手心濕疹是什么原因

時間：2020-07-22 09:55:23 常識

手心濕疹是什么原因

　　你們是不是想知道手心濕疹是什么原因呢?那么下面小編來告訴你們是什么原因吧，希望對你們有幫助。

　　濕疹，屬于比較常見的由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病。其特點為自覺、劇烈瘙癢，皮損多形性，對稱分布，有滲出傾向，慢性病程，易反復發作。

　　手濕疹的發病原因

　　病因較為復雜，外因方面常因職業與接觸有關，內因方面：常見患有異位性皮炎的患者本身具有異位性素質，手部再接觸某些物質即發病。另外有精神因素如壓抑、焦慮等。

　　如接觸某些化學物質如鉻、環氧樹脂;理發員接觸各種洗發、燙發、染發液、肥皂等各種清潔劑;建筑工人接觸水泥，橡膠工人、漁業工人、醫療人員等與所接觸物質密切相關;發病機制還不十分清楚。

　　手濕疹癥狀

　　好發于手背、掌部及指背、指端等部位，自覺瘙癢，程度因人而異。常見有以下幾種表現：

　　1、角化性濕疹常見于男性，在手掌部或指部有角化增厚的斑片，干燥，邊界清楚，炎癥性，冬重夏輕，常因過多水洗，受肥皂或洗滌劑的影響而惡化。

　　2、汗皰疹樣濕疹在手掌、指部或側緣部出現深在性水皰，瘙癢，進而有鱗屑有時呈領圈樣，炎癥多不著明，但亦可發生糜爛、滲出，有感染時出現膿皰等，有的則表現為干燥鱗屑性損害，伴皸裂而無水皰。

　　3、盤狀濕疹多見于手背，呈少數如小錢幣狀鱗屑性或紅斑滲出性損害，傾向濕潤改變。呈對稱性，自覺瘙癢。

　　手濕疹預防

　　1、過敏體質的人，除了在衣食住行等方面盡量避免接觸容易引起過敏的物質以外，還應加強身體鍛煉，以便改善過敏體質狀態。

　　2、避免刺激因素濕疹一旦發生，作為患者，要盡量避免刺激因素，包括搔抓、開水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等，以免加重濕疹的病情。

　　3、早診斷、早治療由于早期濕疹大多屬于急性期或亞急性期，因此外用藥治療應循序相應的原則。

　　手濕疹治療

　　應找尋原因加以去除，盡可能避免水洗或接觸各種洗滌清潔劑。瘙癢明顯可內服抗組胺類藥物但應注意副作用。局部外用藥可參照濕疹進行對癥治療。

　　手濕疹護理

　　1、剪短指甲，避免搔抓或燙洗，以免皮疹泛發加重病情。

　　2、搽藥或換藥時，不要用水沖洗皮膚，特別是禁用熱水肥皂或消毒藥水燙洗。

　　濕疹的發病是多種因素互相作用所致。

　　遺傳因素

　　某些類型的濕疹與遺傳有密切的關系。

　　環境因素

　　很多研究證實環境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環境包括群體環境與個體環境，人類的群體環境致病因素是指室外大范圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個體小環境是指個體的生活環境，由于人們的生活約2/3的時間在室內，因此，個體小環境對濕疹的影響更加密切。環境因素的影響主要是指日益增多和復雜的環境性變應原，包括：

　　1、人造織物、人造革品、與衣著有關的印染劑漂白劑、光亮劑、防蛀劑、防霉劑、堅挺劑等現代衣著的環境性變應原。

　　2、人造食品、方便食品、反季食品，用于食品生產的化肥、農藥、人工飼料、飼料添加劑，用于食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等，現代飲食環境性變應原。

　　3、人造建筑構件、化學涂料、塑料制品、橡膠制品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲劑的功能現代居住中的環境變應原。

　　4、化學燃料燃燒所產生的氣體，制造汽車，舟船，飛機的材料，道路的瀝青路面，馬路旁綠化植物的花粉等現代交通的`環境性變應原。

　　5、洗滌劑工廠中制造洗滌劑所有的酶制劑，塑料工廠的甲苯二異氰酸酯，橡膠工廠的乳膠，制藥廠的抗生素及其他化學原料等現代職業的環境變應原。

　　6、某些現代生活方式有關的環境性變應原，如使用化妝品及貓、鸚鵡等。當人體長期生活在這種不良環境因素影響之下時，可導致免疫功能失調，最終造成對環境的變態反應，從而引起濕疹。

　　感染因素

　　某些濕疹與微生物的感染有關。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢霉、分枝孢霉、點青霉、煙曲霉、鐮刀霉、產黃青霉、黑曲霉及黑根霉等。

