物流管理在醫(yī)院的應(yīng)用
【摘要】闡述了醫(yī)院物流管理的概念、特點，提出醫(yī)院實施物流管理要合理利用外部資源，加強內(nèi)部物流環(huán)節(jié)的控制，特別要加強采購和倉儲管理。經(jīng)過在醫(yī)院內(nèi)應(yīng)用實施，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院進行內(nèi)部物流管理非常必要，需要建立科學的院內(nèi)物流體系．將對醫(yī)院管理水平的提高起到促進作用。
【關(guān)鍵詞物流管理；醫(yī)院；應(yīng)用
近年來，物流業(yè)在我國蓬勃發(fā)展。對于醫(yī)療機構(gòu)。雖然其不是產(chǎn)品的生產(chǎn)單位．沒有向外的商品輸出．但是醫(yī)療工作的很多后勤保證措施，如餐飲、能源供應(yīng)、基建、維修、物資供應(yīng)等都離不開物流活動。因此，結(jié)合醫(yī)院的行業(yè)特點．將現(xiàn)代物流理論應(yīng)用于醫(yī)院的后勤管理工作中．實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，降低醫(yī)院運營成本是我們追求的目標。
1 醫(yī)院物流管理的概念物流管理
(1 ogistics Management)是指在社會再牛產(chǎn)過程中．根據(jù)物質(zhì)資料實體流動的規(guī)律．應(yīng)用管理的基本原理和科學方法，對物流活動進行計劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制和監(jiān)督，使各項物流活動實現(xiàn)最佳的協(xié)調(diào)與配合．以降低物流成本，提高物流效率和經(jīng)濟效益。Logistic也可譯為后勤．與目前所謂的醫(yī)院后勤工作不同．醫(yī)院的后勤管理比物流的范圍更為廣泛，不僅指物資的動態(tài)流轉(zhuǎn)．還包括維護保養(yǎng)等。雖然醫(yī)院的物流只是醫(yī)院后勤管理的一部分．但其體現(xiàn)在醫(yī)院后勤工作的每一項活動中，如餐飲、能源供應(yīng)、基建、維修、物資供應(yīng)等．
2醫(yī)院物流管理的特點
2．1 內(nèi)向物流物流管理分為外向物流和內(nèi)向物流．醫(yī)院的產(chǎn)品不是商品，而是服務(wù)。因此醫(yī)院只是物資的需求單位．是以內(nèi)向物流為主。整個社會物流供應(yīng)鏈靠近終端的一部分．包括計劃、采購、倉儲、庫存管理、運送等內(nèi)向物流的全過程。
2．2醫(yī)院所需的物資品種多．涉及環(huán)節(jié)廣醫(yī)院所需的物資品種包括辦公用品、醫(yī)用消耗物資、能源物資、清潔物資、科研物資、藥品等。
2．3醫(yī)療物資需及時供應(yīng)對于一些醫(yī)療用品。若供應(yīng)不及時．會影響患者的治療。
甚至可能會出現(xiàn)嚴重的醫(yī)療事故．
2．4庫存管理應(yīng)注意平衡總物成本不僅要保證臨床工作．還要在管理成本和收益之間尋找平衡點。當大批量訂購貨物時。采購成本會減少．但庫存會增加，因此庫存持有成本會增加。相反，如果小批量訂購．庫存成本雖減少了。但采購和運輸成本卻會上升。如果臨床一線工作和服務(wù)水平受到影響．會產(chǎn)生缺貨成本。
3物流管理在醫(yī)院的應(yīng)用近幾年來．為了降低經(jīng)營成本．我們采取了多種手段節(jié)支降耗．在醫(yī)院后勤管理工作上逐步引入現(xiàn)代物流管理理念。經(jīng)過幾年的實踐．取得了一些效果，也積累了一些體會。
3．1 合理利用社會資源．大力倡導后勤社會化管理隨著各種專業(yè)公司的興起．醫(yī)院后勤工作中很多內(nèi)容都可以轉(zhuǎn)包給這些公司，如衛(wèi)生清潔、污物處理、洗衣消毒等。
這些社會企業(yè)由于專業(yè)性強．具有一定經(jīng)營規(guī)模．其經(jīng)營成本比醫(yī)院自己處理更加經(jīng)濟．而且醫(yī)院不再設(shè)置這些部門，也降低了人員和設(shè)備維護成本。由于目前還沒有專業(yè)的第三方醫(yī)療衛(wèi)生物流公司．考慮到醫(yī)院的特殊性．專業(yè)的第三方物流在實際工作很難保證醫(yī)療物資需求及時的供給．可見醫(yī)院物資供應(yīng)部門的存在是十分必要的。
3．2加強院內(nèi)物流全過程監(jiān)督．做好重點環(huán)節(jié)管理
