化不會傳染，乙肝和丙肝會傳染。乙肝丙肝傳染是通過血液傳染和吃飯、呼吸傳染是不同的。比如前幾年的SARS呼吸道傳染，我們一定要戴口罩。對于乙肝丙肝，沒必要戴口罩，戴口罩也不會傳染，主要通過血液傳染。血液傳染主要通過輸血，或有時用注射器不換針頭也會傳染，還有媽媽傳給孩子，還有不清潔的性行為。

　　5、體檢中是不是能早期發現肝硬化?

　　每年體檢一方面是為了早期發現肝硬化，更重要的目的是看那些發展成肝硬化的病是不是被我們控制住了，這是體檢最主要的目的。

　　如果每年都體檢的話，就會發現與肝硬化有關的疾病它是否在發展。因為在醫院里講治療肝病，治療肝病的目的是為了不讓病人發生肝硬化。如果治療不及時會發生肝硬化。

　　6、肝硬化的診斷指標是什么?怎么樣證明這個人患了肝硬化呢?

　　從一些表現可以幫助我們診斷肝硬化，比如說我們可以做B超，做B超可以發現肝臟光點越來越粗糙了，僅光點粗糙不是肝硬化，肝臟光點越來越不粗糙，不均勻，肝臟表面不太光滑，這種情況應該是肝硬化了。還有一種檢查肝臟彈性測定，就是用一個探頭，這個探頭就像一支筆的筆帽這樣大小，把它頂在人的肝臟的表面上面，不是把肚子打開，而是在皮膚的表面肝臟那部分頂在上面，頂在上面可以測定。

　　7、我們如何發現早期肝硬化?

　　第一判斷有沒有能夠造成肝硬化的原因，比如身上有沒有乙肝病毒，有沒有丙肝病毒，是不是喝酒喝的特別多，是不是長期老吃一些藥，因為藥物會損肝。是不是脂肪肝老控制不住，是不是自身免疫性肝炎等等。所以我們要知道自己有沒有這方面的因素。第二，就是去定期體檢，只有這兩點是最重要的。

　　8、肝硬化的并發癥哪些是最嚴重的呢?

　　肝硬化最嚴重的并發癥是肝癌，因為有肝硬化會發展成肝癌。還有一種并發癥它會引起死亡，它并不是肝癌，是消化道出血。可能消化道出血以后，由于出血量多而導致生命的危險。所以最嚴重的并發癥是肝癌，但是他因為并發癥出現喪失生命的是出血，消化道出血，當然也會出現肝性腦病。

　　9、喝酒是不是對肝的損害更大?

　　對。喝酒對肝的損害非常大，有些人覺得自己能喝，沒有不舒服，更不注意對肝臟的保護，這點大家要注意。

　　10、肝硬化和肝纖維化是一回事嗎?

　　肝纖維化是一個很大的概念，肝硬化是肝纖維化里的一個部分。肝纖維化最終的結果是肝硬化。肝纖維化有四期，肝硬化是肝纖維化的最高階段。在臨床上能夠找到肝纖維化的原因，比如說乙肝病毒或丙肝病毒，只要及時治療，跟纖維化進展會延緩，變得很緩慢，甚至會停下來。在某些情況下會退回來。

　　11、是所有肝臟類疾病都會發展成肝硬化嗎?

　　不全是這樣，肝臟有一些疾病是自限性的，自己能好。比如甲肝，四周、八周到十二周自己可以恢復，這部分病人不會變成肝硬化的病人。

　　12、現在是重度的脂肪肝，應該怎么注意呢?

　　脂肪肝治療，如果是酒精引起的脂肪肝，最主要治療方法是戒酒。如果脂肪肝是吃的東西太好太多，是非酒精性脂肪肝，這時要少吃多運用，管住嘴邁開腿。當然也可以吃藥，但吃藥比不上管住嘴邁開腿。

　　13、乙肝病毒攜帶者是肝硬化的前兆嗎?

　　乙肝病毒攜帶者會發展到肝硬化嗎?會的。但是這個比例很少，如果身上有病毒，就容易發生肝硬化和肝癌，因為病毒本身就是肝硬化肝癌的一個原因。它有可能會引起炎癥，發生肝硬化，有可能不引起炎癥，或者引起很輕很輕的炎癥，慢慢發展成肝硬化肝癌。還要定期體檢，發現病情有變化及時治療。

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