　　飲食因素

　　人類的食物品種極多，一般可分為植物類、動物類、礦物類，在近代的食物中還經常應用一些化學合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸、香精、合成染料等。這些食物可引起食物的變態反應，從而導致濕疹的產生。食物生化研究發現，在香蕉的皮中可以分離出組胺物質，在香蕉、菠蘿、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的組胺成分，雞肝臟、牛肉、香腸內亦含有相當高的組胺，而導致濕疹的發生。

　　藥物因素

　　濕疹型藥疹

　　藥物因素是某些濕疹，尤其是濕疹型藥疹的最主要的原因。一般來說任何藥物均有引起濕疹性藥疹的可能性，但常見者主要為：

　　①乙二胺類抗組胺劑如氨茶堿、哌嗪;安息香酊吸入劑;普魯卡因、醋磺已脲;對氨基水楊酸;食物和藥物中偶氮染料;氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羥、碘化物及有機碘化物，X射線造影劑;鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、巴龍霉素、硝酸甘油片、氨茶堿栓劑和鹽酸乙二胺、氨基汞、秘魯香脂、苯左卡因和對氨基苯甲酸甘油、遮光劑、三氯叔丁醇、鹵化羥喹啉霜、碘、硫酸新霉素、硝酸甘油軟膏等。主要引起系統性接觸型藥物性皮炎。

　　②氨芐青霉素、阿莫西林、鎳、肝素及汞主要引起狒狒綜合征。

　　③ 青霉素、甲基多巴、別嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制劑、喹寧、氯霉素、可樂定與平陽霉素等主要引起內源性接觸性濕疹。

　　濕疹型藥疹一般具有以下幾個特點：

　　①濕疹型藥疹為后天獲得，雖然和過敏素質與遺傳有密切關系，但藥物過敏不能直接由親體遺傳;

　　②濕疹型藥疹一般均發生于多次藥物接觸后，而絕少發生于首次接觸者;

　　③濕疹型藥疹的首次發病均有潛伏期，一般至少經1周左右，而再次發病則無潛伏期，可以即刻發病;

　　④濕疹型藥疹的激發劑量一般均較低，患者一旦致敏，則往往可由極少量的藥物接觸麗致發作;

　　⑤濕疹型藥疹一般具有典型的癥狀或體征;

　　⑥濕疹型藥疹患者僅見于少數用藥患者。

　　疾病分類

　　濕疹臨床癥狀變化多端，但根據發病過程中皮損表現不同，可將本病分為急性、亞急性和慢性三種類型，茲分述如下：

　　急性濕疹

　　本型濕疹可發生在全身任何部位，但往往較易見于頭部，四肢屈側、陰部、手足背等部位。常呈對稱分布，一般為局限在某些部位，而全身泛發性濕疹甚少見。

　　濕疹

　　皮膚損害表現為多形性，即紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結痂、脫屑等各種皮疹可互見。也就是說，在同一病變處，于同一時期內，可出現上述3～4種以上損害。患處炎癥反應通常較明顯，尤其中央部位更為顯著，往往伴有糜爛、滲出、。但病損境界不清楚，腫脹也較輕。

　　自覺癢甚，其瘙癢程度與發病部位，個人耐受性的不同而有所差異。癢以夜間尤甚，癥情厲害，可影響睡眼。還有因搔癢而易并發細菌感染，從而引發毛囊炎、癤腫、膿皰瘡、淋巴管炎、淋巴腺炎等化膿性皮膚病。

　　急性濕疹如經妥當處置可獲痊愈，但易復發。臨床上也時常觀察到由本型濕疹移行為亞急性或慢性濕疹。

　　亞急性濕疹

　　當急性濕疹炎癥反應緩解、紅腫、滲出明顯減輕。整個病變以丘疹為主，間有輕度糜爛，少量滲液、且伴有少許結痂或鱗屑、則可稱之為亞急性濕疹。此期濕疹，主觀癢依然存在，病程可達數周之久。倘若病性遷延不愈者，可演變成慢性濕疹;如果處理欠當，癥情迅速惡化劇變，還可逆轉為急性濕疹。

　　慢性濕疹

　　該型濕疹可以在發病伊始就呈慢性型，但多數是從急性、亞急性演變而成，還可見于急性濕疹反復在同一部位發生，最終轉變成慢性濕疹。慢性濕疹好發于四肢，如手足、小腿、肘窩、窩等處，分布也多對稱。皮損常是局限型，呈皮膚增厚、浸潤彰明、往往成苔蘚樣變，色素沉著屢見不鮮，境界分外清晰。患者常訴說劇癢難忍，遇熱或夜幕降臨時尤甚。病情纏綿，經年累月難得痊愈。在此期間，如局部治療處理欠當或飲食刺激性食物，可使慢性濕疹急性發作，這時其臨床表現如同急性濕疹。