3．2 做好采購前準備工作我們根據(jù)醫(yī)院臨床需求和上一年度的物資采購情況制定當年的采購計劃．在計劃制定過程中要預(yù)測各種采購物品的需求鼉，確定需求大、周轉(zhuǎn)快的物資．考慮訂貨周期、運輸因素和季節(jié)使用差別．然后根據(jù)實際情況制定詳細的月采購計劃．防止物資積壓出現(xiàn)倉耗或物資短缺．進而影響臨床工作。
3．2．2采購時要詳細了解廠家情況在采購時要詳細了解供貨商的規(guī)模和實力、產(chǎn)品質(zhì)量，選擇質(zhì)量優(yōu)、價格低、信譽好的商家。考慮商家送貨的能力和地域距離．保證及時供貨：在采購過程中咯持大宗物資、設(shè)備公開招標的原則。
3．2．3加強庫存管理物流管理的核心是供應(yīng)鏈中流動的存貨．控制存貨的數(shù)茸、形態(tài)和分布，提高存貨的流動性，使物流、資金流、信息流、控制流暢通并形成一個完整的閉環(huán)反饋系統(tǒng)。在最需要的時候提供最適量的物料．這是企業(yè)內(nèi)部物流管理的根本。
因此．我們將管理重點放在庫存管理上．加強存貨的協(xié)調(diào)、管理和控制。庫存控制的合理化程度。體現(xiàn)出醫(yī)院素質(zhì)的高低。庫存過多不僅占樂流動資金．而且會掩蓋醫(yī)院管理中的許多矛盾：如部門工作的效率、物流設(shè)施的合理配置與使用、物流信息化建設(shè)、勞動紀律、部門之間的協(xié)調(diào)配合以及設(shè)備維護部門的責任心等IS]．在實際工作中．首先進行了物資庫房的調(diào)整和內(nèi)部改造。以前的物資倉庫和報廢物資倉庫均為普通倉庫或一些廢棄的老屋、舊房．這不符合現(xiàn)代物流管理思想，對于醫(yī)院來說短期內(nèi)也許很經(jīng)濟，但從長遠來看．人員成本、效率低下、或者倉儲損耗會遠遠超過倉庫建設(shè)的投入。經(jīng)過改造的物資庫房．解決了以前潮濕、混亂的問題，雖增加了一些經(jīng)濟投入，但可以使貨物上架擺放整齊．便于清點查找．更重要的是改善了內(nèi)部條件．減少了倉耗。
其次．加強庫存物資管理。一方面強化了各項規(guī)章制度。
如要求庫房物資要定期進行盤點．便于隨時了解庫存情況．對于庫存物資進行分類管理．根據(jù)庫存調(diào)整進貨量，分別制定不同的管理策略，對于占用資金多．用量少的貴重物資進行重點管理．嚴格控制進貨．盡量降低庫存成本(如人員、設(shè)備、能源消耗等1。另一方面有效地利用現(xiàn)有空間，提高運作效率滿足臨床需要．減少物資損耗的倉儲管理的目標，它對整個物流系統(tǒng)起著十分重要的作用。同時要求廠家及時送貨，以此減少庫存、減輕庫存壓力[41。
3．2．4做好院內(nèi)配送組織通暢的物流路徑是提高內(nèi)部物流效率的有效保證．在工作中切實體現(xiàn)服務(wù)一線的指導思想．做到下發(fā)下送．讓醫(yī)務(wù)人員回到臨床工作．將主要精力放在為患者治療上。I臨床科室可以通過電話領(lǐng)取物資．之后物資運輸人員按照科室需求．將物資送到臨床科室，當場辦理手續(xù)，最后輸入計算機。
4體會
(1)要引進、培養(yǎng)具有專業(yè)物流管理知識的人才，利用現(xiàn)代物流知識優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部物流組織結(jié)構(gòu)．建立科學合理的現(xiàn)代醫(yī)院物流管理體系。
(2)現(xiàn)代物流管理理念的體現(xiàn)與硬件建設(shè)分不開。醫(yī)院設(shè)計中應(yīng)該充分考慮到物流管理。預(yù)留物資倉庫、考慮物流通道、設(shè)置物流設(shè)施．運用現(xiàn)代物流理念對建筑結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)設(shè)置、服務(wù)、管理以及它們之間的內(nèi)在聯(lián)系進行優(yōu)化設(shè)計，使其為醫(yī)療、護理、健康管理等工作提供高效、舒適、便利的環(huán)境Is]。庫房的設(shè)置應(yīng)比鄰臨床科室．便于運送．在路徑設(shè)計上應(yīng)注意醫(yī)患分開、沽污分開的原則。
通過實施院內(nèi)物流管理．我們體會到物流合理化是企業(yè)腳下的寶藏．是當前企業(yè)最重要的競爭領(lǐng)域．醫(yī)院內(nèi)部物流環(huán)節(jié)的任何改善都會對醫(yī)院管理水平的提高起促進作用。同時．醫(yī)院的現(xiàn)代物流引進還要結(jié)合業(yè)務(wù)發(fā)展需要持續(xù)改進．不斷完善。
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