　　濕疹還可憑依發生部位不一樣而患處命名。現簡述如下：

　　耳部濕疹：慣發在耳后皺襞處，中醫稱旋耳瘡。多發于耳前或耳后縫間，也有波及整個耳殼。如《外科醫案匯編》所說："耳后縫間皮色紅裂，時出黃水津津，名為旋耳瘡。"或稱黃水瘡、月蝕瘡等，相當于外耳濕疹.以局部潮紅、灼熱、瘙癢、紅斑、水泡、糜爛、皸裂、滲液、結痂等為其主要癥狀。皮損多對稱分布、癢感較著、易并發感染。以兒童患者占多數。

　　乳房濕疹：多見于女性，常在哺乳期易患此病。好發于乳頭、乳暈及其周圍，往往雙側同時受累。皮疹呈紅斑、浸潤、糜爛、滲出及結痂，有時伴皸裂。自覺癢甚，且有輕度痛感。若停止哺乳，癥狀可迅速改善，直至獲痊愈。

　　手部濕疹：本型最大特點是易受氣侯影響，多見冬天加重，而夏季緩解。常常侵犯指背，皮損表現浸潤增厚較明顯，可伴皸裂及脫屑。奇癢難名，往往因洗滌劑等刺激而招致病情惡化。

　　小腿濕疹：此型臨床較為常見，好發生在脛部內、外側面，分布對稱，皮疹表現與急性或慢性濕疹相同。某些患者并發靜脈曲張，多在小腿下三分之一處，患處因血液回流障礙，可引起慢性瘀血，局部色素沉著頗著，有的還可發生貴瘍。

　　女陰或陰囊濕疹：發生于女陰或陰囊部位，皮損呈紅斑、糜爛及滲出，也可出現苔蘚樣變，色素沉著明顯，該部濕疹、由于神經分布豐富故自覺奇癢難忍。

　　肛門濕疹：病發于肛門處，亦可涉及附近皮膚，皮損常為浸潤肥厚，濕潤或少許滲出，也能引起皸裂。劇癢。

　　除上述以外，在臨床上還有部分濕疹，其癥狀表現非同尋常。為此，將這些濕疹稱為特殊型濕疹，現介紹如下：

　　一、傳染性濕疹樣皮炎：

　　此病常繼發于細菌性化膿性皮膚病，如中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等。從上述病灶中排出分泌物，而使其周圍皮膚受刺激或致敏所引發的皮膚病。損害以感染病灶為中心向周圍擴展和漫延，表現為腫脹、紅斑、水皰、膿皰、糜爛、滲出及結痂等。病變處可出現同形反應，即皮損與機械性損傷的形狀相一致。自覺瘙癢或輕度痛感。

　　二、自體敏感性濕疹

　　本型濕疹亦稱自體敏感性皮炎常認為患者對自體內部皮膚組織所產生的物質過敏而引發。這種濕疹在發病之前，身體某處已有一個濕疹病灶或其它皮膚病。皮損呈全身泛發性對稱性濕疹樣變。間以小水皰或丘皰疹為主，也可出現同形反應，即皮損沿抓痕呈線狀排列。此種濕疹往往在上述原發病灶急性發作7～10天后才致病。自覺癢甚。本病癥狀可隨原發病灶好轉而改善或消失。

　　三、嬰兒濕疹

　　本病是嬰幼兒期最常見的皮膚病，多為滿月后方發病。慣發于頭面部，其他地方也可被波及。皮疹表現與急性或亞急性濕疹相同，時作時休，容易復發。劇癢難忍，故夜間哭鬧、躁動不安。常伴有胃腸道癥狀，如腹瀉等。目前，不少學者認為嬰兒濕疹是異位性皮炎之嬰兒型，但對此還有異議，理由為還有部分嬰兒濕疹不是異位性皮炎。故此，提倡還可沿用嬰兒濕疹之病名。

　　四、錢幣狀濕疹

　　又稱貨幣樣濕疹。常發生為手背、四肢伸側及臀部，往往對稱分布，以冬秋季節多見。皮損形狀似錢幣，園形或類園形，直徑約2～5cm，損害為紅斑基礎上出現丘疹或丘皰疹，間可見滴狀糜爛及滲液。甚癢，病程呈慢性經過，對治療反應尚好，但也易復發。

　　其他因素

　　濕疹的產生尚可由苦悶、疲勞、憂慮、緊張、情緒激動、失眠等神經精神因素及日光、紫外線、寒冷、潮濕、干燥、摩擦等氣候、物理因素所引起。此外慢性腸胃疾病、慢性酒精中毒、腸寄生蟲以及新陳代謝障礙、內分泌失調等因素皆是濕疹發生的原因。

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